NOTA DE ENFERMERIA

NOMBRE DEL PACIENTE: CAMILO MARTINEZ EDAD: 65 AÑOS CAMA: 26 EXPENDIENTE: 104698

SERVICIOS: URGENCIA FECHA: 17-10-2023

HORA: OBSERVACIONES FIRMA

14:00 ENTREGO TURNO CON PACIENTE UNIDAD ESTADO CONCIENTE Y ORIENTADO

CON SIGNOS VITALES ESTABLES SANDRA RUIZ ESPARZA

T° 36.5°C , FR= 18 X MIN ,FC =85XMIN , TA=120/80MMHG,

INFORMADO A LA JEFE DE TURNO SIGNOS VITALES NORMALES SISTEMA CEFALOCADUALSIN

AUXILIAR DE ENFERMERIA
NOVEDADES, PACIENTE SE ENCUENTRA CON ACCESO VENOSO PERMEABLE EN MSD PARA
SUMINISTRAR MEDICAMENTOS, QUE DA PEDIENTE RESULTADO DEL CULTIVOS DE
ANTIBIOGRAMA.
PUNTO 2
EN LA ESCALA DE EVA LA CALIFICO CON UN PUNTAJE DE #10

(C) LA ESCALA DE BRADEN LE DOY UNA CALIFICACION DE 25 PUNTOS YA QUE EL RIESGO ES BAJO

(D)HIDRATAR LA PIEL EL LA ZONA DONDE ESTA LA ULCERA POR PRESION

* ESTAR PEDIENTE QUE SIGA LAS ORDENES MEDICAS

*ACOMPAÑAR AL PACIENTE EN LAS TERAPIAS DE MOVILIDAD Y RECUPERACION DE LA LESION

(E) EL LA ESCALA DE MORSE LO CALIFICO CON UNA CALIFICACION DE 70 CON RIESGO ALTO. POR LO CUAL REQUIERE DE MEDIDAS PRECAUCION
ALTA

( F) *ACOMPAÑAR AL PACIENTE EN MOVILISACION PARA EVITAR ATROFIACION OSEAS

* REALIZAR MASAJES PARA PREVENIR LAS POSIBLES ULCERAS
*AYUDARLO EN MOVILIZACION
G) abducción: movimiento que se aleja de la línea media del cuerpo.
Aducción: movimiento hacia la línea media del cuerpo. El glúteo medio, el glúteo menor, el tensor de la fascia lata y el sartorio son músculos que
producen la abducción de la cadera.
Flexión: es uno de los movimientos básicos del ser humano, por el cual los huesos u otras partes del cuerpo se aproximan entre sí
en dirección
Extensión: aumento del ángulo entre dos huesos (estirar una parte que está doblada, inclinada). El tríceps braquial y el ancóneo son músculos
que extienden el codo.
Dorsalgia, pueden ser causados por malas posturas o el sedentarismo.
Pronación: movimiento del pie cuando entra en contacto con el suelo y rota hacia dentro. La supinación, por otro lado, hace referencia a la
rotación externa del pie al entrar en contacto con el suelo.