CALAPAQUI CALAPAQUI.

ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR.

Se realiza ultrasonido Abdomen Superior con transductor convex de baja frecuencia

evidenciando:

Hígado de ecotextura homogénea, no lesiones, no dilatación de vías biliares

intrahepáticas. Lóbulo hepático derecho mide 12,2 cm, normal.
Vesícula biliar distendida, de pared fina, la misma con un volumen de 23,4 cc, se
observa barro biliar en escasa cantidad y la presencia de una imagen compatible con
microlitiasis de 2,7 mm.
Conducto hepático con un diámetro de 4,2 mm, en anteroposterior.
Riñones con adecuada relación cortico medular, no se distingue la presencia de ectasia
ni litiasis, se observa un quiste simple localizado en el polo renal inferior de derecho,
que mide 5,3 x 4,5 x 4,3 cm con volumen de 55 cc.
Páncreas, bazo y estructuras del retro peritoneo superior sin alteraciones.
Doppler color conservado en la vena cava inferior y aorta.

CONCLUSION:
BARRO BILIAR EN ESCASA CANTIDAD ASOCIADO A MICROLITIASIS
VESICULAR.
QUISTE RENAL SIMPLE DERECHO.

SARMIENTO VILLACRES.

ECOGRAFÍA OBSTETRICA TRANSVAGINAL

Útero gestante en anteversión de forma, tamaño y ubicación habitual, de bordes y

contornos regulares y con estructura interna homogénea. En su interior se observa saco
gestacional con un diámetro promedio de 30,6 mm, el cual contiene un saco vitelino que
mide 18 mm de diámetro y un embrión con una LCR de 14.3 mm.

Latido cardíaco visible, con una frecuencia cardiaca aproximada de 167 lpm

Adecuada reacción coreo decidual, se observa 1 hematoma retrocorial anterior los

cuales disecan aproximadamente el 5% de la implantación que mide 7,1 mm

Cérvix: OCI cerrado.

Ovarios de aspecto normal, se observa cuerpo lúteo bien conformado de 18,1 mm en

ovario izquierdo.

No se observan masas ni colecciones de carácter patológico en relación a los vasos

ilíacos.

No se observa líquido libre en la excavación pélvica.

EG por US: 7s 6d

DIAGNÓSTICO ECOGRÁFICO:
EMBARAZO TEMPRANO DE 7 SEMANAS, 6 DIAS.
HEMATOMA RETROCORIAL.

CAMPOVERBE BOLAÑOS.

ECOGRAFÍA DE ABDOMEN SUPERIOR.

INFORME

Estudio con importante limitación Ya que existe abundante gas en el marco colónico
proyectado en epigastrio y en hipocondrio derecho, en este contexto se observa:

Hígado homogéneo, de forma y tamaño normal, ecogenicidad conservada, no se

evidencian lesiones focales en el espesor del parénquima. Vesícula de paredes finas,
regulares, con escaso barro biliar en su interior, no se identifican cálculos.
Vías biliares intrahepáticas de calibre conservado. Colédoco no valorable por gas.
Páncreas no valorable por gas.
Bazo de características normales.
Riñones de situación tamaño y morfología normal, con preservación de sus relaciones
córtico medulares, sin signos de ectasias ni litiasis.
Retroperitoneo superior libre de adenopatías. No se evidencia líquido libre
intraperitoneal.
No masas ni colecciones en cavidad abdominal.

Conclusión:

Barro biliar en escasa cantidad.

ECO PÉLVICO

INFORME

Vejiga distendida (356 cc), de paredes delgadas, bordes regulares, sin lesiones
intraluminales.
Útero en anteversión, de tamaño normal, ecoestructura homogénea, mide 5,2 x 3,9 x 3,6
cm, volumen de 39 cc.
Miometrio homogéneo, sin lesiones ocupantes de espacio.
Endometrio regular, ecogénico, mide 13 mm de grosor.
Ovarios de localización y morfología habitual, sin evidencia de lesiones quísticas.
Volumen ovario derecho: 7,9 cc.
Volumen ovario izquierdo: 2,7 cc.
Cérvix de tamaño preservado sin lesiones ocupantes de espacio.
Fondo de saco de Douglas libre.

IMPRESIÓN:
Estudio sin hallazgos patológicos.

VASQUEZ VIZCAINO.

ECO DOPPPLER DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.

ARTERIAS: Femoral común superficial y profunda,  Poplítea, tronco tibiofibular, tibiales anterior y
posterior y pedia de trayecto y calibres externos normales, no se observan  placas ateromatosas o
estenosis de importancia. Ondas trifásicas normales flujos conservados. 

