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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS


MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

INFORME DE PRÁCTICA DE CIRUGÍA DE ESPECIES MENORES

NÚMERO DE PRÁCTICA: 2
NOMBRE DE LA PRÁCTICA: OVARIOHISTERECTOMÍA

1. DATOS INFORMATIVOS:
CARRERA:Medicina Veterinaria Y zootecnia
ASIGNATURA: Cirugía de especies menores
CICLO/NIVEL: NOVENO
SECCIÓN/PARALELO: A
DOCENTE: Dra. Lorena Chalco
ESTUDIANTE(S):
● Gloria Stefanny Chamba Diaz
● Naula Salcedo, Jose Naula
● Sanchez Ordoñez, Nelly Mayra
● Sandoval Niño, Roney Daniel
● Sinche Castillo, Karla Paulette
FECHA: 16/04/2021

2. FUNDAMENTACIÓN

El aparato reproductor de la hembra felina ocupa gran parte de la cavidad abdominal,


consta de ovarios, cuello uterino, cervix, vagina, vuelva(Momont 2018). Los ovarios
se encuentran ubicados en la parte caudal de los riñones,mide aproximadamente 1
cm de largo por 0,5 cm de ancho(Selva 2019). La irrigación está dada por dos arterias
la ovárica y la uterina, la demayor importancia es la primera, ya que esta se
anastomosa con la arteria uterina para irrigar al ovario (Stornelli and Luzbel 2012).
Beneficios de la OVH
Según (Cala and Fernando 2014) la OVH trae consigo muchas ventajas tales como:
● Los períodos de celo desaparecen.
● Disminuyen la producción de hormonas por lo que desaparecen aromas que
atraen a felinos machos
● Disminuyen o desaparecen totalmente los llamados de apareamiento es decir
maullido emitidos en periodos de celo
● Mejora la vida cotidiana del animal y apacigua su comportamiento.
● Elimina los riesgos y problemas que trae el parto y gestación.
● Disminuye el riesgo de cáncer, tumores en glándulas mamarias e infecciones
del útero.
● Reduce la sobrepoblación
● Disminuye el índice de animales abandonados, rescatados o no deseados
● Elimina las visitas innecesarias de gatos machos evitando su marcaje.

3. RESULTADOS DE APRENDIZAJE

● Manejo adecuado del paciente en el pre y post-quirúrgico.


● Cumplimiento de protocolos sanitarios dentro y fuera del área quirúrgica.
● Instauración de protocolos de esterilización para vestimenta y materiales
quirúrgicos.
● Aplicar un protocolo anestésico adecuado a la condición corporal del paciente.
● Vigilancia continua de las constantes fisiológicas del felino durante la cirugía y
un manejo idóneo del dolor.
● Empleo de técnicas apropiadas para el manejo de heridas.

4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

El objetivo del presente trabajo es realizar el proceso quirúrgico de


ovariohisterectomía en una felina, a través de la técnica ventro medial bajo la tutela
de la Dra. Lorena Chalco catedrática de la asignatura en cirugía de especies
menores, para la valoración del resultado en el pre y post quirúrgico.

● Describir la técnica de ovariohisterectomía en gatos


● Aplicar los conocimientos impartidos en la cátedra
● Vigilar al paciente hasta el cierre total de herida y retiro de puntos.

5. EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS


Materiales Biológico
● Felino Hembra de 1 años de edad
Materiales Físicos
● Tubos endotraqueales
● Jeringuillas
● Equipos de venoclisis
● Hojas de bisturí
● Batas quirúrgicas
● Campos quirúrgicos
● Guantes quirúrgicos
● Mascarilla
● Gorro
● Esparadrapo
● Algodón
● Gasa
● Hilo de sutura (vicryl)
● Rasuradora
● Termómetro
● Balanza
● Estetoscopio
● Equipo quirúrgico (mango de bisturí, porta agujas, pinzas hemostáticas)

Insumos
● Ketamina
● Propofol
● Lidocaína
● Antibiótico inyectable
● Antiinflamatorio
● Lactato de Ringer
● Alcohol
● Yodo
● Clorhexidina

