PLAN DE GESTIÓN FACTORES DE

RIESGOS DE TRASTORNOS
MUSCULO ESQUELÉTICOS EN
EXTREMIDADES SUPERIORES
APROBACIÓN DE LOS PARTICIPANTES

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1. OBJETIVOS

Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto Supremo N°594 del Ministerio de Salud,

relacionado con la implementación de la “Norma Técnica de Identificación y Evaluación de
Factores de Riesgos de Trastornos Musculoesqueléticos de Extremidades Superiores,
Relacionados con el Trabajo”. Lo anterior tiene como propósito velar porque “todas las
actividades laborales se realicen sin deterioro para la salud y calidad de vida de las personas,
y se conviertan en un pilar fundamental para su desarrollo”.

1.1. Objetivos Específicos.

 Difundir esta normativa a todos los trabajadores de la organización.

 Identificar y evaluar el riesgo en tareas que presentan peligro de trastornos

musculoesqueléticos de extremidades superiores en las diferentes áreas de la
organización.

 Analizar y determinar las medidas de control en los puestos críticos, sensibilizando el

cambio en el nivel de riesgo, y la factibilidad operativa y económica de su implementación.

 Implementar las medidas de control administrativo y/o ingenieriles, de manera oportuna y

eficaz para mitigar los riesgos.

 Reevaluar el nivel de riesgo de las tareas según periodicidad determinada por el color de
la tarea evaluada y riesgo residual post implementación.

 Establecer los procedimientos de trabajo seguro, relacionado con pausas, uso y

mantención de equipos y herramientas, posturas adecuadas, organización de la tarea.

 Levantar listado de trabajadores que deben ingresar al programa de vigilancia de

expuestos a TME.

 Establecer procedimientos de reinserción laboral post incapacidad temporal, gestionando

el reingreso, para su reintegro laboral.

 Capacitar a los trabajadores respecto a los factores de riesgo y medidas de mitigación de

tareas críticas.

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2. ALCANCE

 La implementación de este programa en sus diferentes etapas será realizada en todas las
áreas de trabajo donde nuestra empres presta servicios.

 La aplicación de este programa requiere una estructura mínima de la empresa, al punto de

que es necesario contar con al menos un profesional responsable del cumplimiento de
este programa.

 El Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos incluye a todos

los trabajadores internos y externos siendo las respectivas empresas el primer
responsable de la implementación de sus planes.

2.1. Contenido Específico.

 Demanda física del sistema Musculoesqueléticos: Compuesto por músculos, ligamentos,

tendones, esqueletos y nervios, que en conjunto permite efectuar los movimientos necesarios para
desarrollar todas las actividades de la vida diaria, incluido el trabajo.

 Trastorno Musculoesqueléticos: Son aquellos problemas de salud que afectan al aparato

locomotor, incluye músculos, tendones, esqueleto, ligamentos y nervios.

 Factor de Riesgo: Cualquier característica presente en el ambiente laboral, que al actuar sobre el
trabajador puede producir una respuesta, en la forma de incomodidad, dolor o lesión.

 Ciclos de trabajo: Período que comprende todas las acciones técnicas, repetidas en forma cíclica y
de la misma forma. Generalmente, es posible determinar en forma clara el comienzo y el inicio del
ciclo con las mismas acciones técnicas.

 Tarea laboral: Conjuntos de acciones técnicas para cumplir un objetivo dentro de un proceso
productivo o la obtención de un producto determinado dentro del mismo.

 Operación: Conjunto de movimientos necesarios para efectuar una transformación en un

producto.

 Acciones técnicas: Conjunto de movimientos elementales de uno o más segmentos corporales,

que permite efectuar una operación.

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3. RESPONSABILIDADES

La implementación de la norma se puede realizar a través de las siguientes personas:

3.1. Gerente General.

 Asumir el liderazgo general de este programa, el cual requiere el compromiso de los

distintos niveles de la línea de mando, además, de dar cumplimiento a cada una de las
actividades asignadas, ejecutándolas con entusiasmo y actitud positiva, para que
trascienda a su personal.

 Es el responsable de la implementación y cumplimiento del programa, brindando los

recursos necesarios para el óptimo desarrollo, respondiendo por los resultados obtenidos
a la respectiva Gerencia de Área.

 Exigir a la línea de mando el cumplimiento de todas las medidas de control necesarias,

además verificar permanentemente el cumplimiento del programa y constatar que los
trabajadores propios y subcontratistas reciban la difusión de la normativa TMERT,
utilizando material de Organismo administrador (MODIFICAR SEGÚN CORRESPONDA).

 Exigir el cumplimiento de una capacitación sobre factores de riesgo en las tareas del
formato evaluado y las medidas de mitigación posterior la determinación de las medidas
de control.

 Prevención de Riesgos de la empresa

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 Revisar y aprobar el Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos

y verificar el cumplimiento de este programa

 Implementar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que prescriba

directamente el organismo administrador.

 Controlar que el programa se cumpla en esta faena, disponer de los medios necesarios
para su implementación y reportar el estado de avance en las reuniones del Comité de
SSO y Comité Paritario de Higiene y Seguridad en faena.

