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Examen físico cefalo-caudal

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Descargado por Erika Meneses Manrique


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Realizado por: Mirian Lala ENFERMERÍA

Examen Físico CÉFALO-CAUDAL

Que valoramos Hallazgos -


anormalidades
Palpación de craneo y valorar su Lesiones, hematomas, cicatrices,
morfología, cuero cabelludo, el descamación, sensibilidad,
Craneo Cabello (color, textura, presencia de parásitos,
distribución). pedículos, laceraciones,
alopecia.
Simetría, color, forma, textura Lesiones, TIC, temblores,
Cara de piel. engrosamientos, palidez,
diaforesis, equimosis, edema,
laceraciones, cianosis.

Párpados y color, posición de Ptosis, edema, conjuntivitis,


los ojos, tamaño, simetría, exudado, lesiones, anisocoria,
Ojos alineamiento, así como la miosis, quemosis, midriasis,
pigmentación, vascularización, exoftalmia.
reflejo pupilar.

Forma, integridad del papellón Inflamación, secreción, objetos


Oído auricular, color del oído medio e extraños dentro del oído, vértigo.
interno.

Permeabilidad de las fosas Aleteo nasal, deformidad,


nasales, posición del septo equimosis, edema, costras,
Nariz nasal, tamaño de la nariz y sus pólipos, presencia de objetos
características. extraños, eritema.

Boca: olor, capacidad para Edema, inflamación, lesiones,


Boca y tragar y morder, dientes, sangrado, caries, sensibilidad al
Faringe presencia de dolor. calor o frío, lengua saburral,

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Valorar labios y lengua presencia de prótesis, gingivitis,


coloración, hidratación, valorar dolor.
encías.

Simetría (clavículas, hueco


esternal, laringe y las ramas de
la mandíbula), alineamiento de Ingurgitación yugular, tumores,
tráquea, forma, volumen, masas, edema, nódulos,
Cuello posición, tamaño, palpar deformaciones, cianosis,
glándulas tiroideas, valorar cicatrices, soplos, fibromatosis,
amígdalas. linfomas.
Valorar pulsos carotídeos (ritmo,
frecuencia, intensidad).

Características de la piel, color, Cicatrices, edema, erupciones en


hidratación, turgencia, la piel, deformaciones, cianosis,
Torax distribución de vello, equimosis, depresiones,
distensibilidad y calidad de abombamiento, volet torácico,
frémito táctil. disnea, taquipnea, taquicardia,
Expansión torácica completa y bradicardia, hipersonoridad
simétrica. (timpanismo, submatidéz).
Ruidos respiratorios y Ruidos respiratorios anormales
cardiácos. (roncus, sibilancias, estertores,
Respiraciones rítmicas, con o crepitantes.
sin esfuerzo, ruidos cardiácos.

Forma, simetría, color de piel, Asimetría, masas, tumores,


temperatura, dolor, sensibilidad, equimosis, secreciones,
Mamas Valorar la cola se Spencer y la microtelia, atelia, amazia,
región axilar. amastía, eritema, alteraciones de
la piel.

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Forma, motilidad, Estrías, lesiones, sonidos


características del abdomen, timpánicos, mate, masas, ruidos
Abdomen color y temperatura de piel, hidroaéreos disminuidos o
pulsaciones. aumentados, hernias,
Motilidad intestinal (Ruidos evisceración. Traumatismos,
hidroaéreos) ictericia, ascitis, distensión
Identificar resistencia, abdominal.
contracturas, zonas de dolor.

Genitales Femeninos: Forma,


color, constitución anatómica Secreciones, ulceraciones,
(labios menores, mayores), edema, laceraciones, masas,
presencia de vello púbico, exudado, secreción uretral,
Genitales presencia de dolor, laceraciones, abscesos,
Genitales masculinos: Forma, deformidades.
color, constitución anatómica
(pene, escroto, testículos y
región inguinal).

Forma, motilidad, sensibilidad, Calambres, espasmos,


Extremidades amplitud de movimientos, temblores, fracturas, luxaciones,
Superiores e tamaño, tono, simetría, deformidad, paresia, TICS,
inferiores presencia de dolor, cicatrices, hematomas, edema,
coordinación, estabilidad, contusiones, plejías, inflamación,
marcha, temperatura y color de prótesis, varices, trombosis.
piel, pigmentación, irrigación
sanguínea, llenado capilar.

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