SISTEMA VENOSO PROFUNDO: Venas femorales común, profunda y superficial, así como venas(s)
poplítea(s) y tibiales plexos soleares y gastrocnemios. Presentan trayecto y calibre conservados, paredes
finas y regulares, lumen libre con adecuada compresibilidad. Flujos fásicos expontaneos. No se identifican
signos de reflujo venoso significativo. No se evidenciaron signos de trombosis venosa profunda actual.

Ectasia infra - poplítea.

BENITEZ BUSTAMANTE.

MAMOGRAFÍA.

Informe:

Mamas simétricas. Patrón radiológico heterogéneo, con áreas bilaterales de tejido

fibroglandular denso que conviene valorarse ecográficamente para determinar su
naturaleza.
En mamá izquierda se observan varios nódulos de márgenes circunscritos de densidad
media localizado hacia cuadrante superoexterno que deben ser correlacionados con
ecografía.
No micro calcificaciones atípicas agrupadas.
Piel y pezones normales. Axilas presentan ganglios linfáticos.

Conclusión:
BIRADS 0.
Parénquima mamario ACR C.
Se recomienda complemento ecográfico por el tipo de parénquima.

*NOTA: Por favor traiga sus placas mamográficas para su examen ecográfico.

ECOGRAFÍA MAMARIA.

HALLAZGOS:
El estudio practicado demuestra mamas con tejido fibroglandular heterogéneo
predominante.

Se observa en la mama izquierda la presencia de nódulo sólido, hipoecoico, de

contornos regulares, sin vasos en su interior, localizada en R2 2A que mide: 8,7 x 3,4
mm.
Sistemas galactóforos no dilatados.
Planos musculares bien definidos.
Regiones axilares libres de patología, con ganglios de aspecto reactivo.

CONCLUSION:
NODULO SÓLIDO, CIRCUNSCRITO NO PALPABLE EN MAMA IZQUIERDA.
BIRADS 3, se recomienda control ecográfico en 6 meses.

ECOGRAFIA TV.

Útero en anteversión discretamente disminuido de tamaño relacionado al edad, de eco

estructura heterogénea, por un mioma corporal posterior de 17 mm. El útero mide
aproximadamente 3,3 x 3 x 2,4 cm, en sus diámetros mayores, con volumen de 13,6 cc.
Endometrio homogeneo, posee un grosor de 3 mm. C
Cérvix uterino de aspecto normal.

Ovarios de disminuidos de tamaño de aspecto atrófico probablemente relacionado a la

edad sin evidencia de lesiones de ocupantes de espacio sólidas.
No colecciones ni masas pelvicas.

IMPRESIÓN:
Miomatosis uterina.

RADIOGRAFÍA DE RODILLAS AP Y LATERAL.

Se realiza estudio radiológico de ambas rodillas en dos proyecciones Ap y Lat con carga
evidenciando:

Huesos de densidad mineral y patrón de trabeculado disminuido, sin evidencia de

imágenes de naturaleza líticas o blásticas, no se aprecian trazos de fracturas.

Se conserva la congruencia articular femorotibial y femoropatelar, sin embargo los

espacios femorotibiales internos se encuentran discretamente disminuidos, sobre todo el
del lado derecho y las mesetas tibiales internas están escleróticas.
La rotula de altura conservada, con esclerosis en su aspecto posterior.

CONCLUSION:
DISMINUCION DE LOS ESPACIOS FEMOROTIBIALES INTERNOS, COEXISTE
CON ESCLEROSIS EN LAS MESETAS TIBIALES SUBYACENTES.
SE SUGIERE RMN PARA DESCARTAR MENISCOPATíA.

RADIOGRAFÍA EN 1 POSICIÓN, AP DE COLUMNA LUMBAR.

Patrón trabeculado óseo disminuido a descartar osteopenia.

Discreta desviación dextroconvexa sin encontrarse en el rango de escoliosis.
Se observan picos osteofíticos laterales, sobre todo entre L3-L4, a descartar discopatía
en estos segmentos.
Espacios intervertebrales conservados en esta proyección.
Se recomienda complemento con proyección lateral para mejor valoración sobre todo de
la lordosis y eje de peso del cuerpo.

VILANA ASQUI.

DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES.

MIEMBRO INFERIOR DERECHO.

