PROGRAMA DE VIGILANCIA DE FACTORES DE RIESGOS

DE TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS EN EXTREMIDADES SUPERIORES

EMPRESA PIAMONTE S.A

VIÑA LAS VELETAS

SISTEMA DE GESTION INTEGRADO

 PROGRAMA DE VIGILANCIA DE FACTORES DE RIESGOS
DE TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS EN EXTREMIDADES SUPERIORES

1.0 Objetivos del Programa

Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto Supremo N°594 del Ministerio de Salud,

relacionado con la implementación de la “Norma Técnica de Identificación y Evaluación
de Factores de Riesgos de Trastornos Musculoesqueléticos de Extremidades
Superiores, Relacionados con el Trabajo”. Lo anterior tiene como propósito velar porque
todas las actividades laborales se realicen sin deterioro para la salud y calidad de vida
de las personas, y se conviertan en un pilar fundamental para su desarrollo”.

1.1 Objetivos Específicos

 Difundir esta normativa a todos los trabajadores de viña

Las Veletas.
 Identificar y e v a l u a r e l r i e s g o e n t a r e a s q u e p r e s e n t a n e l p e l i g r o d e
t r a s t o r n o s musculoesqueléticos de extremidades superiores en las diferentes etapas
del proceso productivo.
 Analizar y determinar las medidas de control en los puestos críticos, sensibilizando el
cambio en el nivel de riesgo, y la factibilidad operativa y económica de su
implementación.
 Implementar las medidas de control administrativo y/o ingenieriles, de manera oportuna
y eficaz para mitigar los riesgos.
 Reevaluar el nivel de riesgo de las tareas según periodicidad determinada por el color
de la tarea evaluada y riesgo residual post implementación.
 Establecer los procedimientos d e trabajo seguro, relacionado con pausas ,
uso y mantención de equipos y herramientas, posturas adecuadas, organización de la
tarea.
 Levantar listado de trabajadores que deben ingresar al programa de vigilancia de
expuestos a TME.
 Establecer procedimientos de reinserción laboral post incapacidad temporal,
gestionando el reingreso, para su reintegro laboral.
 Capacitar a los trabajadores respecto a los factores de riesgo y medidas de mitigación
de tareas críticas.

Para que este programa se instale con éxito, se necesita el compromiso de la Alta Gerencia
de la Empresa, además del Profesional Residente de Viña las veletas que debe ser
confirmado con su actuación. Nada motiva más a los trabajadores que el ejemplo
gerencial, en este actuar se debe inducir a sus profesionales, línea de supervisión y
trabajadores, hacia un mejoramiento continuo de su capacidad de mantener bajo control
sistemático los riesgos asociados a la ejecución de sus trabajos.
2.0 Alcance (campo de aplicación del programa)

 La validez de este Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos

será el periodo de vigencia que tenga la empresa con cada uno de sus trabajadores, de
Viña las veletas.

 La aplicación de este programa, requiere una estructura mínima de la empresa, al punto

de que es necesario contar con al menos un profesional responsable del cumplimiento de
este programa, que en este caso será el Administrador de contrato.

 El Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos i n c l u y e a

todos los trabajadores propios y subcontratistas.

3.0 Responsables del Programa

La implementación de la norma se puede realizar a través de las siguientes

personas:
3.1 Gerente Visitador

 Asumir el liderazgo general de este programa, el cual requiere el compromiso de los

distintos niveles de la línea de mando, además, de dar cumplimiento a cada una de las
actividades que se le asignen en el programa, ejecuten estas con entusiasmos y actitud
positiva, para que trascienda a su personal.

3.2 Subgerencia PRP, Calidad y Medio Ambiente.

 Revisar y aprobar el Programa de Factores de Riesgo de Trastornos

Musculoesqueléticos y verificar el cumplimiento de este programa en la empresa.
 Implementar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que prescriba
directamente el organismo administrador.
 Controlar que el programa se cumpla, disponer de los medios necesarios para su
implementación y reportar el estado de avance en las reuniones del Comité Ejecutivo de
la empresa y Comité Paritario de Higiene y Seguridad.
 Se d e b e r á d e n u n c i a r a l o r g a n i s m o a d m i n i s t r a d o r r e s p e c t i v o ,
i n m e d i a t a m e n t e d e producido una lesión musculo esqueléticas de extremidades
superiores.

