Curso:
Semiología

Tema:
Examen físico

Integrante:
- Rosa Muñante Ferreyra

Carrera Profesional:
Enfermería
 Examen físico

Es aquel que va después de la anamnesis, y nos permite obtener los

hallazgos objetivos, ver, palpar, escuchar lo que nos va permitir lograr
una impresión diagnostica.

Examen metódico, tiene orden es prolijo, minucioso detallista y

cuidadoso, respetando la intimidad del paciente.

Preparar el ambiente correcto, comodidad del paciente

Examen físico general Examen físico regional

 EXAMEN FISICO GENERAL

Toma de signos vitales y medidas antropométricas:

nos permiten determinar estado del paciente, se
encuentra deteriorado se actúa de emergencia, en
caso de ser estable nos da mas tiempo para la
atención.

PRESION ARTERIAL PULSO

FRECUENCIA RESPIRATORIA TEMPERATURA SATURACION DE OXIGENO

Estado nutricional Conciencia y estado psíquico

marcha facies

Piel y anexos
Examen físico regional
 CABEZA

Palpar con movimientos rotativos los diferentes

huesos, evaluando su morfología.
Desplazar suavemente el cuero cabelludo sobre
el cráneo.
Inspeccionar el cuero cabelludo en busca de
lesiones, descamación, sensibilidad y presencia
de parásitos.
Inspeccionar el cabello, describiendo color,
textura, y distribución.
 Cara

Observar simetría, color y presencia de lesiones,

manchas, lunares.
Inspeccionar presencia de movimientos, "tic" y
temblores.
Palpar arterias temporales, en busca de
engrosamientos
 OJOS

Inspecciona párpados observando color, potosís,

edema.
Observa movimientos oculares; posición y
alineamiento.
Inspecciona conjuntivas observando color,
hidratación, exudado y lesiones.
Inspecciona esclerótica observando color,
pigmentación, vascularización.
Inspecciona pupilas observando tamaño,
simetría y reflejo al rayo de luz.
 OIDOS

Inspecciona forma, color e integridad del

pabellón auricular.
Mediante el otoscopio, se inspecciona oído
medio e interno observando color, inflamación,
secreción, presencia de tapón u objetos.
Consulta al usuario por presencia de vértigo.
 Nariz

Inspeccionar presencia de aleteo nasal.

Inspeccionar permeabilidad de fosas nasales.
Inspeccionar secreciones (color, cantidad y
consistencia).

Boca

Inspeccionar olor, capacidad para hablar, tragar

morder
Inspeccionar labios, lengua y encías, observando
color, hidratación, edema, inflamación, lesiones
y presencia de sangrado.
Inspeccionar dentadura: número de dientes,
caries, estado del esmalte, sensibilidad al calor
y frío, prótesis y dolor.
 OROFARINGE

Evaluar características de la voz, tono, ronquera o pérdida

de ésta.
Inspeccionar glándulas salivales, observando tamaño,
color, sensibilidad, secreción y dolor.
 Cuello

Observar simetría de esternocleidomastoideo y trapecios en posición

anatómica e hiperextensión.
Observar pigmentación, lesiones, masas, pliegues, edema,
describiendo localización, forma y tamaño.
Inspeccionar alineamiento de la tráquea en posición anatómica e
hiperextensión.
Inspeccionar carótidas y yugulares, observando alineamiento y
presencia de dilataciones y durezas.
Palpar la tráquea con un pulgar a cada lado, para determinar su
posición en la línea media.
Palpar los anillos cartilaginosos de la traquea, en su porción inferior.
Palpar glándula tiroides, valorando tamaño, forma, simetría,
sensibilidad, presencia de nódulos, cicatrices.
Palpar pulsos carotídeos, valorando frecuencia, ritmo, intensidad y
presencia de soplos.
Palpar ganglios linfáticos (submentonianos, submandibulares,
sublinguales o amigdalar, preauriculares, retroauriculares, yugulares
internos y externos, cervicales anteriores y posteriores y
supraclaviculares), valorando tamaño, forma, movilidad, sensibilidad y
dolor.
Material, reactivos y equipo.
 TRÁQUEA

Palpar la tráquea con un pulgar a cada lado, para

determinar su posición en la línea media.
Palpar los anillos cartilaginosos de la tráquea, en su
porción inferior

GLÁNDULA TIROIDES

Palpar glándula tiroides, valorando tamaño, forma,

simetría, sensibilidad, presencia de nódulos, cicatrices.
Palpar pulsos carotídeos, valorando frecuencia, ritmo,
intensidad y presencia de soplos.
 GANGLIOS LINFÁTICOS

