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Anomalías dentales

7 pag.

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Patolog’a general y oral ll
Dra Doris Consuelo Ballesteros
Universidad Nacional de Colombia

ANOMAL1AS DENTALES
Las anomal’as dentales son malformaciones
congŽnitas de los tejidos dentarios, pueden
alterar su forma, tama–o, numero y
posici—n. Es muy probable que ocasione
problemas a nivel maxilar comprometiendo
la oclusion del paciente.

Alteraciones de tama–o

Microdoncia:
Pieza dental de tama–o reducido a comparaci—n del resto de la dentici—n. Es comœn
en incisivos laterales, 3¼ molar superior, premolares y dientes supernumerarios.

Puede ser focal, (se presenta en un solo diente). O ser generalizada, se presenta en
varias piezas dentarias ocasionando mœltiples diastemas, puede ocurrir por maxilares
de mayor tama–o, enanismo hipofisiario y otros s’ndromes.

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 ⑱

Macrodoncia
Condici—n en la que uno o m‡s dientes presentan un ⑱
aumento de tama–o, probablemente llegar‡ a causar
api–amiento y su patr—n de erupci—n es anormal.
Puede ser focalizada (diente o grupo de dientes) y
generalizada. Es comœn en terceros molares.

Alteraciones de la forma

Geminaci—n
Un œnico germen dentario que intenta
dividirse, resultando en un diente con
dos donas y un solo conducto radicular.
Como se observa ⑤
Radiogr‡ficamente

Fusi—n
Uni—n de 2 gŽrmenes dentales en el desarrollo,
Resultando en una estructura dental grande.
Puede ser total o solo en sus ra’ces.

Concrescencia
As

Dientes ya formados que se encuentran unidos

por el cemento, antes o despuŽs de la
erupci—n. Es m‡s frecuente en 2¼-3¼ molares.
Se deben tener en cuenta para exodoncia.
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Dilaceraci—n
Curvatura o angulaci—n de las ra’ces de los
dientes, puede ocasionar complicaciones
M
durante exodoncia y endodoncia.

Taurodontismo
Dientes similares a los de los bovinos con coronas
alargadas o bifurcadas que se desplazan en direcci—n
al ‡pice, camara pulpar agrandada.
- Se presenta en esquimales/Medio Oriente, personas
con s’ndrome d down.

Diente invaginado
Diente dentro del diente. Acentuaci—n excesiva de
la fosa lingual de la corona puede extenderse hasta
la ra’z. Se presenta m‡s en dientes anteriores
permanentes (lateral).

Ra’ces supernumerarias
Anomal’a que afecta el nœmero de ra’ces superior a lo normal para ese grupo
dentario. Se observan m‡s en molares y premolares. Dificultan tratamientos
endodonticos

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Perlas de esmalte
Gotas de esmalte ectopico en las ra’ces de los dientes.
Se presenta m‡s en ra’ces bifurcadas.
Tienen poco significado cl’nico por lo tanto no
necesita tratamiento, pero s’ en presencia de bolsas
periodontales.

Diente evaginado
Predomina en premolares y en asiaticos-
per
esqu’males. Ocurre bilateralmente, se presenta
como un tubŽrculo en el centro de la zona oclusal.
El tubŽrculo se desgasta con la oclusi—n.

Alteraciones en el nœmero de dientes

Anodoncia
Dientes cl’nicamente ausentes, puede clasificarse
en anodoncia completa o parcial.
Agenesia: no formaci—n de algœn diente.
Falsa anodoncia: dientes extra’dos
Pseudoanodoncia: por retenci—n
Dientes supernumerarios
M‡s comunes en maxilar superior y en dientes
permanentes.
Mesodiente: diente ubicado entre cŽntrales superiores
adyacente a ambas caras mesiales. Puede ocasionar
vest’bulo versi—n del central, se retiran por estŽtica.
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 Alteraciones en esmalte y dentina

DentinogŽnesis imperfecta
No se forma completamente la dentina, enfermedad auton—mica
dominante, poco comœn. Altera el color de los dientes.

Tipo I: en pacientes con osteogenesis imperfecta concurrente.

Dientes temporales m‡s afectados que los permanentes
Tipo II: anormalidades en la dentina sin enfermedad —sea
presente
Dientes muestran translucidez, aspecto opalescente, coloraci—n
amarillenta hasta gris

Hipoplasia del esmalte

Falta de formaci—n del esmalte, no cubre
completamente la corona lo cual pued general
caries f‡cilmente

AmelogŽnesis imperfecta
Enfermedad hereditaria, que afecta desarrollo del
esmalte, puede haber hipoplasia, hipo pacificaci—n
o hipo maduraci—n.

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 Alteraciones del color de los dientes

Alteraciones por tetraciclina Alteraciones por hiperbilirrubinemia

Dientes oscurecidos, con manchas de La bilirrubina se deposita en los tejidos
forma horizontal a lo largo del diente, dentales y pueden causar pigmentaci—n
generalmente de color amarillento, pero intr’nseca de color verde.
puede llegar a ser marr—n o gris.

Alteraciones por tabaco Alteraciones por porfiria

Causa mayor acumulaci—n de placa y La eritrodoncia es un signo caracter’stico
sarro en los dientes, mancha en los producido por dep—sito de porfirias en los
dientes por nicotina dientes, lo cual puede ocasionar una
coloraci—n cafe rojiza en ellos

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Abrasion
Desgaste mec‡nico o pŽrdida progresiva de superficie
dental debido a higiene oral incorrecta, como por
ejemplo un cepillado demasiado agresivo o uso de
cepillo con cerdas duras.
Para tratar esta afecci—n lo m‡s importante es
corregir los malos habitos que la provocan

Abfraccion
PŽrdida de la estructura dental debido a fuerzas
biomec‡nicas ejercidas sobre los dientes al masticar
en el cuello de los dientes. Puede ser causado por
bruxismo o maloclusion

Erosi—n dental
Tipo de desgaste dental que sucede cuando se produce un
da–o en el esmalte dental a causa de sustancias
excesivamente acidas o agentes qu’micos.

Son provocadas en su mayor’a por bebidas (Coca cola),

comidas muy ‡cidas, zumo de naranja, limon o vinagre.
Otro agente causal puede ser el vomito que puede ser
causado por bulimia o reflujos gastroesofagicos.

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