3.3 Professional Residente /Ingeniero, Administrador

 Es el responsable de la implementación y cumplimiento del programa, brindando los

recursos necesarios para el óptimo desarrollo, respondiendo por los resultados
obtenidos a la respectiva Gerencia de Área.
 Exigir a la línea de mando el cumplimiento de todas las medidas de control necesarias,
además verificar permanentemente el cumplimiento del programa y constatar que los
trabajadores propios y subcontratistas reciban la difusión de la normativa TMERT,
utilizando las fichas de apoyo preventivo N° 1, 2 Y 3 del organismo administrador de la
ley 16.744, como así exigir el cumplimiento de una capacitación sobre factores de
riesgo en las tareas del formato evaluado y las medidas de mitigación posterior la
determinación de las medidas de control por la empresa.
3.4 Experto en Prevención de Riesgos

 Conocer a cabalidad el programa, así como también todos los documentos y

herramientas de evaluación asociados a la implementación de esta normativa en todas
sus etapas, de manera de gestionar el riesgo en forma eficaz.
 Sera responsable de coordinar en la empresa en conjunto con el organismo
administrador las actividades definidas en este programa y las actividades definidas
para profesionales, línea de mando, comité paritario.
 Coordinar en conjunto con la entidad administradora la información que se deberá
entregar a los trabajadores, referente a la difusión de la normativa y la capacitación
sobre los factores de riesgos a los que están expuestos, las medidas correctivas y los
métodos correctos de trabajo pertinentes a la actividad que desarrollan.
 Deberá revisar y adecuar la evaluación piloto efectuada por el organismo
administrador en el formato tipo evaluado, de manera de confirmar la presencia de
factores de riesgos y el nivel de riesgo evaluado, esto será igual si se mantienen las
condiciones de la organización del trabajo, el tipo de herramientas, la mecanización de
tareas, duración jornadas, productividad en ciclos de trabajo por trabajador jornada.

3.5 Jefe de Terreno

Controlar que se cumpla con las actividades y las exigencias definidas en este Programa
tanto por los trabajadores de la empresa, como subcontratistas.

3.6 Supervisores y Capataces

Conoce e informa a su personal a cargo de la existencia de este Programa, además

verifica que todas las medidas de control recomendadas por el organismo
administrador se cumplan totalmente tanto por el personal propio como subcontratistas.

3.7 Subcontratos

Informa a su personal del funcionamiento de este Programa y verifica que todas

las medidas de control se cumplan según las recomendaciones entregadas por
empresa mandante.

Prevención de Programa de vigilancia de factores de Ref: Rev 00 Pág. 5 de 15

Riesgos, Calidad y riesgos exposición para trastornos
Medio Ambiente musculo esqueléticos.
 3.8 Comité Paritario

 Vigilar el cumplimiento, tanto por parte de la empresa como de los trabajadores

del cumplimiento de las medidas de prevención de lesiones musculo esqueléticas de
extremidad superior.
 Investigar las causas de las enfermedades profesionales relacionados con los trastornos
musculo esqueléticos, que se produzcan en la empresa.
 Indicar la adopción de todas las medidas de control que sirvan para eliminar o mitigar
el riesgo de TME-EESS.
 Dar cumplimiento a cabalidad las recomendaciones que le encomiende el
organismo administrador.

3.9 Trabajadores

Cumplir con las normas establecidas por la Empresa, utilizar todas las herramientas dadas
para el cuidado de su salud, promover la aplicación del programa hacia sus pares, dar
aviso de cualquier condición que pueda perjudicar su salud o la de los demás
trabajadores.

4.0 Documentos Aplicables

 Ley 16.744
 Ley 2.001
 Decreto Supremo N°594
 Decreto Supremo N°101
 Decreto Supremo N°109
 Protocolos de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgo de
trastornos musculoesqueléticos.
5.0 Terminología

o Trastornos musculoesqueléticos: Son lesiones físicas originada por trauma

acumulado, que se desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo como
resultado de repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculo
esquelético. También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la
resistencia fisiológica de los tejidos que componen el sistema musculo esquelético.

o Trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo, de extremidades

superiores: Alteración de las unidades musculo tendinosas, de los nervios periféricos o
del sistema vascular, que involucra un diagnostico medico de patología musculo
esquelética originado por factores de riesgo presente en las tares realizadas.

o Factor de Riesgo: Cualquier característica presente en el ambiente laboral, que al

actuar sobre el trabajador puede producir una respuesta, en forma de incomodidad,
dolor o lesión.

o Ciclos de trabajo: Período que comprende todas las acciones técnicas, repetidas
en forma cíclica y de la misma forma. Generalmente, es posible determinar en forma
clara el comienzo y el inicio del ciclo con las mismas acciones técnicas.

o Tarea laboral: Conjuntos de acciones técnicas para cumplir un objetivo dentro de

un proceso productivo o la obtención de un producto determinado dentro del mismo.

o Operación: Conjunto de movimientos necesarios para efectuar una transformación

en un producto.

o Acciones técnicas: Conjunto de movimientos elementales de uno o más

segmentos corporales, que permite efectuar una operación.

