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Anomalias Dentales

NOMBRE: DIEGO HUERTA NIETO


MATERIA: ANATOMIA DENTAL
CATEDRÁTICO: MARTÍN ULISES LIRA
HERNANDEZ
LICENCIATURA: ODONTOLOGÍA
SEMESTRE: I GRUPO: B
Alteraciones de Número
Hipodoncia
Es la ausencia de 1 a 5 dientes y presencia de un diente adicional o dientes
supernumerarios, respectivamente. Tienen una gran relación y son anomalías relativamente
comunes que pueden tener cambios de manera aislada o como parte de manifestaciones
sindrómicas. La etiología de supernumerarios e hipodoncia es multifactorial, con
participación ambiental y factores genéticos; teniendo en cuenta que la hipodoncia tiene
una incidencia poligénica Es más común en niños con displasia ectodérmica, mientras que
la anomalía de dientes supernumerarios es un signo más común de displasia cleidocraneal y
el síndrome de Gardner. La prevalencia de hipodoncia oscila entre 4% y 8% y los dientes
supernumerarios oscila aproximadamente entre 1% y 4% dependiendo de la población de
estudio; investigaciones anteriores han demostrado que la hipodoncia es más común en
niñas, mientras que los supernumerarios son más frecuentes en niños, excluyendo los
terceros molares. Excluidos los terceros molares, los incisivos laterales permanentes y
segundos premolares son los que están ausentes con más frecuencia.

Supernumerarios
La presencia de dientes supernumerarios es una anomalía del desarrollo dental y de la
morfogénesis. Su variabilidad en la morfología,
ubicación y el tiempo de desarrollo pueden ser un indicio
sobre su etiología y la mayoría de los dientes adicionales
se asocian con hipoplasia del esmalte generalizada en
cierta medida de los dientes adyacentes relativos
permanentes. Para el correcto diagnóstico de los
supernumerarios son indispensables dos cosas: la
radiografía panorámica y el conocimiento del
odontólogo para identificar lo normal y así determinar
cuándo hay un diente de más o cuando falta un diente.

Mesiodens
Es un diente supernumerario ubicado en la línea media que se ve comúnmente en el arco
superior, la incidencia del mesiodens en la línea media del maxilar es rara en la dentición
permanente y muy poco común en la dentición temporal, un diente supernumerario en la
línea media en la dentición primaria puede causar un embarazo ectópico o una erupción
retardada de incisivos centrales permanentes que alteraran aún más la oclusión y pueden
comprometer la estética y la formación de quistes dentigeros

Raíces Supernumerarias
Es la formación de una o más raíces adicionales a la normal. Éstas son de forma y tamaño
variable y ocupan diversas posiciones en relación a las piezas dentales. Se origina como
consecuencia de la formación de diafragmas cervicales extras durante el desarrollo
radicular. Sus raíces accesorias se observan con mayor frecuencia en caninos, premolares y
molares.

Agenesia
La agenesia dental es una enfermedad congénita, es decir que nacemos con ella. El diente
no nace porque el germen dentario no se formó. Hay familias con propensión a tener este
problema y en el caso de que esto ocurra es conveniente informar al odontólogo desde la
primera visita. Cuando la agenesia ocurre en los dientes de leche se detecta fácilmente
porque los dientes simplemente no salen. En los dientes definitivos se diagnostica mediante
una radiografía. Podemos sospechar de una agenesia de los dientes definitivos porque los
de leche estén tardando mucho tiempo en caerse. Esto puede deberse a que el diente
definitivo no está empujando al de leche para salir y por lo tanto éste permanece en su sitio.
Pero tengamos en cuenta que el hecho de que los dientes de leche no se caigan no quiere
decir que no haya otro diente esperando, por eso es importante el diagnóstico correcto para
enfocar adecuadamente el tratamiento.

