TERMINOLOGÍA DEL DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL DE ACUERDO A SU ORIGEN Y NATURALEZA
Categorías y subcategorías de diagnósticos nutricionales según la Academia de Nutrición y Dietética
1. Diagnósticos relacionados con el consumo o
ingesta
1.1. Adecuación energética
1. Incremento de necesidades (hipermetabolismo)
2. Incremento del gasto energético
3. Disminución de las necesidades (hipometabolismo)
4. Consumo o ingesta deficiente
5. Consumo excesivo
1.2. Adecuación de la ingesta por vía oral o apoyo nutricio
1) Consumo o ingesta deficiente por vía oral
2) Consumo excesivo por vía oral
3) Consumo deficiente por vía enteral o parenteral
4) Consumo excesivo por vía enteral o parenteral
5) Infusión inapropiada por vía enteral o parenteral
1.3. Adecuación del consumo de líquidos
1. Consumo o ingesta deficiente
2. Consumo excesivo
1.4. Adecuación del consumo de sustancias bioactivas
1) Consumo o ingesta deficiente
2) Consumo excesivo
3) Consumo excesivo de alcohol
1.5. Adecuación del consumo actual o estimado de un
nutrimento o grupo de nutrimento
1. Incremento de las necesidades de algún nutrimento
(especificar)____________
2. Desnutrición energético-proteica evidente
3. Consumo de deficiente de energía y proteína
4. Reducción de las necesidades de algún nutrimento
(especificar)____________
5. Adecuación incorrecta entre consumo y necesidad de
nutrimentos
Lípidos y colesterol
1) Consumo o ingesta deficiente
2) Consumo excesivo
3) Consumo inapropiado de alimentos fuente de grasas
(especificar)____________
Proteínas
1. Consumo o ingesta deficiente
2. Consumo excesivo
3. Consumo inapropiado de aminoácidos (especificar)____
Carbohidratos y fibra
1) Consumo deficiente de carbohidratos
2) Consumo excesivo de carbohidratos
3) Consumo inapropiado de algunos tipos de carbohidratos
(especificar)____________
4) Inconsistencia en el consumo de carbohidratos
5) Consumo deficiente de fibra
6) Consumo excesivo de fibra
Vitaminas
1. Consumo deficiente (especificar vitamina)_______
2. Consumo excesivo (especificar vitamina)________
Minerales
1) Consumo deficiente (especificar mineral)________
2) Consumo excesivo (especificar mineral)_________
PASOS EN EL CUIDADO DEL PROCESO DE ATENCIÓN NUTRICIONAL (PAN)
#1 VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
Obtención de datos, análisis e interpretación según evidencia científica (ABCD). Tamizajes e HCN
#2 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
2. Diagnósticos clínicos
2.1. Adecuación funcional
1. Problemas de deglución
2. Problemas de masticación
3. Dificultades para lactar
4. Trastornos del funcionamiento gastrointestinal
2.2. Adecuación bioquímica
1) Trastornos del consumo de nutrimentos
2) Alteración de los valores de laboratorio asociados a
nutrición
3) Interacción alimentos-nutrientes-fármacos
2.3. Adecuación ponderal
1. Bajo peso
2. Pérdida involuntaria de peso
3. Sobrepeso/obesidad
4. Aumento involuntario de peso
3. Diagnósticos sobre características ambientales y
conductuales
3.1. De conocimientos y creencias
1) Déficit de conocimientos relacionados con
alimentación y nutrición
2) Creencias/actitudes riesgosas respecto de la
alimentación y la nutrición
3) Paciente no dispuesto a modificar su dieta o estilo de
vida
4) Incapacidad para autovigilarse
5) Patrones de alimentación desordenados
6) Apego deficiente a las recomendaciones nutricionales
7) Elección inadecuada de alimentos
3.2. De actividad física y funcionamiento
1. Inactividad física
2. Ejercicio excesivo
3. Imposibilidad o falta de disposición para el
autocuidado
4. Incapacidad para preparar alimentos
5. Calidad de vida deficiente respecto a nutrición
6. Dificultades para alimentarse por sí mismo
3.3. Seguridad alimentaria
1) Consumo de alimentos riesgosos
2) Acceso limitado a los alimentos
Se evalúan y analizan los datos previamente reunidos (información subjetiva y objetiva) para determinar el
diagnóstico nutricional.
en el Diagnóstico nutricional se debe Identificar el problema nutricional, su etiología y signos y sintomas
(PES).
