Lineamientos

tecnicos para la
elaboración de
documentos
administrativos,
normas y políticas.
 Documentos
administrativos en
salud
 Objetivos
Describir los principales elementos que conforman la toma de
decisiones en salud.
• Analizar los diferentes estadios de las políticas de salud
• Formulación, implementación o evaluación de políticas.

Área: MEDICINA
 Elaboración de documentos de
administración en enfermería
Precisión Resposabilidad
Confidencialidad

Todos los cuidados y tratamientos

Garantía de que sólo el personal Datos
proporcionados, así como cualquier
autorizado tenga acceso a esta Proporcionados, observados y/o
cambio en la condición
cambiado

Actualización Formalidad Cumplimiento

Lenguaje claro y conciso, así
Registros del paciente después
como la evitación de jerga o
de cada visita o tratamiento
abreviaturas no estándar
legal y ético
Deben cumplir con todas las leyes y
regulaciones aplicables, así como con
los estándares éticos de la profesión
de enfermería
Almacenamiento
y conservación
Almacenados de manera segura y conservados
durante el tiempo que sea necesario de acuerdo
con las leyes y regulaciones aplicables
 Documento administrativo

Registro de los actos de la Cumplir un texto Formalidad

Administración Pública administrativo son: Simplicidad
Flexibilidad
Eficacia

Beginner
 NORMAS PARA LA
CUMPLIMENTACIÓN DE REGISTROS
Los adjetivos que califiquen conductas
o comportamientos del paciente,
deben especificar que se refieren a
dicha conducta o comportamiento, no
descalificando al paciente
No intentar explicar que
No hacer referencia a la
se ha producido un error o
escasez de personal ni a
utilizar expresiones como
conflictos entre
“accidentalmente”, “de
compañeros
alguna forma”
 Se ésta información se ha producido
No referirse al nombre u otros de forma informal o en
No mencionar que se ha redactado un
datos personales de los determinados lugares o situaciones
informe de incidencias, ya que esto,
compañeros de no apropiadas.
es un informe administrativo
habitación en el registro de otro La realización correcta de los
confidencial, hay que redactar los
paciente, esto atenta contra la registros, puede ser nuestra mejor
hechos tal y
confidencialidad defensa ante un
como ocurren
problema legal
Gracias