6.0 Equipos y Herramientas

Está relacionado con el uso de herramientas de evaluación, matrices de riesgo, software

de evaluación y confección de informes técnicos. También se considera el uso de las
fichas de apoyo preventivo para difusión normativa a trabajadores y formatos de
capacitación.
7.0 Plan de Acción de la Empresa

7.1 Identificación de los factores de riesgos

La identificación y evaluación de los factores de riesgos en los diferentes puestos de trabajo

de la Empresa PIAMONTE S.A (Viña las veletas) será realizada por profesionales
ergónomos de Mutual de Seguridad, el producto entregado será una matriz de riesgo y un
informe técnico ejecutivo que dará cuenta de los resultados encontrados.

Además, existen otros factores individuales, antecedentes de salud, factores psicosociales

y organizacionales, los que pueden contribuir al desarrollo de los factores de riesgo de
trastorno Musculoesqueléticos. Por lo anterior, para describir y valorar una tarea que
comporta un potencial de sobrecarga, es necesario identificar y cuantificar los siguientes
factores de riesgo:
7.1.1. Factores Físicos

a) Repetitividad: Los movimientos repetitivos son fácilmente observados en cadenas de

producción donde la tarea es monótona y de alto flujo. Por lo general, se observan
ciclos de trabajos definidos y de corta duración.
b) Postura Forzada: Las posturas forzadas son aquellas posiciones articulares fuera de
rangos de confort, y que pueden generar sobrecarga biomecánica en las estructuras
Musculoesqueléticos involucradas. Las posturas forzadas asociadas al trabajo
dinámico, combinadas con movimientos de alta frecuencia, aumentan la probabilidad
de desarrollar Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos, así también las
posturas forzadas relacionadas con el trabajo muscular estático pueden generar fatiga
muscular.

c) Fuerza: Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, el que puede sobrepasar la
capacidad del individuo. Esto depende también de los tiempos de descanso
asociados a la repetitividad y en otras situaciones a la carga estática. El efecto
indeseado se relaciona con la aparición de la fatiga muscular.

7.1.2 Factores de la organización del trabajo

Relacionado con la duración y organización de tareas, permitiendo la recuperación

fisiológica del grupo muscular reclutado para realizar las acciones técnicas:

a) Periodo de recuperación: Fase de descanso que sucede a una de actividad muscular.

No siempre está considerado en la organización del trabajo, más bien se relaciona
con las pausas operativas.
b) Pausa: Periodo de descanso entre lapsos de actividad muscular y que está
contemplado en la organización del trabajo.
c) Variación de la tarea: Cambio en la realización de acciones técnicas; permite el uso de
grupos musculares distintos a los reclutados en la tarea precedente.

7.1.3 Factores adicionales

La evidencia señala que algunos factores tienen relación causal y sinérgica con los
factores biomecánicos con los Factores de Riesgo de Músculo Esquelético. Entre ellos
se encuentran la manipulación intensiva de herramientas con compresión localizada
de algún segmento y que puede involucrar movimientos bruscos, el uso de herramientas
vibrantes, la utilización de elementos de protección personal que restringen los
movimientos y la exposición a temperaturas iguales o menores a 10°C.
7.1.4 Factores Psicosociales

Percepción del trabajador de tener mucho trabajo, bajo control sobre la tarea, escaso
apoyo de supervisores y compañeros, ritmo de trabajo impuesto por la máquina,
remuneración acorde al rendimiento individual, alta carga mental relacionada con un alto
nivel de concentración en la tarea, entre otros.

7.1.5 Factores Individuales

Factores como la edad, género y antecedentes de salud previos se deben considerar en

la identificación de riesgos; por otra parte, la habilidad y la experiencia, probablemente,
pueden beneficiar la ejecución de una tarea y reducir el riesgo de una lesión.