Oligodoncia
Ausencia del desarrollo de más de 5 dientes permanentes, excepto para el tercer molar,
puede contribuir a la disfunción masticatoria, alteración del habla, problemas estéticos y
mal oclusión. El gen fue el primer gen identificado como causante de oligodoncia no
sindrómica. Este gen está presente en las interacciones celula-celula durante el desarrollo
temprano.
Agenesia
Se conoce como la alteración del desarrollo más común en los seres humanos. Se define
como la ausencia de dientes deciduos o los dientes permanentes debido a perturbaciones en
odontogénesis. Afecta con mayor frecuencia los terceros molares, del 10-25 % de la
población. Excluyendo los terceros molares, el segundo grupo de dientes más afectados son
los segundos premolares inferiores o incisivos superiores laterales con una frecuencia de
3,4 % y 10,1 % respectivamente, dependiendo de la población estudiada. Ha sido sugerida
una mayor prevalencia significativa de agenesia dental en las mujeres.

Anodoncia
La anodoncia se caracteriza por la falta de formación de una o más piezas dentarias de la
dentición primaria y/o permanente normal. Esta puede deberse a la falta de iniciación del
germen dentario o a la detención del desarrollo en sus fases iniciales. En los casos de
anodoncia de piezas dentales primarias, se esperaría también que ocurriera en la dentición
permanente

Alteraciones de Tamaño

Microdoncia
Dientes más pequeños de lo normal. Se relaciona con un patrón hereditario autosómico
dominante.
Los dientes afectados presentan una corona con tamaño inferior al normal, la raíz
generalmente es de tamaño normal aunque es frecuente que también sea anormal. Según el
número de dientes que presenten microdoncia se divide en:
1. Microdoncia Parcial: Es la más común, se caracteriza por presentar alteración de
tamaño y forma en uno o varios dientes en un mismo paciente. Se presenta más en
los incisivos laterales superiores, unilateral o bilateralmente en los cuales todas las
superficies de la corona convergen hacia incisal pareciendo un cono, recibiendo el
nombre de “laterales de clavija” o “espigas laterales”.
2. Microdoncia Generalizada: Todos los dientes en ambas arcadas presentan
microdoncia, en otros casos se observan piezas dentarias normales de tamaño, pero
que se ven pequeñas en comparación con un hueso mandibular o maxilar
aumentado.

Macrodoncia
Dientes cuya corona es de mayor tamaño que lo normal. De etiología desconocida, aunque
se asocia a un patrón hereditario autosómico dominante. Dependiendo de las piezas
afectadas se clasifica en:
1. Macrodoncia Parcial: Se presenta en un diente y puede presentar una anatomía
normal o se puede observar con deformidad coronal. Afecta principalmente a los
terceros molares inferiores o un grupo de dientes.
2. Macrodoncia Generalizada: Los dientes tienen aspecto grande en toda la dentadura.
Enanismo Radicular
Es una raíz dentaria que tiene dimensión menor a las medias y proporciones normales
establecidas.

Gigamtismo Radicular
Es la raíz dentaria con dimensiones mayores a las medidas y proporciones normales
establecidas.

Alteraciones de Forma

Geminación
Existe duplicación total o parcial de un solo germen dentario en fases iniciales de su
desarrollo. Se presenta como una fisura de profundidad variable, que divide la corona en
dos partes iguales o desiguales produciendo una separación incompleta.
Se sugiere que el traumatismo es una causa posible, aunque algunos autores lo asocian a un
componente hereditario dominante. Afecta a la dentición primaria y permanente, siendo
más afectados los incisivos y puede causar apiñamiento.

Fusión
Es la unión de dos gérmenes dentarios separados en desarrollo y como resultado se forma
una sola estructura dental grande. puede ocurrir entre dos dientes normales o uno normal y
otro supernumerario. Se sugiere que es provocado por la fuerza o presión física entre
dientes en desarrollo. Puede ser completa o incompleto, depende de la etapa del desarrollo
en que se encuentran los gérmenes dentarios. Afecta con mayor frecuencia la dentición
primaria.

Dilaceración
Es la curvatura o angulación extraordinaria que pueden presentar las
raíces dentales. Su etiología se asocia a traumatismos durante el
desarrollo de la raíz. Cuando la corona o una porción de la raíz se
desplaza a partir del resto de la raíz en desarrollo, puede provocar
angulación aguda después que la pieza dental concluye su
desarrollo.

Dens in Dent
Es la acentuación excesiva de la fosilla lingual en un diente.
Puede presentar la anormalidad únicamente en la corona en casos
superficiales, como también en la corona y raíz en casos de
gravedad profunda.
Se considera que se origina a consecuencia de un repliegue
anómalo del órgano del esmalte hacia la papila dental. Se cree que
está asociado a factores hereditarios.
Se presenta con frecuencia en los incisivos laterales superiores
permanentes. Ocasionalmente puede observarse en superficies
oclusales de premolares y molares.

