FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS Y BIOLÓGICAS CARRERA

PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

INFORME:

LECTURA N°1 RESUMEN

INTEGRANTES:

Correa Blas, Santiago

CURSO:

Cirugía Veterinaria

AULA:

9B

DOCENTE:

Chaname Parraguez, Jesús Alberto

LIMA, PERÚ

2024-1
 LECTURA 1: “EFECTO DE LA TECNICA DE CIERRE SUBCUTANEO SOBRE LAS
COMPLICACIONES DE LA INCISIÓN Y EL DOLOR POSOPERATORIO EN GATOS
SOMETIDOS A CELIOTOMIA DE LA LINEA MEDIA: UN ENSAYO CONTROLADO, CIEGO Y
ALEATORIZADO”

La celiotomía es un abordaje quirúrgico comúnmente realizado en gatos para acceder a la

cavidad abdominal; también se menciona que la celiotomía de la línea media es un
procedimiento quirúrgico que se utiliza para una variedad de procedimientos abdominales
tanto electivos como no electivos, incluyendo el ovariohisterectomía abierta. La incisión en la
línea media del abdomen va a permitir a los cirujanos acceder a los órganos internos y poder
realizar diferentes intervenciones quirúrgicas en la cavidad abdominal del animal. Con
respecto al seroma es una complicación común que puede ocurrir después de una cirugía en
gatos; estos se van a producir como resultado a la alteración de los vasos linfáticos durante la
disección quirúrgica y la alteración de los planos tisulares, en la cual se crea un espacio
muerto para la acumulación de líquido. Esta acumulación de líquido puede estirar la piel y los
tejidos circundantes en las cuales va a provocar un malestar en el animal. Estos seromas se
consideran de menor complicación, pero puede generar ansiedad en los propietarios y un
aumento en las salas de emergencia y en los costos de atención veterinaria.

El estudio realizado comparó tres métodos de cierre subcutáneo en gatos sometidos a

celiotomía de la línea media, con el objetivo de evaluar las complicaciones de la incisión y el
dolor postoperatorio. Con respecto a los métodos de cierre analizados fueron aposición
continua simple con tachuelas a la fascia del recto (grupo Q de acolchado), aposición
continua simple (SC) y sin cierre subcutáneo (NC). En la cual se incluyeron 297 gatos en el
estudio y fueron asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de cierre subcutáneo.
Dicho reclutamiento de gatos se realizó desde septiembre del 2017 hasta abril del 2019 en las
cual se reclutó gatos de diferentes fuentes como el servicio de cirugía de tejidos blandos del
hospital universitario de Cornell, un laboratorio de enseñanza de ovariohisterectomia y un
médico experimentado del refugio.

Los resultados primeros evaluados en relación con las complicaciones de la incisión fueron la
incidencia de formación de seroma, dolor postoperatorio e infección o dehiscencia del sitio
quirúrgico. Referente a los resultados postoperatorios se evaluaron a los 10 y 30 días después
de la cirugía, con un seguimiento activo para para poder detectar complicación en la incisión.
Se encontró que el cierre de los tejidos subcutáneos con un patrón de cierre acolchado redujo
significativamente la formación de seroma en comparación con los otros métodos de cierre.
También se observó que este enfoque de cierre subcutáneo no solo mejoró el bienestar de los
gatos, sino que también se redujo la angustia emocional de los propietarios. Por otra parte, no
se recomienda la omisión del cierre subcutáneo debido a que hubo una mayor incidencia de
seroma a los 10 días después de la operación y un aumento del dolor postoperatorio.

Con respecto a las complicaciones postoperatorio se observaron diferencias en la proporción

de casos perdidos durante el seguimiento a los 10 días y una menor pérdida en los grupos sin
cierre subcutáneo. En las cuales no presentó diferencias significativas en las pérdidas durante
el seguimiento de 30 días entre los grupos de cierre.

Sobre el efecto de la técnica de cierre subcutáneo en gatos sometidos a celiotomia se llegó a

la conclusión que el cierre de los tejidos subcutáneos con un patrón de cierre acolchado
redujo la formación de seroma en los gatos, también el colocar un patrón de sutura quilting en
los tejidos subcutáneos después de la celiotomía es una manera sencilla y de bajo costo que
reduce los seromas en los gatos; por otro lado no se recomienda abstenerse del cierre
subcutáneo debido al aumento de la formación de seroma y al dolor. Por lo que esta aplicación
mejora el bienestar del animal y reduce la angustia emocional del cliente y los patrones de
acolchado también puede estar indicado en otros procedimientos, particularmente aquellos
en los que existen riesgos de formación de seroma.

Se realizaron análisis estadísticos para evaluar las diferencias entre los tres grupos de
tratamiento con respecto a los datos de referencias y los resultados continuos; en las cuales
se utilizaron pruebas como las pruebas de Shapiro Wilk para evaluar la normalidad de los
datos continuos, la prueba ANOVA y la prueba de igualdad de rangos de poblaciones de
Kruskal Walls para comparar la diferencia entre los grupos, y la prueba post hoc que es para
las comparaciones entre dos grupos específicos. Por otro lado, se utilizaron pruebas como la
x2 para evaluar las diferencias en los resultados categóricos entre los grupos de tratamiento y
la prueba exacta de Fisher cuando el número de celular era ≤ 5. En las cuales se calcularon
intervalos de confianza al 95% para las proporciones utilizando la aproximación de Wald y con
respecto a todos los análisis se llevaron a cabo en StataCorp 15. Por lo que estos análisis
estadísticos permitieron que los investigadores pudieran evaluar de manera rigurosa las
diferencias entre los grupos de tratamiento en relación con la formación de seroma, el dolor
posoperatorio y otras complicaciones de la incisión en gatos que fueron sometidos a
celiotomía de la línea media.

En conclusión, se recomienda la aplicación generalizada de un patrón de cierre acolchado en

gatos que fueron sometidos a celiotomía debido a que se demostró que reduce las
complicaciones postoperatorias y mejora las experiencias quirúrgicas en los gatos. Por lo que
este enfoque simple y de bajo costo puede ser beneficioso para la recuperación de los
animales y también para la satisfacción de los propietarios y el costo general de la atención
veterinaria.