 Se deberá denunciar a organismo administrador, inmediatamente de producido una lesión

musculo esqueléticas de extremidades superiores.

 En caso de que la compañía lo estime conveniente, serán los encargados de implementar

el programa en faena.

3.2. Experto en Prevención de Riesgos en Faena.

 Conocer a cabalidad el programa, así como también todos los documentos y herramientas
de evaluación asociados a la implementación de esta normativa en todas sus etapas, de
manera de gestionar el riesgo en forma eficaz.

 Será responsable de coordinar en conjunto con Organismo administrador, las actividades

definidas en este programa y las actividades definidas para Profesionales, Línea de
Mando, Comité Paritario en Faena.

 Coordinar en conjunto con la entidad administradora la información que se deberá

entregar a los trabajadores, referente a la difusión de la normativa y la capacitación sobre
los factores de riesgos a los que están expuestos, las medidas correctivas y los métodos
correctos de trabajo pertinentes a la actividad que desarrollan.

3.3. Jefe de Terreno.

 Controlar que se cumpla con las actividades y las exigencias definidas en este programa.

3.4. Trabajadores.

 Cumplir con las normas establecidas por la empresa para el cuidado de su salud,
promover la aplicación del programa hacia sus pares, dar aviso de cualquier condición que
pueda perjudicar su salud o la de los demás trabajadores.

 Todos los afiliados podrán acreditar ante el organismo administrador el carácter de alguna
enfermedad que hubieren contraído como consecuencia directa de la profesión o del
trabajo realizado.

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4. PLAN DE ACCIÓN DE LA EMPRESA.

 Identificación de los factores de riesgos.

Se deberán identificar, evaluar y controlar los siguientes factores de riesgos que

pudieran estar presentes en las tareas laborales:

 Factores Físicos

 Repetitividad: Los movimientos repetitivos son fácilmente observados en cadenas de

producción donde la tarea es monótona y de alto flujo. Por lo general, se observan ciclos
de trabajos definidos y de corta duración.

 Postura Forzada: Las posturas forzadas son aquellas posiciones articulares fuera de
rangos de confort, y que pueden generar sobrecarga biomecánica en las estructuras
Musculoesqueléticos involucradas. Las posturas forzadas asociadas al trabajo dinámico,
combinadas con movimientos de alta frecuencia, aumentan la probabilidad de desarrollar
Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos, así también las posturas forzadas
relacionadas con el trabajo muscular estático pueden generar fatiga muscular.

 Fuerza: Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, el que puede sobrepasar la
capacidad del individuo. Esto depende también de los tiempos de descanso asociados a la
repetitividad y en otras situaciones a la carga estática. El efecto indeseado se relaciona
con la aparición de la fatiga muscular.

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 Factores de la organización del trabajo:

Relacionado con la duración y organización de tareas, permitiendo la recuperación fisiológica

del grupo muscular reclutado para realizar las acciones técnicas:

 Periodo de recuperación: Fase de descanso que sucede a una de actividad muscular.

No siempre está considerado en la organización del trabajo, más bien se relaciona con las
pausas operativas.

 Pausa: Periodo de descanso entre lapsos de actividad muscular y que está contemplado
en la organización del trabajo.

 Variación de la tarea: Cambio en la realización de acciones técnicas; permite el uso de

grupos musculares distintos a los reclutados en la tarea precedente.

 Factores adicionales

La evidencia señala que algunos factores tienen relación causal y sinérgica con los factores
biomecánicos con los Factores de Riesgo de Músculo Esquelético. Entre ellos se encuentran
la manipulación intensiva de herramientas con compresión localizada de algún segmento y que
puede involucrar movimientos bruscos, el uso de herramientas vibrantes, la utilización de
elementos de protección personal que restringen los movimientos y la exposición a
temperaturas iguales o menores a 10°C.

 Factores Psicosociales

Percepción del trabajador de tener mucho trabajo, bajo control sobre la tarea, escaso apoyo de
supervisores y compañeros, ritmo de trabajo impuesto por la máquina, remuneración acorde al
rendimiento individual, alta carga mental relacionada con un alto nivel de concentración en la
tarea, entre otros.

 Factores Individuales

Factores como la edad, género y antecedentes de salud previos se deben considerar en la

identificación de riesgos; por otra parte, la habilidad y la experiencia, probablemente, pueden
beneficiar la ejecución de una tarea y reducir el riesgo de una lesión.

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 Instrumentos para identificar y evaluar el riesgo.

Etapa 0 – Identificación de peligro:

 Se deberá aplicar una lista de verificación ergonómica preliminar, la cual involucra los
siguientes criterios (a modo de ejemplo):

Factor de
Descriptor Presente Ausente
Riesgo

Se repite el mismo gesto con (hombros, codos,

Repetitividad etc.) con poca o ninguna variación, cada de 30
segundos o menos.

-Existe flexión o extensión de la muñeca.

-Existe alternancia de la postura de la mano con la

Postura palma hacia arriba y la palma hacia abajo.