Diente Envaginado
Se caracteriza por la presencia de un tubérculo anormal o cúspide accesoria en la superficie
oclusal entre la cúspide bucal y lingual principalmente de
premolares. Puede ser unilateral o bilateral.
Puede resultar de la proliferación y envaginación de una porción
del epitelio interno hacia el retículo estrellado del órgano de
esmalte. Se asocia a un componente hereditario.

Cúspide en Talon / Garra


Se considera una cúspide adicional localizada en la superficie
lingual de dientes anteriores y se extiende por
arriba de la unión cemento esmalte hacia incisal.
Su tamaño varía desde un cíngulo agrandado
hasta una verdadera cúspide en talón que puede
llegar hasta el borde incisal, pudiéndose
encontrar separado de la cara lingual o fusionado
a esta.
La mayoría se encuentra en piezas permanentes y
con mṕas frecuencia en los incisivos laterales
superiores. Puede causar problemas oclusales,
malposición dentaria y exposición pulpar después
del desgaste por atrición o fractura.

Taurodontismo
Describe una cámara pulpar amplia en sentido ocluso-apical en una pieza dental
multiradicular. Son piezas dentales que poseen
cámaras pulpares que son de mayor tamaño respecto
a lo normal en sentido paico-oclusal.
Es el resultado de un proceso discontinuo de
crecimiento de un diente, en el cual hubo una
alteración de la vaina de Hertwig. Esta vaina se
invagina en el plano horizontal resultando un diente
con raíces cortas, cuerpo y cámara pulpar alargado.
Se subdividen en: Hipotaurodontismo,
mesotaurodontismo e hipertaurodontismo.

Perlas de Esmalte
Es un fragmento de esmalte, en forma de globo, adherido ectópicamente a la pieza dentaria.
Pueden contener dentina y en algunos casos un
filamento de tejido blando que se origina de la
cámara pulpar.
Se asocia a que durante la formación de la raíz
algunas células del estrato intermedio dentro de la
vaina de Hertwig permanecen en contacto con la
dentina radicular y bajo el efecto de este tejido se
transforman en ameloblastos activos que
depositan matriz orgánica de esmalte sobre la
dentina radicular.
Existen 3 tipos según su localización: radiculares,
coronales y cervicales. Son más frecuentes en piezas dentales con trifurcaciones o
bifurcaciones radiculares.

Proyecciones Cervicales de Esmalte


Son prolongaciones en forma de “V” de tamaño variable con vértice hacia apical y base
hacia oclusal. Pueden observarse en área de bifurcación radicular o en las superficies bucal,
lingual, palatino, mesial o distal de la raíces. Se clasifican en tres grados de acuerdo a sus
dimensiones. Se considera que las proyecciones cervicales predisponen a enfermedades
periodontales.

Concresencia
Término usado para designar a un tipo de fusión dentaria en el cual dientes ya formados
adyacentes uno de otro están unidos por cemento.
Esto únicamente se puede diagnosticar por medios
radiográficos (información proporcionada en el curso
Diagnóstico II, tema radiología, tercer año de la
licenciatura en Odontología, USAC).
La etiología de la concrescencia se asocia con el
traumatismo o apiñamiento, pudiendo ocurrir antes o
después de la erupción de las piezas dentales. Se presenta a
menudo en segundo y tercer molar superiores.
Se identifica radiográficamente.
Anomalia de Color

El color de los dientes puede estar alterado por tinciones externas o también puede
presentar tinciones internas por la acción de medicamentos (tetraciclinas) o productos
químicos (exceso de fluor) durante el período de formación del diente.

