Universidad Tecnológica

Del Cibao Oriental

(UTECO)

Asignatura:

Laboratorio de Hematología II
Tema:

Procedimiento para el Conteo de las células de la

serie blanca

Sustentante:
Rosa Yris García …………………….. 2015-0781  
Raysa Brito ……………………………. 2010-1487  
Carmen Mirialys Genao De Jesús …… 2013-0194  
Eliana Jiménez ………………………… 2011-1053  
Grey Luca Pérez Aquino ……….……. 2001-429  
Ana Iris Santos ………………………… 2014-0575

Maestro:
Altagracia Josefina Suárez Galán
Introducción
La serie blanca de la sangre son las células sanguíneas encargadas de la defensa contra la
infección, bien como productoras de anticuerpos (los linfocitos), bien participando en la
destrucción de microorganismos (los neutrófilos, los eosinófilos, los basófilos y los
monocitos). Además, los eosinófilos también participan en las reacciones de
hipersensibilidad.
La serie blanca aparece en el hemograma como el recuento total de leucocitos y la formula
leucocitaria, que expresa el valor, absoluto y porcentual, de cada uno de los tipos de
glóbulos blancos presentes en sangre periférica:
Polinucleares o granulocitos: neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
Mononucleares: linfocitos y monocitos.
 Para poder valorar cuáles son las posibles causas de una alteración de los
glóbulos blancos en los análisis de sangre, debe tenerse en cuenta el recuento
total y el análisis del resto de las células sanguíneas, la respuesta a las preguntas
del médico al paciente buscando otros signos o síntomas, así como repetir el
estudio sanguíneo a las 2-4 semanas para ver la evolución.
 Las alteraciones de los glóbulos blancos pueden ser de su número, forma
(tamaño y forma) o de su funcionamiento, sobre todo los neutrófilos y los
linfocitos. Nos centraremos en lo que podemos sacar del hemograma.
Ante una leucocitosis se debe evaluar el hemograma, para ver qué tipo de glóbulos blancos
están aumentados.
Es muy importante reseñar que siempre debemos fijarnos en el valor absoluto, no en el
porcentaje.
Con este primer análisis aclararemos si nos encontramos ante una neutrofilia, una
linfocitosis, una eosinofilia, una basofilia o una monocitosis.
Si nos encontramos ante una leucocitosis persistente sin una causa aparente y/o hay
afectación de otras series (eritrocitos/plaquetas), o aparecen en la exploración datos como
adenopatías o esplenomegalia, sería recomendable la derivación a hematología para
descartar procesos mielo o linfoproliferativos.
• NEUTROFILIA
La neutrofilia es el aumento de la cifra absoluta de neutrófilos.
-Infecciones bacterianas, síndromes mieloproliferativos crónicos (LMC o policitemia vera),
enfermedades autoinmunitarias, neoplasias, necrosis hística, neutrofilia congénita
(excepcional), neutrofilia transitoria después de la esplenectomía o de una intensa
hemorragia, o neutrofilias medicamentosas.
En los fumadores de más de 2 paquetes/día, se presentan cifras de neutrófilos 2 veces
mayores que la población.
• LINFOCITOSIS
Se denomina linfocitosis a la presencia de más de 5.000 linfocitos/mm3 en sangre periférica.
El hallazgo de una linfocitosis puede ser fisiológico en la infancia, o debido a infecciones
víricas y algunas bacterianas.
Si la morfología es de linfocito activado o reactivo, sospechamos como primera causa la
mononucleosis infecciosa que se acompaña de fiebre alta, faringitis, aumento del tamaño
del hígado y adenopatías. También se desarrolla en hepatitis, tuberculosis, sífilis,
enfermedades exantemáticas infantiles, inf. por bordetella.
Si aparece alteración de otras series e importante alteración morfológica se puede
pensar en síndromes linfoproliferativos.
