4 preguntas antes del nacimiento:

¿Edad gestacional esperada?

¿Líquido amniótico claro?
Reanimación neonatal
¿Factores de riesgo adicionales? Oxímetro en mano
¿Plan del cordón umbilical? derecha del bebé
Nacimiento
Permanecer junto a madre.
PASOS INICIALES
¿A termino? SI 1. Calentar y mantener
¿Buen Tono? 2. Secar y estimular Eutermia para el RN
¿Llora? 3. Posicionar vía aérea es de 36.5 º- 37.5ºC
4. Aspirar secreciones (solo en
caso necesario)
NO

1 minuto
1. Calentar y mantener
2. Posicionar vía aérea
3. Secar y estimular

• Posición y despejamos vía aérea.

¿APNEA NO ¿Dificultad
• O2 suplementario como sea
(Jadea) o Respiratoria o
necesario.
FC < 100 ? Cianosis?
• Considerar CPAP

SI

Ventilación con presión positiva: • VPP

Frecuencia: 40-60 x min. • Monitor SpO2
Ritmo: “Ventila, dos, tres…Ventila, dos, tres…” Compresiones torácicas:
Presión: PIP entre 20-25cm de H20 Profundidad: 1/3 de diámetro anteroposterior de tórax
1 ciclo equivale a 30 segundos Frecuencia 90 por minuto
¿ FC menor
a 100 lpm? Coordinación: (3:1) 3 compresiones+1 ventilación C/2 seg.
Ritmo: “Uno..y..dos..y..tres..y..ventila..y…”
Pasos correctivos (MR SOPA)
Máscara: ajustar
Reposicionar la vía aérea Adrenalina
ü Verificar VPP con Concentración: 1:10,000 (0.1 mg/ml)
Succionar en boca en nariz movimientos de pecho. Indicador de VPP exitosa:
O (Open mouth) boca abierta Dosis y vía: 0.2 ml/kg (0.02 mg/ml) IV o IO (de elección)
(Pasos correctivos). Aumenta la FC
Presión: aumentarla 1 ml/kg (0.1 mg/kg) ET (menos eficaz)
ü TET o máscara laríngea Se puede repetir dosis C/3–5 minutos si la FC < 60 lpm.
Alternativa (vía aérea alternativa)

¿ FC menor
Periodo más vulnerable para
a 60 lpm? hipoxia: Trabajo de parto (85%)
No

ü Intubación o ü ADRENALINA I.V.

máscara laríngea ¿ FC menor Si continua considerar
ü Compresiones a 60 lpm? hipovolemia o Manual de Reanimación
ü O2 100% neumotorax. Neonatal, 8ª ed.
American Heart Association