Las preguntas a plantearse son:
1. ¿Cuál es el problema o riesgo de nutrición?
2. ¿Cuál es su causa?
3. ¿Cómo lo sabemos o qué evidencias tenemos que reflejen el problema?
Estas 3 preguntas se responden a partir del formato PES (Problema, Etiología, Signos y Síntomas),
propuesto por la Academia de Nutrición y Dietética de los Estados Unidos (Width y Reinhard, 2017).
 Diagnóstico Nutricional PES:_______________________Relacionado a:_________________
_____________________ Evidenciado por: ____________________________________________
 Pronóstico (Tamizajes): ___________________________________________________________
#3 INTERVENCIÓN NUTRICIONAL
Diseño de la preescripción dietética, en función del diagnóstico nutricio y médico, plantear objetivos, plan
de acción, intervención y educación nutricional: *Plan semanal de menús, *Recomendaciones generales,
*Guía para la selección de alimentos, *Aspectos culinarios, etc.
Categorías para organizar las estrategias de intervención nutricional
 Tabla de sesiones: Incluye el numero, frecuencia y duración de las intervenciones.
 Administración de alimentos y/o nutrientes (plan de alimentación): Planifica el suministro de alimentos
y nutrientes específicos en forma individualizada.
 Educación nutricional: Se instruye al paciente o familia para mejorar su salud.
 Consejería nutricional: Proceso de apoyo donde se establecen prioridades, objetivos y se confecciona un
plan de acción individualizado.
 Coordinación del cuidado nutricional: Se consulta, deriva o coordina la terapia nutricional con otros
profesionales de salud o instituciones que asisten al paciente en el tratamiento de problemas
nutricionales.
#4 MONITOREO Y SEGUIMIENTO NUTRICIONAL
Resultados conductuales/ ambientales: Cambios producidos en el conocimiento de nutrición, conductas y
habilidades que impacten en la alimentación, acceso a la alimentación, entre otros.
Resultados relacionados con la ingesta de alimentos/ nutrientes: Cambios producidos en la ingesta oral del
paciente o cuando aplique, en el aporte enteral y parenteral.
Resultados de signos y síntomas nutricionales: Cambios producidos en parámetros antropométricos,
bioquímicos y del examen físico del paciente.
Resultados nutricionales centrados en el paciente: Percepción del paciente sobre la intervención
nutricional y su impacto en la calidad de vida, bienestar general (físico, mental y social) relacionado con la
nutrición.

EN EL PROCESO DE ATENCIÓN NUTRICIONAL ENCONTRAMOS EL SOAP:

SUBJETIVO:
Información subjetiva pertinente (no suele ser verificable, recopilada por la HCN)
OBJETIVO:
Información objetiva (datos medibles y reproducibles, recopilados de la valoración completa (ABCD).
ANALISIS (DX NUTRICIO):
Se evalúan y analizan los datos previamente reunidos (información subjetiva y objetiva) para determinar el
diagnóstico nutricional.
en el Diagnóstico nutricional se debe Identificar el problema nutricional, su etiología y signos y sintomas
(PES).
PLAN (INTERVENCIÓN NUTRICIONAl)
Diseño de la preescripción dietética, en función del diagnóstico nutricio y médico, plantear objetivos,
plan de acción, intervención y educación nutricional:
*Plan semanal de menús, *Recomendaciones generales, *Guía para la selección de alimentos, *Aspectos
culinarios, etc.
*Fuente: Carbajal, Á., Sierra, J., López, L., y Ruperto, M. (2020). Proceso de Atención Nutricional: Elementos para su implementación y uso por los profesionales de la Nutrición Dietetética. Revista Española De
Nutrición Humana Y Dietética, 24(2). Recuperado de https://doi.org/10.14306/renhyd.24.2.961