• MONOCITOSIS
Se habla de monocitosis cuando encontramos una cifra >900/mm3 ), puede ser fisiológica
en el recién nacido. Hay pocas enfermedades que afecten específicamente a los monocitos.
Se suelen afectar conjuntamente con los neutrófilos, a veces como primer signo de
regeneración de una neutropenia 2ª a fármacos, es frecuente en la fase de recuperación
hematopoyética después del tratamiento con agentes antineoplásicos.
La monocitosis con monocitos de morfología normal también puede deberse a infección
bacteriana crónica (fiebre tifoidea, brucelosis, endocarditis bacteriana subaguda,
tuberculosis), tumores (gástrico, ovárico, linfoma, histiocitosis), diversas causas
esplenomegalia, hipotiroidismo, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedades del
colágeno (la artritis reumatoide, o el lupus eritematoso sistémico).
En la leucemia mielomonocítica crónica la cifra absoluta de monocitos en sangre periférica
es superior a 1000/ mm3, entonces parece razonable derivar a un servicio de hematología
ante una monocitosis importante (>1000 monocitos/ mm3), ante la presencia de células
inmaduras en el frotis o conjuntamente con alteraciones de otras series.
• EOSINOFILIA
Hay eosinofilia cuando la cifra de eosinófilos en sangre periférica es superior a 500/ mm 3.
Los eosinófilos circulan durante unas 6 h en sangre periférica antes de migrar hacia los
tejidos.
Fagocitan microorganismos y desempeñan un papel relevante en la defensa contra ciertos
parásitos.
Los eosinófilos están implicados en las reacciones alérgicas. Otras causas de eosinofilia son
las parasitosis, las enfermedades de la piel, sarcoidosis, enfermedades reumatológicas
inflamatorias, insuficiencia suprarrenal, la ingesta de determinados medicamentos (IECAS,
antiinflamatorios, la ranitidina, el alopurinol, las quinolonas, la penicilina, o las
cefalosporinas), y las neoplasias, como el linfoma de Hodgkin u otros linfomas, o
síndromes mieloproliferativos crónicos, como por ejemplo la LMC o la policitemia vera.
El síndrome hipereosinofílico se acompaña de una eosinofilia persistente sin que haya una
causa que la justifique.
• BASOFILIA
Los basófilos circulan en sangre periférica en pequeño número y migran a los tejidos.
Están implicados en respuestas inflamatorias y alérgicas. El término basofilia se refiere a
una cifra total de basófilos circulantes en sangre periférica superior a 150/ mm 3. La
basofilia se asocia con frecuencia a un síndrome mieloproliferativo crónico y, muy
especialmente, a la LMC.
El aumento de los basófilos también puede verse en otros procesos, como la varicela, el
sarampión o la tuberculosis, la artritis reumatoide, la diabetes mellitus, la insuficiencia
renal crónica, la colitis ulcerosa, la esplenectomía, y en anemias.
LEUCOPENIA
 Disminución de los glóbulos blancos, < Frecuente que leucocitosis.
 Una leucopenia aislada constituye un signo de alarma, ya que puede ser el
primero en manifestarse en una enfermedad hematológica maligna (como p. ej.,
una leucemia o un síndrome mielodisplásico).
 NEUTROPENIA. Es habitualmente lo más frecuente entre las leucopenias. Se
considera neutropenia cuando la cifra de Neutrófilos en sangre es < 1,5 x 109/l.
Cuando la cifra de neutrófilos es < 0,5 x 109/l, nos encontraremos ante una
Neutropenia severa.
Los fármacos son la causa más frecuente de neutropenia. Entre los más habituales tenemos
ansiolíticos, antiinflamatorios, citostáticos, el captopril, la indometacina, las penicilinas, los
antitiroideos y el cloranfenicol. Suele aparecer a las 1-2 semanas de administrar el fármaco,
y cesa con su suspensión a los 4-7 días, observándose una monocitosis de rebote.