Palpar ganglios linfáticos (submentonianos,

submandibulares, sublinguales o amigdalar,
preauriculares, retroauriculares, yugulares internos y
externos, cervicales anteriores y posteriores y
supraclaviculares), valorando tamaño, forma, movilidad,
sensibilidad y dolor.
 TRONCO

Inspeccionar características de la piel: color, hidratación,

turgencia, cicatrices, erupciones, edema y distribución del
vello.
Palpar músculos torácicos y esqueléticos, evaluando
simetría, contracturas, abombamientos, depresiones y
frémitos subcutáneos.
Palpar tórax anterior y dorsal a la altura de la 10ª costilla,
evaluando distensibilidad torácica y calidad del frémito
táctil.
Inspeccionar características de la piel: color,
hidratación, turgencia, cicatrices, erupciones, edema y
distribución del vello.
Palpar músculos torácicos y esqueléticos, evaluando
simetría, contracturas, abombamientos, depresiones y
frémitos subcutáneos.
 PATRON RESPIRATORIO Y PULMONES

Realizar la auscultación con simetría, durante las fases de inspiración y espiración. Identificar
ruidos pulmonares; tipo (murmullo vesicular, crepitaciones, sibilancias sonoras y sibilantes y
roces), localización, intensidad, duración y patrón de regularidad.
 ABDOMEN

Inspeccionar la piel, identificando color, hidratación,

pigmentación, lesiones, cicatrices, estrías, distribución
del vello, pulsaciones, peristaltismo visible, embarazo en
la mujer y características del ombligo.
 
Entibiar las manos antes de percutir y palpar la región
abdominal de la persona.
 
Percutir el abdomen en las 9 zonas o regiones,
identificando los diferentes sonidos de timpanismo y
matidez.
Identificar los diferentes órganos mediante la percusión.
Iniciar el ejercicio con una palpación ligera, cubriendo
las 9 regiones, identificando resistencia muscular,
contracturas voluntarias e involuntaria de la pared
abdominal, si éstas son generalizadas o localizadas, y su
relación con zonas de dolor.
 TRONCO

Palpar columna vertebral, evaluando anomalías espinales

como lordosis, cifosis, escoliosis, etc.
Inspeccionar sensibilidad, detectando dolor.

GENITALES FEMENINOS

Observar distribución del vello.

Inspeccionar labios mayores y menores, clítoris, meato
urinario, introito vaginal y glándulas de bartolino,
valorando morfología, color, exudados, olor, edema,
ulceraciones, nódulos, masas, sensibilidad y dolor.
Palpar la cadena ganglionar inguinal valorando tamaño,
sensibilidad y mobilidad de los ganglios, presencia de
nódulos y sensibilidad
 GENITALES MASCULINO

Observar la distribución del vello.

Identificar presencia de prepucio, meato urinario y glande,
valorando color, morfología, olor, exudado, lesiones, y
dolor.
 
Palpar el cuerpo, valorando sensibilidad e induraciones.
Inspeccionar el escroto, valorando tamaño, color, edema,
ulceraciones, abscesos, quistes.
Palpar la bolsa escrotal y testículos, valorando tamaño y
forma testicular, presencia de nódulos, sensibilidad o
dolor.
Inspeccionar presencia de hernias en la zona inguinal.
Pedir a la persona que puje como para defecar y luego
palpar la zona del conducto inguinal.
 VALORACION RENAL

Valorar patrón de eliminación urinaria, determinando

cantidad, color, olor, frecuencia, dolor, hematuria, urgencia
miccional, goteo, incontinencia y nicturia.
Realizar el movimiento de peloteo renal identificando,
principalmente, tamaño y presencia de dolor en los
riñones.

VALORACION DEL RECTO

Observar presencia de esfínter anal, valorando tamaño,

color, olor, presencia de fisuras, cicatrices, lesiones, salida
de secreción, hemorroides, erupciones, masa, dolor o
aumento de la sensibilidad.
Evaluar patrón de eliminación intestinal: cantidad,
frecuencia, color, consistencia, olor y constituyentes de
las deposiciones (sangre, moco, pus, cuerpos extraños,
gusanos).
 EXTREMIDADES

Inspeccionar tamaño, forma, simetría, temperatura, color,

pigmentación, cicatrices, hematomas, contusiones,
erupciones, ulceraciones, parecías, plejias, inflamación,
prótesis.Evaluar amplitud de movimiento y presencia de
fracturas.

ARTICULACIONES

Evaluar movilidad activa y pasiva, simetría, rigidez, deformidad,

masas, edema, crépitos y dolor.
 MÚSCULOS

Evaluar simetría tamaño, forma, tono,

debilidad,calambres,espasmos y temblores

IRRIGACIÓN SANGUÍNEA

Evaluar irrigación sanguínea, observando llene capilar

palpando el pulso, presencia de várices, edema y flebitis.