ANOMALIAS DE LA DENTICIÓN

{
CD. TAMMY HONORES SOLANO

ETIOLOGIA

Existen anomalías causadas por factores genéticos, ambientales (sistémicos y locales) o de ambos que se presentan en cada una de las etapas de la odontogénesis.

FASES DEL DESARROLLO

 

Brote: de la matriz de la lámina dental Casquete Campana: Morfo e histodiferenciación Folículo dentario

ANOMALÍAS
1. 2.

3.
4. 5.

Anomalías de número Anomalías de tamaño Anomalías de forma Anomalías de estructura Anomalías de la erupción

ANOMALIAS DE NUMERO  Las alteraciones son de número o en cantidad de dientes ya sea en ausencia o en exceso del germen dentario (folículo que da origen a cada diente) Se producen por una desorganización excitación de la lámina dental. o  .

Raras veces hay anomalías asociadas. . La ausencia del incisivo lateral está limitada al maxilar.ANOMALIAS DE NUMERO HIPODONCIA     Ausencia de algunos dientes. Terceros molares. En la mandíbula falta con mayor frecuencia el incisivo central. segundos premolares e incisivos laterales.

En casos mas graves se pueden llevar a cabo tratamientos restauradores .TRATAMIENTO: Si la extensión de hipodoncia es leve. . protésicos etc. los cambios asociados pueden ser ligeros corregibles con ortodoncia.

ANOMALIAS DE NUMERO HIPERODONCIA O DIENTES SUPERNUMERARIOS:  Número de dientes mayor al normal  Suelen estar retenidos en los maxilares  Más frecuente en arcada superior y anterior  Suelen ser más pequeños  Más frecuente: dentición permanente  Origen genético .

.ANOMALIAS DE NUMERO DIENTES SUPLEMENTARIOS O COMPLEMENTARIOS: Su morfología imita la anatomía del diente normal  Más frecuente en las arcadas superiores (incisivos laterales).

con formas atípicas (mesiodens) .ANOMALIAS DE NUMERO  DIENTES RUDIMENTARIOS: son dientes dismórficos.

Son frecuentes las anomalías asociadas en otros órganos.ANOMALIAS DE NUMERO   OLIGODONCIA: Faltan mucho dientes y los existentes tiene un tamaño muy reducido. ANODONCIA: Ausencia completa de todos los dientes deciduos y permanentes. Es extremadamente rara y representa el grado más extremo de oligodoncia. .

.  Estas anomalías se producen en la fase de morfodiferenciación y en algunas de ellas en la fase de proliferación.ANOMALIAS DE FORMA  Son más frecuentes en dentición permanente.

 Etiología hereditaria.  Radiográficamente se observan dos coronas conformadas con un canal radicular.ANOMALIAS DE FORMA GEMINACIÓN:  Se presenta cuando el germen de un diente intenta dividirse. .

ANOMALIAS DE FORMA GEMINACIÓN: TRATAMIENTO: •Estética •Extraído sin tratamiento .

Etiología herencia.  Afecta la dentición permanente o temporal.ANOMALIAS DE FORMA FUSIÓN:  Unión durante el desarrollo de dos o más dientes por medio de la dentina y esmalte. canal radicular o corona .  Rx: Configuración Inusual de la cámara pulpar.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Geminación Macrodoncia TRATAMIENTO  Dientes Implicados  Grado de Fusión  Resultado Morfológico Diferenciación Nº dientes { Dentición Temporal  Conservación  Extracción Dentición Permanente Restauración .

.ANOMALIAS DE FORMA CONCRESCENCIA:  Estado donde sólo se une el cemento de dos o más dientes. apiñamiento dental.  Afecta a molares con mayor frecuencia  Etiología: herencia. traumatismo.

estimulación del crecimiento focal en ciertas áreas de la papila dentaria .ANOMALIAS DE FORMA DENS IN DENTE:  Invaginación de las células del epitelio interno del órgano del esmalte. por enclavamiento del ectodermo hacia la papila dental  El esmalte que cubre la superficie de la cavidad da la apariencia de un diente que contiene otro pequeño  en su interior. trauma. Causas: Aumento de la presión externa.

 . infecciones.ANOMALIAS DE FORMA DILACERACIÓN: Curvatura de las raíces.  Etiología: traumatismos en la dentición temporal. traumatismos en formación de la raíz.

en cíngulo  En molares se pueden encontrar en cualquier superficie de la corona.ANOMALIAS DE FORMA CÚSPIDES Y TUBÉRCULOS ACCESORIOS  Pueden localizarse en cualquier pieza dental  Más frecuentes son los incisivos. .

. y ocasiona en el diente afectado raíces cortas y cámara pulpar alargada.ANOMALIAS DE FORMA TAURODONTISMO:  Es una extensión apical de la cámara pulpar.  Origen genético o anormalidad ectodérmica.

 Tendencia hereditaria La forma de estos pequeños dientes puede ser normal. entre ellos. .ANOMALIAS DE TAMAÑO MICRODONCIA  Dientes afectados son más pequeños de lo normal  Retardo general del desarrollo y puede asociarse a un número relativamente elevado de síndromes. pero frecuentemente están malformados. y enanismo hipofisario. cardiopatías congénitas. TRATAMIENTO: El tratamiento restaurador o protésico se puede considerar para crear un diente de apariencia normal.