-Trabajo con la(s) mano(s) más arriba de los

hombros.

- La tarea implica el uso apreciable de fuerza para

tirar o empujar objetos o dispositivos, cerrar o abrir,
manipular o presionar objetos y/o manipular
Fuerza herramientas.

- Se sostienen objetos que pesan > 2 kg en una

sola mano o 0.2 kg utilizando agarre con dedos.

 Si al menos uno de los factores de riesgo está presente, debe presumirse presencia de
peligro para la tarea. Luego se debe pasar a la etapa 1.
 Se aplica con tareas que se efectúen diariamente por más de 1 hr.

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Etapa 1 – Evaluación del Riesgo:

 Se debe aplicar la lista de chequeo inicial en aquellas tareas con riesgo presunto,
evaluando los pasos I, II, III, IV y los factores de riesgos adicionales, organizacionales y
psicosociales.

 Identifique los posibles factores de riesgos, respondiendo “Si” o “No” a todas las
preguntas, según corresponda a lo observado. Si al menos respondió a una pregunta que
“Sí”, debe considerar que la tarea presenta factores de riesgo y, por lo tanto, se debe
evaluar el nivel de riesgo.

 Evalúe el nivel de riesgo, según tiempo de exposición en la jornada laboral,

categorizándolo en riesgo bajo (color verde), riesgo medio (color amarillo) y riesgo alto
(color rojo).

 No se evaluará el nivel de riesgo cuando todas las respuestas a las preguntas sobre los
posibles factores de riesgo hayan sido “No”. En ese caso se debe continuar con el paso
siguiente, y el ítem deberá ser considerado verde.

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Ejemplo:

 Identificar los factores adicionales, psicosociales y organizacionales presentes nos

permitirá caracterizar mejor las tareas, lo cual contribuye a enfocar las medidas de
intervención para disminuir los riesgos y no requiere de evaluación del nivel de riesgo.

 Determinar el nivel de riesgo global de la tarea, cuando haya realizado la identificación y la

evaluación del paso I, paso II, paso III, paso IV, lo cual debe determinar el riesgo global de
la tarea que corresponderá al nivel más alto de los pasos evaluados.

 Criterio: Si al menos uno de los pasos I, II, III es rojo, se considera que el riesgo global de
la tarea es rojo. Si sólo es color rojo el paso IV, y los pasos I,II,III resultan verde y amarillo,
el riesgo global será el color de la categoría más alta (amarillo).

Etapa 2 – Gestión del Riesgo:

 Se debe aplicar el diagrama de decisión, es decir, las acciones a seguir según los
resultados obtenidos en el nivel de riesgo global de la tarea, el cual tiene el siguiente
significado:

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 Si el resultado arroja color rojo (riesgo alto) y se controla con medidas simples, deberá
reevaluarse la modificación del nivel de riesgo de la tarea post-intervención con el mismo
instrumento.

 Cuando el riesgo se encuentre en color rojo (riesgo alto) y no sea posible corregirlo con las
medidas mencionadas, se deberá realizar una evaluación del riesgo específico utilizando
metodologías pertinentes para el riesgo identificado.

5. CAPACITACIÓN Y DIFUSIÓN.

Se deberá informar a los trabajadores sobre los riesgos a que están expuestos, las medidas
preventivas y los métodos correctos de trabajo. Para esto se deberá realizar capacitación a
sus trabajadores, que considere los siguientes tópicos mínimos.

 Factores de riesgo según tareas y sus efectos en la salud.

 Técnicas de identificación y control de dichos factores de riesgo.

 Importancia de posturas correctas según tareas específicas.

 Conocer y respetar los procedimientos orientados a la prevención de enfermedades

Musculoesqueléticos

 Uso de equipos y herramientas e acuerdo al propósito para el cual fueron creadas.

 Importancia de la aplicación de pausas de recuperación.

 Uso de apoyos técnicos para evitar sobre esfuerzos.

 Conocer la importancia de la reposición y mantenimiento oportuno de equipos y

herramientas.

 Formas de organización del trabajo según las características de cada faena.

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6. VIGILANCIA

6.1. Factores de riesgos:

Consiste en la reevaluación de tareas laborales con riesgo (verde, amarillo o rojo) de acuerdo
a la periodicidad establecida por la normativa. En caso de ser mitigado el riesgo (de rojo a
amarillo, por ejemplo) la vigilancia de los factores de riesgo se realizará en los plazos del nivel
de riesgo que considera las medidas correctivas. Los plazos por nivel de riesgos se
determinan de la siguiente manera:

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6.2. Trabajadores:

Consiste en la aplicación de Cuestionarios de Salud y Evaluación Médica (en caso de que

alguna encuesta haya resultado positiva) a todos aquellos trabajadores realicen tareas críticas
(rojo) no mitigadas, de acuerdo a:

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7. DOCUMENTOS APLICABLES.

 Ley 16.744
 Decreto Supremo N°63
 Ley 20.949
 Decreto Supremo N°594
 Decreto Supremo N°101
 Decreto Supremo N°109
 Protocolos de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgo de trastornos
Musculoesqueléticos.

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