8.0 Instrumentos para identificar y evaluar el riesgo

8.1 Etapa 0: Identificación del peligro

a) Construir una matriz de peligro en formato Excel.

b) Registrar las áreas, puestos de trabajo y tareas donde exista uso de

extremidades superiores.

c) Enfocarse en las tareas, dado que a estas se le aplicará el criterio de identificación

de peligro para TME-EESS.

d) En tareas que se ejecutan en forma permanente, diariamente y por más de 1 hr en la

jornada, en donde además se han generado trastornos musculo esqueléticos, o los
trabajadores han manifestado dolencias de extremidades superiores.

e) Tareas que se ejecutan en forma esporádica, puntualmente y por más de 1 hr durante la

jornada, en donde además se han generado trastornos musculo esqueléticos, o los
trabajadores han manifestado dolencias de extremidades superiores.

f) Aplicar criterios de identificación de peligro (lista de chequeo preliminar de Mutual).

g) Identifique la existencia de peligro en cada tarea, contestando las preguntas

relacionadas con el factor repetitividad, postura y fuerza.

h) Si al menos uno de los factores está presente en la tarea, significa que la tarea tiene
peligro para TME-EESS y debe pasar a la Etapa 1, definida como evaluación
del riesgo.
8.2 Etapa 1 Evaluación del riesgo

Se debe aplicar la lista de chequeo inicial en aquellas tareas con riesgo presunto,
evaluando los pasos I, II, III, IV y los factores de riesgos adicionales, organizacionales y
psicosociales.

a) Identifique los posibles factores de riesgos, respondiendo “Si” o “No” a todas las
preguntas, según corresponda a lo observado. Si al menos respondió a una pregunta
que “Sí”, debe considerar que la tarea presenta factores de riesgo y, por lo tanto
se debe evaluar el nivel de riesgo.

b) Evalúe el nivel de riesgo, según tiempo de exposición en la jornada laboral,

categorizándolo en riesgo bajo (color verde), riesgo medio (color amarillo) y riesgo alto
(color rojo).
  No se evaluará el nivel de riesgo cuando todas las respuestas a las preguntas
sobre los posibles factores de riesgo hayan sido “No”. En ese caso se debe
continuar con el paso siguiente, y el ítem deberá ser considerado verde.

Ejemplo:

c) Identificar los factores adicionales, psicosociales y organizacionales presentes. Esta

información nos permitirá caracterizar mejor las tareas, lo cual contribuye a enfocar las
medidas de intervención para disminuir los riesgos y no requiere de evaluación del
nivel de riesgo.
d) Determinar el nivel de riesgo global de la tarea, cuando haya realizado la identificación
y la evaluación del paso I, paso II, paso III, paso IV, lo cual debe determinar el riesgo
global de la tarea que corresponderá al nivel más alto de los pasos evaluados.

Criterio: Si al menos uno de los pasos I, II, III es rojo, se considera que el riesgo
global de la tarea es rojo. Si sólo es color rojo el paso IV, y los pasos I,II,III resultan
verde y amarillo, el riesgo global será el color de la categoría más alta (amarillo).
 8.2 Etapa 2

Se debe aplicar el diagrama de decisión, es decir, las acciones a seguir según los
resultados obtenidos en el nivel de riesgo global de la tarea, el cual tiene el siguiente
significado:

Si el resultado arroja color rojo (riesgo alto) y se controla con medidas simples, deberá
re-evaluarse la modificación del nivel de riesgo de la tarea post-intervención con
el mismo instrumento.

Cuando el riesgo se encuentre en color rojo (riesgo alto) y no sea posible corregirlo con
las medidas mencionadas, se deberá realizar una evaluación del riesgo específico
utilizando metodologías pertinentes para el riesgo identificado.

9.0 Capacitación

 Se deberá informar a los trabajadores sobre los riesgos a que están expuestos, las
medidas preventivas y los métodos correctos de trabajo. Para esto se deberá realizar
capacitación a sus trabajadores, que considere los siguientes tópicos mínimos.

 Factores de riesgo según tareas y sus efectos en la salud.

 Técnicas de identificación y control de dichos factores de riesgo.
 Importancia de posturas correctas según tareas específicas.
 Conocer y respetar los procedimientos orientados a la prevención de enfermedades
Musculoesqueléticos
 Uso de equipos y herramientas de acuerdo al propósito para el cual fueron creadas.
 Importancia de la aplicación de pausas de recuperación.
 Uso de apoyos técnicos para evitar sobre esfuerzos.
 Conocer la importancia de la reposición y mantenimiento oportuno de equipos y
herramientas.
 Formas de organización del trabajo según las características de cada puesto de trabajo.
10.0 ANEXOS
Anexo 3.- Ingreso a Programa por evento centinela