Neutropenia infecciosa, que suele asociarse a peor pronóstico. En algunas endocrinopatías,
hipertiroidismo, hipotiroidismo, hipopituitarismo, Addison. Neutropenia hepatopatía y del
hiperesplenismo. Neutropenia inmunológica más frecuentes asociadas a Lupus eritematoso
y Poliartritis crónica evolutiva.
• LINFOPENIA. Es habitualmente relativa y por aumento de neutrófilos. La
linfopenia absoluta marcada es menor de 1 x 109/l en los adultos y es un signo de
mal pronóstico especialmente en las infecciones graves. En el SIDA los hallazgos
hematológicos más frecuentes son anemias y leucopenia en base a linfopenia
absoluta.
 • MONOCITOPENIA. Corresponde a un recuento absoluto menor de 0.2 x 109/l, y
se observa en infecciones agudas, leucemias agudas, terapia cortico esteroidea y
citostáticos.
• EOSINOPENIA. Disminución del número de eosinófilos. Suele aparecer en: Fase
de lucha de infecciones como neumonías, fiebre tifoidea, gripe, etc.
Situaciones de estrés, infarto de miocardio, tratamiento con corticoides, adrenalina, etc.
• BASOPENIA. Disminución del número de basófilos. Suele aparecer en:
Algunas infecciones como la brucelosis y el exantema súbito, algunas
endocrinopatías como el hipertiroidismo, tratamiento prolongado con heparina.
La prueba de conteo de glóbulos blancos (GB) mide dos cosas: el número total de glóbulos
blancos (leucocitos) y la cuenta diferencial. La cuenta diferencial mide los porcentajes de
cada tipo de leucocito. Los glóbulos blancos están compuestos de granulocitos (neutrófilos,
eosinófilos y basófilos) y no granulocitos (linfocitos y monocitos). Los glóbulos blancos
(GB) son un componente principal del sistema inmunológico del cuerpo. El conteo de
glóbulos blancos puede indicar enfermedades infecciosas e inflamatorias, leucemia,
linfoma y trastornos de la médula ósea.
Células Blancas Sanguíneas
Los glóbulos blancos
(leucocitos) son los principales
actores en el sistema
inmunológico y ayudan a
defender contra infecciones y
enfermedades. Hay varios tipos
diferentes de glóbulos blancos
con diferentes funciones. Sobre
la base de sus funciones, el
CGB se puede dividir en dos
grupos principales; fagocitos y
linfocitos. Los fagocitos son
capaces de envolver/destruir
productos de desecho y
sustancias extrañas incluyendo
agentes infecciosos como las bacterias. Los linfocitos guían y participan en la respuesta
inmune específica. (Más información sobre el Sistema Inmunológico).
Fagocitos

Los fagocitos son células que son capaces de consumir y romper material extraño, los
microbios invasores y células o partes de las células dañadas. Reciben su nombre del griego
"phagein ', que significa "para comer". Varias células sanguíneas diferentes son capaces de
realizar esta tarea.
Granulocitos (neutrófilos, basófilos, eosinófilos)
Estas células son llamadas granulocitos porque contienen numerosas partículas
(gránulos). Los gránulos contienen sustancias químicas y proteínas que son liberadas por
las células para ayudar a las funciones de control inflamatoria e inmune. Los granulocitos
también son capaces de ir fagocitando y destruyendo cuerpos extraños. Estos incluyen los
siguientes tipos de células:
Los valores normales se indican entre paréntesis 1
 Neutrófilos (3.000-7.000 células / µl, el 60-70% del CGB)  Estas células constituyen
más de la mitad de las células blancas de la sangre en circulación. También se les
llama segmentados o polígonos, debido a la inusual estructura (sementada o
polimórfica) de sus núcleos. Los neutrófilos son generalmente las primeras células
en llegar al lugar de la infección o inflamación (por lo general dentro de los
primeros 90 minutos). Ellos se tragan y destruyen sustancias extrañas y luego
mueren, formado pus. En los casos de aumento de la demanda para los neutrófilos,
los neutrófilos inmaduros pueden ser liberados de la médula ósea. Estas células
inmaduras se denominan comúnmente bandas o puñaladas por su apariencia.