.

TRATAMIENTO: En la mayoría de los casos la macrodoncia no requiere tratamiento. aunque el tratamiento ortodóncico puede ser necesario en el caso de una maloclusión. .  Componente genético. maloclusión  Puede aparentar una geminación o fusión.ANOMALIAS DE TAMAÑO MACRODONCIA  Dientes más grandes de lo normal  Asociado: apiñamiento.

.

. Debe estudiarse y descartarse un proceso general que altere el crecimiento: deficiencias nutricionales. ERUPCIÓN RETRASADA: Cuando ningún diente ha hecho emergencia al finalizar el mes 13. DIENTES NEONATALES: los que emergen en el primer mes de vida. alteraciones endocrinológicas o procesos infecciosos importantes. síndromes de malabsorción.ANOMALIAS DE ERUPCIÓN { { DIENTES NATALES: cuando ya han hecho emergencia en el momento del nacimiento.

ERUPCIÓN RETRASADA: Cuando el promedio cronológico ha sido ampliamente rebasado o bien el desarrollo radicular es suficiente pero no hace emergencia. Alteraciones endocrinas Pérdida prematura del deciduo.ANOMALIAS DE ERUPCIÓN { { ERUPCIÓN PREMATURA: Cuando los dientes emergen antes de su promedio cronológico o cuando lo hacen antes de que se haya formado la mitad de la raíz. Alteraciones endocrinas (déficit) Alteraciones cromosómicas Hipovitaminosis D Patrón familiar .

supernumerarios.ANOMALÍAS DE { { ERUPCIÓN RETENCIÓN DENTARIA Aquel diente que llegada la época normal de erupción se encuentra detenido parcial o totalmente y permanece en el maxilar sin erupcionar. Factores que intervienen en la retención dentaria: falta de espacio. . exodoncias prematuras. quistes u otras alteraciones que impiden una erupción o cambio fisiológico. traumas.

Dentinogénesis imperfecta Alteraciones del esmalte y la dentina: 1..Amelogénesis imperfecta Alteraciones de la dentina: 1...ANOMALÍAS ESTRUCTURA Alteraciones del Esmalte dentario: 1.Hipoplasias 2.Odontodisplasia regional (diente fantasma) ..

Color anormal: amarillo. marrón o gris. Puede afectar cualquier número de dientes. Dientes tienen un mayor riesgo de sufrir caries dental y son hipersensitivos a los cambios de temperatura. Origen genético .AMELOGÉNESIS IMPERFECTA Formación anormal del esmalte de los dientes.

HIPOPLASIA El esmalte es: • Delgado en áreas focales • Amarrillo-Marrón. • Diente más pequeño con pérdida de contacto con el diente adyacente. • Las caras oclusales de los dientes posteriores bajas. Radiodensidad del esmalte es mayor que la dentina . • Puede estar rugoso o liso brillante.

• Las coronas de los dientes son normales cuando erupcionan. • Es inusual la presencia de caries. • Color oscuro y teñido. • Se fractura. • Esmalte pobremente mineralizado.HIPOCALCIFICACIÓN. Radiodensidad del esmalte es menor que la dentina .

Radiodensidad del esmalte es aprox igual que la dentina . Color muy claro hasta blanco grisáceo. • Los dientes se ven como cubiertos de nieve. Pérdida de transparencia Más blanco de lo normal.HIPOMADURACIÓN. amarillomarrón. Aspecto moteado. El esmalte: • • • • • Tiene grosor normal.

o grandes áreas alteradas con esmalte de otro color. o fisuras. como un punto de menor desallo. . o altere el proceso de mineralización del esmalte El esmalte alterado puede observarse en un solo diente o un grupo de ellos. En las opacidades se observan variaciones en la translucidez del esmalte. cafesoso o amarillento.HIPOPLASIA DE ESMALTE Ocasionado por cualquier agente externo o del medio ambiente que afecte el normal desarrollo de los ameloblastos.

DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA Es una afección hereditaria que consiste en dientes opalescentes con un color que oscila desde gris azulado a amarillento. . pasando por tonos pardos. Dentina formada irregularmente e hipomineralizada (blanda) que oblitera la cámara coronal y el conducto radicular.

no hereditaria •El esmalte y dentina están hipoplásicos e hipocalcificados.ODONTODISPLASIA REGIONAL Sinónimo: Odontogénesis Imperfecta •Entidad poco común. falla vascular local . Causa desconocida.

ODONTODISPLASIA REGIONAL Dientes más pequeños y moteados •Superficie irregular •Presentan erupción retardada de algunos dientes o no la hay. •Son susceptibles a caries y fracturas. .

ODONTODISPLASIA REGIONAL Afecta ambas denticiones y de manera típica sólo a unos pocos dientes adyacentes dentro de un mismo cuadrante •El maxilar superior es más afectado que el inferior y con predilección del sector anterior .

ODONTODISPLASIA REGIONAL Radiográficamente se denominan “Dientes Fantasmas” y esto es debido al esmalte y dentina poco mineralizado Cámaras y conductos pulpares anchos y grandes. El límite entre esmalte y dentina casi no es detectable Raíces cortas . El esmalte y la dentina son más delgados y menos densos.

note los dientes fantasmas que se restringe a un segmento de tres dientes.Odontodisplasiaregional en el maxilar inferior del lado izquierdo. .

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