6. PROCEDIMIENTO
Para llevar a cabo todo procedimiento quirúrgico programado mínimo se debe hacer
una valoración del paciente en este caso contando con un felino de 1 año de edad
aparentemente sano el cual acudió a la clínica veterinaria UTMACH, el dia 19 de
marzo del 2021 se realizó el siguiente procedimiento:
Anamnesis e historial clínico
Al momento de la llegada del paciente se realizó la anamnesis correspondiente al
propietario la cual se tomaron los datos como: Información si posee una cirugía
anterior, si tuvo accidentes, desparasitación, etc
Al examen físico y valoración de constantes registró los siguientes parámetros en el
examen clínico:
● Edad: 1 año
● Temperatura: 38 °C
● Peso: 3.9 Kg
● Frecuencia Cardiaca: 188 Lt/min
● Frecuencia Respiratoria : 100 r/min
● Pulso: Fuerte
● Tiempo de llenado capilar: 2 seg
● Mucosas: Rosadas
Luego de la valoración clínica se procede a realizar muestras complementarias para
ello se toma muestras de sangre con la ayuda de la doctora Isabel Zhunio, para
realizar un hemograma el cual no presentó ninguna alteración
● Hematocrito 35
● Proteínas totales 74
No se realizó densidad urinaria para no estresar al animal, al obtener estos resultados
se valora que el animal está apto para ingresar a la cirugía, para la cual se le cita para
el dia jueves 25 de marzo a las 9: 30 am para el procedimiento quirúrgico, para el cual
el animal debe tener 6 horas de ayuno de sólidos.
Protocolo pre-quirúrgico
Se vuelve a tomar constantes fisiológicas las cuales estaban normales, posterior se
realiza el procedimiento quirúrgico siguiendo los siguientes pasos.
Premedicación: se aplicó un cono de acepromacina con 0,014 de tramadol se espera
15 minutos.
Se coloca vía permeable con un total de lactato de 8,4 ml.
Inducción: para la inducción se aplicó una décima de midazolam diluido en
suero,seguido de Ketamina 0,11 ml diluido despacio, y finalmente para proceder a
una buena inducción se colocó 1,12 ml de propofol muy lento hasta lograr que el
animal ingrese a un plano profundo para proceder a intubar..
Posteriormente se realizó el rasurado y embrocado de la zona quirúrgica.
Procedimiento quirúrgico
La cirugía empieza una vez rasurada el área para la incisión.
Abordaje: línea media ventral
Se realiza una incisión en la piel por la línea media que se extiende cranealmente de
la cicatriz umbilical hasta 3- 5 cm caudal a esta.
Manipulación quirúrgica(Willians and Niles 2015)
Una vez que se penetra en el peritoneo es importante diferenciar la grasa del omento
de la grasa amarilla.
Usando el dedo índice o los fórceps de Debakey manipular y exteriorizar el cuerno
uterino. Una vez exteriorizado el cuerpo uterino se coloca un forced hemostático para
ayudar a retraer el ovario. Se crea una abertura en el mesovario caudal a los vasos
ováricos aislando el pedículo ovárico, ejercer presión para exteriorizar el ovario
izquierdo. Sellar el pedúnculo con material de sutura absorbible y realizar doble
ligadura, sujetar de forma segura el pedículo ovárico para evitar su retracción en el
abdomen y seccionar el pedículo entre las ligaduras distal y el ovario, para luego
observar posibles hemorragias si no se observa devolver el pedículo ovárico a la
cavidad. Seguir caudalmente el cuento uterino has ubicar la bifurcación movilizar el
duodeno y movilizar de derecha a izquierda para identificar el cuerno derecho y ovario
y proceder de la misma forma que el anterior. Exteriorizar el cuerpo uterino y palpar
el cérvix usando 3 clamps puede ser necesario transfixiar y ligar doblemente el
cuerpo del útero y asegurarse que los vasos uterinos están incluidos en la ligadura
seccionar el cuerpo uterino distal al cérvix
Cierre de la herida
Suturar la línea media, empezar la sutura continua por el borde caudal teniendo
precaución de incluir un amplio mordisco de la fascia externa tirara de la sutura cada
pasada que cada punto quede ajustada pero no extremadamente tenso. La grasa
subcutánea debe cerrarse cuidadosamente para asegurar el cierre de espacio
muertos. La piel se cierra con sutura punto simple discontinuo.
Posquirúrgico: se aplicó 1,3 de cefazolina como antibiótico y 0,14 de
dexametasona.
Como tratamiento se le envió:
Cefalexina 250mg/5ml en dosis de 1,5 ml por vía oral por 7 días cada 12 horas, y
meloxicam 3 gotas cada 24 horas por 5 días