Amelogenesis imperfecta
Es un trastorno del desarrollo dental. Causa que el esmalte del diente sea más delgado y se
forme de manera anormal. El esmalte es la capa externa de los dientes.
 La Amelogénesis Imperfecta
comprende un grupo heterogéneo de
defectos del esmalte de origen
genético, debidos a alteraciones en la
formación del esmalte dentario, en
calidad y/o cantidad. El diagnóstico se
basa en la observación clínica,
exámenes radiográficos, la historia
familiar, el árbol genealógico y cuando
es posible el diagnóstico genético. Se
caracteriza por tener un amplio rango
de presentaciones clínicas en ambas denticiones. Esta afección tiene un alto impacto en
niños y adolescentes debido a que la carencia estética y la disfunción limitan su calidad de
vida. La atención integral se convierte en un aspecto esencial y demanda una inteligente y
necesaria interacción profesional, paciente y familia, la cual debe establecerse en forma
temprana y de manera interdisciplinaria.

Dentogenesis imperfecta
La Dentinogénesis Imperfecta es un trastorno en el desarrollo de la dentina de origen
hereditario, de carácter autosómico dominante. Consiste en un defecto en la formación de la
matriz orgánica de la dentina que se origina durante la fase de histodiferenciación. La
dentina presenta un aspecto opalescente característico, por lo que también se ha
denominado dentina opalescente hereditaria. La incidencia se estima alrededor de 1/8.000.
Shields dividió a la DI en tres
grupos: la DI tipo I, la DI tipo
II (o dientes de Capdepont) y la
DI tipo III. La DI tipo II es la
más común y la DI tipo III es la
más rara. La DI tipo I se asocia
con la Osteogénesis Imperfecta,
sin embargo los tipos II y III
aparecen como entidades
aisladas.

Hipoplasia del esmalte


Se llama hipoplasia dental a la patología oral que se produce cuando el esmalte no se ha
desarrollado correctamente. Es una alteración dental que ocurre normalmente en la
formación de la dentición, originando un defecto en el esmalte de los dientes. En muchas
ocasiones es difícil determinar la causa exacta que lo originó. Esta alteración se debe a que
en ese periodo de crecimiento se produjo una situación o circunstancia propicia para su
aparición como, por ejemplo, malnutrición, una infección, fiebre o una enfermedad. Por
tanto, podemos decir que durante la niñez nuestro organismo pudo experimentar un
determinado problema que tuvo como consecuencia la aparición de hipoplasia dental.

Diente de turner
Los dientes de turnes son una forma comun de hipoplasia focal localizada del esmalte, que
surgen a consecuencia de una infección o traumatismos durante el desarrollo dentario. Lo
mas frecuente es cuando un diente temporal desarrolla un absceso apical, que lesiona al
diente sucesor permanente. Según la gravedad de la lesión,la corona afectada puede tener
un area de hipoplasia del esmalte relativamente lisa con zonas foveales o estar visiblemente
deformada e irregular y presenta coloración amarillenta o marron.

Ameloclasia
La ameloclasia es la resorción del esmalte. El hecho de que el esmalte sea la estructura más
resistente a la resorción, a veces ha inducido al error de creer que no puede sufrir
resorciones. El esmalte del diente definitivo humano, tanto si está incluido como si ya ha
erupcionado, puede sufrir procesos de resorción a condición de que la superficie afectada:
1º carezca de una adecuada capa de protección orgánica (epitelial, de pre-dentina / dentina
o de pre-cemento / cemento), 2º esté en contacto prolongado con los tejidos vascularizados
inflamados (pulpitis camerales crónicas progresivas, periodontitis con resorción dentaria de
progresión coronal o inflamación crónica del saco folicular) y 3º sea invadida por un tejido
de granulación.
Bibliografia
o http://www.odontocat.com/odontocat/nouod2/pdf/article%20cita%20odt%2035.pdf

o http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_odontologia/Imagenes/Portal/
Dentaduras_Totales/ALTERACIONES_EN_EL_DESARROLLO_DENTAL.pdf

o https://repository.ces.edu.co/bitstream/10946/409/1/
Alteraciones_Anomalias_Dentales.pdf

o https://revistaodontopediatria.org/index.php/alop/article/view/167

o https://gacetadental.com/2011/09/la-dentinognesis-imperfecta-como-alerta-de-
osteognesis-imperfecta-25497/

o https://www.dvd-dental.com/blogodontomecum/hipoplasia-dental/

o https://aguayo.jimdo.com/2002/12/02/caso-13-hipoplasia-focal-del-esmalte-diente-
de-turner/#:~:text=Los%20dientes%20de%20TURNER%2C%20son,lesiona%20al
%20diente%20sucesor%20permanente.

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