 Eosinófilos (50 a 400 células / µl; 1-5% del CGB) El papel de los eosinófilos aún
no se conoce con exactitud. Se sabe que juega un papel en las infecciones
parasitarias y reacciones alérgicas. Las personas con reacciones alérgicas crónicas
(como el asma) por lo general tienen un mayor número de eosinófilos circulantes.
 Los basófilos (25 a 100 células / µl; 0-0.75% del CGB) Estas células son
estimuladas por otras células del sistema inmune y juegan un papel en reacciones
alérgicas sistémicas.
Agranulocitos (monocitos, macrófagos)
Estas células se llaman agranulocitos porque carecen de los gránulos de los
granulocitos. Los agranulocitos son capaces de envolver y destruir cuerpos extraños.
 Los monocitos / macrófagos (100-800 células / µl, 3.7% del CGB) Estas células son
el tipo de glóbulo blanco más grande. Se mueven a través del torrente sanguíneo y
finalmente terminan en los tejidos. Una vez que dejan el torrente sanguíneo y entran
en los tejidos maduran en macrófagos. Hay diferentes tipos de macrófagos con
funciones diferentes, cada uno específico para el tipo de tejido en el que viven (por
ejemplo: los macrófagos en el hueso se llaman osteoclastos y macrófagos en el
tejido nervioso se denominan microglía). Después de los neutrófilos, macrófagos
suelen ser las células segundo lugar en la escena de un problema. Pueden engullir y
procesar material extraño para que los linfocitos puedan reconocer y montar una
defensa específica.
ALTERACIONES MORFOLOGICAS
  En una extensión de sangre periférica observada al microscopio pueden detectarse
algunas alteraciones morfológicas, que, si bien rara vez son patognomónicas, sí
suelen orientar hacia un diagnóstico. A continuación, se detallan algunas de las más
importantes con su potencial significado clínico:
 Desviación izquierda o
mielemia (elementos jóvenes)
más granulación tóxica: la
presencia de formas inmaduras
de granulocitos en sangre
periférica (mielocitos,
metamielocitos, cayados, etc.)
junto con una granulación más
intensa de los mismos debe
hacer sospechar en primer lugar
un proceso infeccioso.
 Linfocitos activados, células linfoplasmáticas y linfomonocitoides: deben hacer
sospechar en primer lugar una infección vírica (mononucleosis infecciosa). También
pueden aparecer en reacciones de hipersensibilidad a fármacos.
 Presencia de blastos (células muy inmaduras) en sangre periférica. Su aparición
obliga a descartar enfermedades hematooncológicas (leucemias).
 Bastones de Auer. Aparecen en células blásticas mieloides.
 Neutrófilos vacuolados. Suele ser signo de infección.
 Presencia de cuerpos de Dohle. Asociado a presencia de infección o inflamación.
 Desgranulación de los neutrófilos: Síndromes mielodisplásicos y anemias
refractarias.
 Anomalía de Pelger- Huet: defecto congénito de la segmentación de los neutrófilos.
 Eosinofilos y basófilos degranulados y vacuolados.
mieloproliferativo crónico.
 Sombras de Gumprecht.
¿Qué esconde el parámetro LUC?
• La presencia de células atípicas en sangre periférica es detectada por los
autoanalizadores, que muestran las alarmas correspondientes.
• En los autoanalizadores que utilizan la tinción de peroxidasas para diferenciar
las células sanguíneas, las células atípicas corresponden a las de tamaño grande
y negativas para dicha tinción (large unstained cells o LUC).
• En esta subpoblación se engloban los linfocitos reactivos, las células
plasmáticas y las células blásticas peroxidasa negativas.
