Santa Rosa de Copan,

22/06/2022

Nombre: CATALINA MENDOZA HERNANDEZ

Estudio: ABD SUPERIOR
Edad: 90 Años

INFORME RADIOLÓGICO

Se realizo tomografía de abdomen desde las bases pulmonares hasta la sínfisis del pubis, en fase simple y posterior a la
administración de medio de contraste intravenoso, sin complicación encontrando los siguientes hallazgos:
El hígado en situación anatómica habitual, hay incremento de las dimensiones del lóbulo izquierdo que rebasa la línea medio
clavicular izquierda, el diámetro antero posterior y longitudinal son 13 cm y 10 cm. En el segmento VIII posterior a la
administración de medio de contraste se identifica una lesión redondeada, tenuemente hipodensa al parénquima que posterior a la
administración de medio de contraste muestra reforzamiento periférico en anillo irregular, mide 1,4 x 1,8 x 1,5 cm en sus ejes
máximos con volumen aproximado de 2 cc. El resto del parénquima hepático es homogéneo, no hay dilatación de la vía biliar intra
o extrahepatica. La vena porta tiene calibre máximo de 12 mm.
El bazo se encuentra en situación anatómica normal, los bordes son lisos definidos y el parénquima es homogéneo.
La vesícula biliar se encuentra en situación anatómica norma, la pared es delgada y el contenido es heterogéneo a expensas de
múltiples litos en su interior que miden menos de 5 mm de diámetro.
El páncreas tiene características tomograficas normales.
Ambos riñones en situación normal, los bordes son lisos definidos el parénquima es homogéneo y la concentración de medio de
contraste es normal.
La distribución de asas intestinales es normal.
Las estructuras óseas muestran cambios óseos degenerativos

CONCLUSIÓN:

1. Lesión hepática en el segmento VIII de contenido liquido que sugiere como primer posibilidad absceso hepático, mas
remoto otro origen como neoplásico.
2. Hepatomegalia.
3. Litiasis vesicular.
4. Cambios óseos degenerativos.
Nota: hallazgos a correlacionar en el contexto clínico del paciente y si se considera necesario con estudios de extensión.

Dr. DAGOBERTO CABALLERO P.

MEDICO RADIOLOOGO

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