7. RESULTADOS

Como resultado final tenemos que la paciente se recuperó sin problema, mejorando
su estilo de vida al no salir a la calle en busca de gatos.La recuperación de la paciente
fue de manera favorable con un cierre de heridas adecuado, no presentó cuadros de
infección. Luego de 7 días se retiraron los puntos, y hasta el día de hoy la cicatrización
fue un éxito.

Fotos tomadas el día después de la cirugía y la segunda 8 días después del


procedimiento quirúrgico.

8. CONCLUSIONES

La ovariohisterectomía o esterilización se considera una operación abdominal de


rutina y la mejor edad para los gatos es antes de la pubertad. El procedimiento se
realiza con el animal bajo anestesia general y consiste en una pequeña incisión en el
abdomen para la extirpación de los ovarios y el útero.

Durante la intervención quirúrgica nos encontramos con una mayor irrigación debido
a que la paciente estaba entrando en celo, por lo que durante la cirugía hubo
presencia de sangrado pero fue controlado.

9. RECOMENDACIONES

● Se recomienda que la edad para la Técnica Quirúrgica en la


ovariohisterectomía, se realice a partir del sexto mes, siendo mayores las
ventajas de los pacientes que se sometan a esta edad.
● Se recomienda que en el post operatorio se sigan todos los cuidados para
lograr una cicatrización correcta porque de este paso post quirúrgico depende
su pronta recuperación

10. BIBLIOGRAFÍA

1. Cala, Centeno, and Alberto Fernando. 2014. “Técnica Lateral Ovariohisterectomía


(OVH) Lateral.” Revista Electronica En Veterinaria 15: 1–2.
2. Coe, J., M. Grint, and S. Tivers. 2915. “Comparison of Flank and Midline Approaches
to the Ovariohysterectomy of Cats.” VetRecord, 1.
3. Momont, Henrry. 2018. “The Gonads and Genital Tract of Cats - Cat Owners -
Veterinary Manual.” Veterinary. https://www.msdvetmanual.com/cat-
owners/reproductive-disorders-of-cats/the-gonads-and-genital-tract-of-cats.
4. Omeran, Bedoor, Ramadan AbdelWahed, Mahmoud ElKammar, and Howiada
AbuAhmed. 2014. “Ovariectomy Versus Ovariohysterectomy for Elective Sterilization
of Female Cats.” Alexandria Journal of Veterinary Sciences 43 (1): 73.
5. Selva, Marcela. 2019. “Aparato reproductor del gato y la hembra felina.” Scielo, June.
https://gatos.paradais-sphynx.com/anatomia/aparato-reproductor-del-gato-y-la-
hembra-felina.htm.
6. Shivley, Jacob, Philip Bushby, and Kimberly Woodruff. 2020. “Update on
Ovariohysterectomy.” PudMed, June. https://todaysveterinarypractice.com/update-on-
ovariohysterectomy/.
7. Stornelli, María, and Rodolfo Luzbel. 2012. Manual de Reproducción de Animales de
Producción Y Compañía. Editorial de la Plata.
8. Willians, John, and Jacqui Niles. 2015. Manual de Cirugía Abdominal En Pequeños
Animales. BSAVA.

ANEXOS.
Ilustración 1. Historia clínica. Datos del paciente Ilustración 2. Acta de conocimiento y compromiso

Ilustración 3. hemograma realizado Ilustración 4. paciente para la cirugia


Ilustración 5. Cirujano y ayudantes Ilustración 6. cirugía completada

Ilustración 7. paciente recuperándose tras la cirugía Ilustración 8. después de 7 días se retiró los puntos

Ilustración 9. paciente ardilla después de 7 días tras su cirugía Ilustración 10. equipo de trabajo

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