 • Se consideran valores elevados de LUC los superiores a 5%, que cuando se
asocian a citopenias en sangre periférica constituyen signos de alarma.
 La observación de leucocitosis y plaquetopenia, junto a un aumento de las LUC
en un hemograma, indica que probablemente el paciente presenta una
enfermedad hematológica.
 En los casos en los que se detecta un aumento aislado del porcentaje de las
LUC, éste probablemente se debe a un déficit adquirido de peroxidasas
granulocitarias, lo que se confirmará mediante la observación de las células
sanguíneas al microscopio, que en estos casos pondrá de manifiesto la ausencia
de células atípicas.
SERIE PLAQUETAR
La cifra de plaquetas en sangre periférica se sitúa entre 125000 y 400000 aprox. Hay
pequeñas variaciones étnicas. Están constituidas por fragmentos de citoplasma y no poseen
núcleo. Se forman por desprendimiento de fragmentos de citoplasma de megacariocitos
(precursores). Son más pequeñas que los leucocitos y hematíes.
Permanecen en sangre periférica 8-12 días para después ser destruidas en el bazo.
De las plaquetas se mide:
 Su número total por unidad de volumen de sangre.
 Plaquetocrito (PCT): Porcentaje del volumen de plaquetas sobre el volumen
total de sangre.
 El volumen plaquetar medio (VPM ó MVP): la media del volumen de las
plaquetas.
 Distribución de volumen (PDW): Mide si existen grandes diferencias de tamaño
entre unas plaquetas y otras.
ALTERACIONES NUMERICAS:
TROMBOCITOSIS.
Trombocitosis quiere decir aumento del número de plaquetas o trombocitos en sangre
periférica, su hallazgo es generalmente incidental, cercano al 35-50%.
 La trombocitosis puede clasificarse en dos formas; la trombocitosis esencial
(TE) o clonal la cuál es un desorden mieloproliferativo en la médula ósea y la
trombocitosis reactiva (TR) o secundaria, la cual es la más común.

Causas de trombocitosis reactiva

Procesos transitorios
Perdida aguda de sangre
Recuperación de una trombocitopenia Infección e inflamación aguda Ejercicios físicos
Procesos sostenidos
  Deficiencia de hierro
 Anemias hemolíticas Asplenia
 Neoplasias
 Enfermedades infecciosas e inflamatorias crónicas: Enfermedades del tejido conectivo
 Arteritis temporal Síndrome intestino irritable Tuberculosis
 Neumonitis crónicas Inducidas por fármacos:
 Vincristina
 Ácido retinoico Citoquinas

TROMBOPENIA
Consiste en la disminución de la concentración de las plaquetas en la sangre, por debajo de
120.000/mm3, puede deberse a las siguientes causas:
 Disminución de la trombopoyesis, por:
• Pancitopenia
• Anemia mieloptísica
 Trombopoyesis ineficaz, por:
• Trombopenias hereditarias
• Hemoglobinuria paroxística nocturna
• Déficit de ácido fólico o de vitamina b12.
 Aumento de la destrucción de las plaquetas, por:
• Púrpura trombocitopénica idiopática
• Púrpura trombocitopénica
• Secuestro esplénico
• Infecciones
• Coagulación intravascular diseminada.
ALTERACIONES MORFOLOGICAS:
MEGATROMBOCITOSIS
 Consiste en la aparición, en la sangre periférica, de plaquetas gigantes. No es
valorable si los megatrombocitos representan menos del 3% de toda la población
plaquetaria. La megatrombocitosis suele indicar la presencia sanguínea de plaquetas
inmaduras. También se encuentran abundantes megatrombocitos en la sangre de
sujetos que padecen determinados procesos patológicos.
MICROTROMBOCITOSIS
 Consiste en la observación, en la sangre periférica, de plaquetas pequeñas, las
microplaquetas
ANISOCITOSIS TROMBOCITARIA
 Consiste en la presencia, en la sangre periférica, de plaquetas de distintos tamaños.
