ANOMALIAS DENTARIAS

Son todas aquellos trastornos en el desarrollo y crecimiento del rgano dentario que trae como
consecuencias una modificacin en el volumen, forma, nmero, posicin, erupcin y /o estructura
dentaria tomando como trmino comparativo normal los valores estadsticamente ms frecuentes en
la especie.
En las anomalas dentarias la causa acta durante las etapas de formacin dentaria:
a) proliferacin; b)histodiferenciacin; c)morfodiferenciacin o d)erupcin dentaria.
Cuanto ms temprana, intensa y persistente acta la causa ms grave es la anomala. Pueden ser
ms frecuentes en dientes temporarios o permanentes, superiores o inferiores, aislados o en grupos,
asociarse a Sndromes o enfermedades o no.
ANOMALIAS DE NMERO
Se producen por una desorganizacin o excitacin de la lmina dental.
Se pueden producir:
Agenesias dentales
Oligodoncia o hipodoncia
Dientes supernumerarios
Agenesias Dentales
Anodoncia
Es la ausencia total de todos los dientes, ya sean temporarios o permanentes, lo que se llama
Anodoncia verdadera, cuando faltan los grmenes de las piezas dentarias. En los casos en que
existen los grmenes de las piezas dentarias y no han hecho erupcin, se habla de Anodoncia
falsa.

Oligodoncia o hipodoncia
Falta de algunas de las piezas del arco dentario por ausencia de sus grmenes (agenesia). Las ms
afectadas son: Los 3 Molares ausentes en el 25% de la poblacin, seguidos por los 2 Premolares y
los Incisivos Laterales, especialmente los superiores.

Dientes supernumerarios
Son aquellos que aparecen de ms en el arco dentario, es decir ms de 20 en la denticin
temporaria y ms de 32 en la denticin permanente. Frecuentemente se ven alterados tambin en
forma. Pueden ser eumrficos o heteromrficos. Son ms comunes en el maxilar superior que en el
inferior.

ANOMALIAS DE ERUPCIN
Denticin Precoz
Erupcin de elementos dentarios antes de los perodos normales. Desde 3 meses hasta 5 aos
antes de la erupcin normal. Ej. Dientes natales o neonatales. Se da con una frecuencia de 1/3000
RN.
Denticin retrasada
Los elementos dentarios hacen erupcin en la boca con retraso respecto del perodo normal de
aparicin. Cuando el primer diente temporario aparece despus de los 13 meses y el primer diente
permanente despus de los 7 aos. Puede ser retrasada o generalizada. Las causas pueden ser
reabsorcin lenta de dientes temporarios, anquilosis o una osteoesclerosis.

ANOMALIAS DE FORMA
Macrodoncia o gigantismo
Presencia de piezas dentarias de mayor volumen que el normal. Generalmente el diente mantiene
sus proporciones y la alteracin consiste slo en el tamao, ya sea de la totalidad o solamente de la
corona o de la raz. Puede manifestarse en piezas dentarias aisladas o ser generalizado (gigantismo
hipofisario).
Enanismo o Microdoncia
Los elementos dentarios tienen el volumen disminuido con respecto a la normalidad. Los dientes
mas afectados son los 3 Molares, incisivos laterales, segundos premolares y caninos inferiores.
Algunos pueden presentar un aspecto conoide.
Dens in Dente
Puede recibir la el nombre de dens invaginatus. Anomala del desarrollo, durante la cual se produce
una exageracin en la profundizacin de la fosa palatina de incisivos centrales, laterales o caninos.
Tubrculos y surcos supernumerarios
Son las formas ms frecuentes de anomalas de forma (30 % de los casos) .Todos los elementos
dentarios pueden llegar a portar cspides o tubrculos supernumerarios o presentar exageracin en
el tamao.
Perlas adamantinas
Formaciones adamantinas esfricas del orden de los 1 a 2 mm de dimetro. Se localizan en las
races de los molares. A veces unidas a la corona por una lnea o banda de esmalte.
Espolones de esmalte
Prolongaciones de esmalte coronario que se proyectan sobre las races.
Races Supernumerarias
Presencia de races accesorias. Frecuente en premolares, molares y tambin en caninos.
Sinostosis
Fusin de las races de un diente multirradicular. Bastante frecuente en los molares, sobre todo en
los 3 molares.
Dilaceracin
Cuando las races reciben una deformacin en su direccin normal. Puede ir desde un simple
acodamiento, hasta dientes en forma de bayoneta.
Taurodontismo
Molar de corona elongada y la bifurcacin de las races hacia apical, resultando una cmara pulpar
rectangular alargada. Afecta los molares, ocasionalmente los premolares.
Geminacin, fusin y concrescencia
Son situaciones en las que aparecen unidos dos elementos dentarios totalmente o slo por la raz.
Geminacin
Formacin de dientes gemelos. Generalmente dos supernumerarios o un supernumerario con otro
diente de la serie normal.
Fusin
Unin de dos dientes de la serie normal, mediante la dentina, independientemente de la pulpa y del
esmalte. Frecuente entre incisivos central y lateral y lateral y canino de dientes temporarios.
Concrescencia
Unin de las races de dos dientes vecinos mediante cemento. Antes de la erupcin o despus por
Hipercementosis. Frecuente entre molares, dientes retenidos. Importancia clnica Durante la
extraccin.

ANOMALIAS EN LA ESTRUCTURA
Las anomalas de la estructura dentaria pueden ocurrir cuando algn agente injuriante o noxa
interfiere en la ontognesis normal, interrumpiendo las etapas de Histodiferenciacin, Aposicin y
Calcificacin. Por lo tanto surgen en etapas ms tardas que las anomalas sin afectacin estructural
que se producen en las primeras etapas del desarrollo dentario.
Se clasifican teniendo en cuenta el tejido afectado, la etapa del desarrollo dentario comprometida y
la naturaleza del agente injuriante.