Es muy frecuente e inespecífica.
HIPOGRANULACIÓN TROMBOCITARIA
 Consiste en la observación, en la sangre periférica, de plaquetas con un citoplasma
grisáceo y pobre en gránulos. Suele encontrarse en la púrpura trombocitopénica
idiopática y en la trombocitemia esencial.
Los valores normales se indican entre paréntesis
Linfocitos (1.000-4.000 células / µl; 25-33% del CGB)
Estas son las células de reconocimiento responsables de iniciar la respuesta inmune
específica del sistema inmune. Los linfocitos son el segundo más común tipo de célula
blanca (neutrófilos son los más comunes) que circulan en la sangre. Hay tres tipos
principales de linfocitos, las células B, células T y células asesinas naturales (células
NK). Estas células se dividen en subtipos en base a su función.
 Células T (800-3,200 células / µl, el 80% de linfocitos totales) Formados por las
células madre pluripotenciales de la médula ósea, las células T maduran en el timo
(un órgano pequeño situado en la parte superior del pecho). Hay dos subtipos de
células T, los linfocitos T citotóxicos (CD8) y células T colaboradoras (células
CD4).
o Las células T citotóxicas (CD8) se unen específicamente a células objetivo,
las células infectadas por virus, las células cancerosas, o cualquier célula
extraña al cuerpo. Después de su unión las células objetico, las células T
citotóxicas destruyen directamente la célula objetivo.
o Las células T colaboradoras (células CD4) liberar sustancias químicas
especiales que ayudan a activar a otras células de la respuesta inmune,
incluyendo: las células B, células T citotóxicas, otras células auxiliares T,
células NK y los macrófagos.
 Células B (100 a 600 células /µl; el 10-15% de linfocitos totales). Estas células se
producen a partir de las células madre pluripotenciales de la médula ósea y se alojan
en la médula para madurar. Las células B están a cargo de la producción
de anticuerpos. Las células B se unen a sus antígenos específicos, se convierten en
células activadas del "plasma" y secretan anticuerpos en grandes cantidades.
  Células asesinas naturales (50 a 400 células / µl; el 5-10% de linfocitos
totales). Las células asesinas naturales (células NK) se unen a las células infectadas
por virus y células cancerosas y las matan directamente.
Cuando es útil, un análisis de sangre puede romper el recuento total de glóbulos blancos y
medir las cantidades de los tipos de células individuales como un porcentaje del recuento
total de glóbulos blancos. Esto se llama un recuento diferencial de células, a menudo
llamado recuento de glóbulos blancos con diferencial.
Forma en que se realiza el examen.
Adultos o niños:
Se extrae sangre de una vena
(punción venosa), por lo general
de la parte interna del codo o del
dorso de la mano. El lugar de la
punción se limpia con antiséptico
y se coloca alrededor del brazo
superior un torniquete de banda
elástica o manga de presión
sanguínea con el fin de aplicar
presión y restringir el flujo de
sangre por la vena. Esto hace que
la vena debajo del torniquete se
distienda al llenarse de sangre. Se
introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una
jeringa. Durante el procedimiento, se retira el torniquete para restaurar la circulación. Una
vez que se ha recogido la sangre, se extrae la aguja y el lugar de la punción se cubre para
detener cualquier sangrado posible.
Bebés o niños pequeños:
Se limpia el área con antiséptico y se punza con una aguja afilada o una lanceta. Se recoge
la sangre en una pipeta, sobre una placa o tira de prueba o en un envase pequeño. En caso
de sangrado, se puede colocar un algodón o una venda en el sitio de la punción.
Preparación para el examen.
Adultos:
 No requieren preparación especial.
Bebés y niños pequeños:
La preparación física y psicológica que se puede proporcionar para esta prueba o cualquier
otro examen o procedimiento depende de la edad, intereses, experiencia previa y nivel de
confianza del niño. Para obtener información específica acerca de cómo preparar a un niño,
se recomienda leer los siguientes temas de acuerdo con la edad del niño:
 Preparación de un bebé para un examen o procedimiento (menor de un año)
 Preparación de un niño pequeño para un examen o procedimiento (1 a 3 años)
 Preparación de un niño en edad preescolar para un examen o procedimiento (3 a
6 años)
 Preparación de un niño en edad escolar para un examen o procedimiento (6 a 12
años)
 Preparación de un adolescente para un examen o procedimiento (12 a 18 años)
Lo que se siente durante el examen:
Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil.
Riesgos del examen.
Los riesgos asociados con la punción venosa son leves:
 Sangrado excesivo
 Desmayo o mareo
 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
 Infección (un riesgo leve presente cada vez que la piel se rompe)
Múltiples punciones para ubicar las venas. Las venas y arterias pueden variar de tamaño de
un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, por lo que la obtención de una muestra de
sangre puede ser más difícil en unas personas que en otras.
Factores que pueden afectar el examen.
El estrés emocional o físico puede aumentar el conteo de glóbulos blancos (GB). Hay
varios tipos de glóbulos blancos (GB) que normalmente se encuentran en la sangre:
 Neutrófilos (leucocitos polimorfonucleares
 Células en banda (neutrófilos ligeramente inmaduros)
 Linfocitos tipo T (células T)
 Linfocitos tipo B (células B)
 Monocitos
 Eosinófilos
 Basófilos
Los linfocitos T y B no se distinguen entre sí en una preparación normal de un portaobjeto.
Cualquier infección o estrés agudo puede aumentar la producción de GB. Esto por lo
general conlleva a un aumento en el número de células y a un incremento del porcentaje de
células inmaduras (principalmente células en banda). Este cambio se llama "desplazamiento
hacia la izquierda". Las personas que han tenido una esplenectomía tienen una persistente
elevación moderada de los GB.
Algunas de las drogas que pueden incrementar el conteo de GB son: epinefrina, alopurinol,
aspirina, cloroformo, heparina, quinina, corticosteroides y tramtireno. Algunas de las
drogas que pueden disminuir los conteos de GB son: antibióticos, anticonvulsionantes,
antihistamínicos, medicamentos antitiroideos, arsénicos, barbitúricos, agentes
quimioterapéuticos, diuréticos y sulfonamidas.
Valores normales.
Conteo de GB - 4.500 to 10.000 s/mcl. Nota: células/mcl = células por microlitro.
Significado de los resultados anormales.
Un conteo bajo de GB (leucopenia) puede indicar:
 Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, debido a granuloma, tumor,
fibrosis)
 Presencia de sustancia citotóxica enfermedades vasculares del colágeno (como
lupus eritematoso)
 Enfermedad del hígado o bazo radiación
Un conteo alto de GB (leucocitosis) puede indicar:
 Enfermedades infecciosas enfermedad inflamatoria (como artritis reumatoide o
alergia)
 Leucemia estrés emocional
 Físico severo daño tisular (por causas como quemaduras)
Lineaje de Células sanguíneas
El siguiente diagrama muestra los diferentes tipos de células de la sangre y sus relaciones
entre sí. Todas las células proceden de un sólo tipo de células (las células madre
pluripotenciales) que se encuentra en la médulaósea. Las células madre son capaces de
transformarse en diferentes tipos de células. El proceso se llama diferenciación y el
resultado es una variedad de diferentes células sanguíneas con diferentes funciones.
Bibliografía electrónica
https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100151_1.htm
https://www.cancerquest.org/es/para-los-pacientes/deteccion-y-diagnosis/conteo-de-sangre-
completo#2
https://www.youtube.com/watch?v=8Ce5kf94XXc
https://labtestsonline.es/tests/recuento-de-leucocitos
https://es.slideshare.net/baulero/serie-blanca-10819792