Mediante modo B, Doppler dúplex, color y maniobras de compresión y Valsalva se

valoró el sistema venoso superficial y profundo derecho.
MIEMBRO INFERIOR DERECHO
Sistema venoso Profundo: Venas femorales: común, superficial vena poplítea, tronco
tibio-peróneo, tibiales anteriores y posteriores de trayecto habitual, calibres
conservados, lumen libre, compresible, flujo fásico
Sistema venoso superficial:
Unión safeno femoral mediante la maniobra de Valsalva y con la valoración con la
herramienta Doppler color y pulsado demuestra cierre suficiente de las válvulas
terminal y preterminal. USF: 6 mm.
La vena safena mayor es explorada en todo su trayecto, presentando insuficiencia con
tiempo de reflujo de 0.8 s, desde encima de rodilla, hasta el tobillo.
Se observa pequeño tramo competente de la safena mayor que está localizado desde la
rodilla hasta 15 cm encima del pie.

Mide:
Porción proximal: 4 mm.
Porción media: 5,8 mm.
Porción distal: 2,9 mm.
Se observa perforante insuficiente con punto de fuga a 11 cm encima del pie que
conecta directamente con superficial varicosa que asciende. Punto de reentrada a 8 cm
encima de la rodilla.
Superficial varicosa qué emerge desde la perforante de fuga y conecta con una
superficial a nivel de la rodilla.

La safena menor no insuficiente, hipoplasica, de 0,7 mm.

Conclusión.
Safena mayor insuficiente desde la ubicación descrita.
Perforantes y comunicantes insuficientes descritas.
Safena menor sin signos de insuficiencia.

MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO.

Mediante modo B, Doppler dúplex, color y maniobras de compresión y Valsalva se

valoró el sistema venoso superficial y profundo izquierdo.
MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO
Sistema venoso Profundo: Venas femorales: común, superficial vena poplítea, tronco
tibio-peróneo, tibiales anteriores y posteriores de trayecto habitual, calibres
conservados, lumen libre, compresible, flujo fásico
Sistema venoso superficial:
Unión safeno femoral mediante la maniobra de Valsalva y con la valoración con la
herramienta Doppler color y pulsado demuestra cierre suficiente de las válvulas
terminal y preterminal. USF: 6,6 mm.
La vena safena mayor es explorada en todo su trayecto, presentando insuficiencia con
tiempo de reflujo de 0.8 s, desde encima de rodilla, hasta el tobillo.

Mide:
Porción proximal: 3 mm.
Porción media: 2,9 mm.
Porción distal: 2,6 mm.
Se observa perforante insuficiente con punto de fuga a 17 cm encima del pie qué viene
directo de tibial posterior. Punto de reentrada a 10 cm encima del pie.
Otra perforante insuficiente observada 14 cm encima del pie que conecta con una
superficial varicosa e insuficiente.

La safena menor se encuentra insuficiente desde el hueco poplíteo hasta 17 cm encima

del pie donde conecta con una superficial también derivada de tibial posterior. Desde
aquí en adelante la safena menor es competente.

Conclusión.

Safena mayor insuficiente desde la ubicación descrita.

Perforantes y comunicantes insuficientes descritas.
Safena menor insuficiente desde la ubicación descrita.

Yandun pozo

RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR SIMPLE.

Se realiza RMN de columna lumbar en técnicas y secuencias habituales evidenciando:

Estudio presenta dificultad diagnostica por la presencia de artefacto metálico de
osteosíntesis en columna lumbar (clavos transpediculares).

Rectificación de la lordosis lumbar, se observa escoliosis dextroconvexa con ángulo de

Cobb de 12 grados. Osteofitosis anterolateral L2 L3. No se evidencian trazos o
fracturas por compresión.
Se observa anterolistesis grado 1 de L3 sobre L4.

Hipointensidad central del núcleo pulposo en todos los discos intervertebrales lumbares
en relación a cambios por deshidratación. Se observa abombamiento discal difuso del
disco intervertebral entre L2 - L3 con compromiso del receso lateral y los
neuroforámenes.

El cono medular está a la altura de L1 conserva una intensidad de señal normal sin
lesiones focales, sin embargo, llama la atención, estenosis medular grado 3 de la cola de
caballo entre L2 - L3 con un diámetro del canal medular anteroposterior de 5,7 mm.
Hipertrofia de las facetas articulares, ligamento amarillo y liquido interfacetario.
No hay desplazamientos patológicos ni signos de canal estrecho.
Partes blandas sin alteraciones.

CONCLUSION:

ESCOLIOSIS DEXTROCONVEXA, ANTEROLISTESIS GRADO 1.

CAMBIOS ESPONDILOARTROSICOS DE LA COLUMNA LUMBOSACRA
DESECACIÓN DE LOS NÚCLEOS PULPOSOS DE TODOS LOS DISCOS
LUMBARES.
ABOMBAMIENTO DISCAL DIFUSO ENTRE L2 - L3 CON COMPROMISO DEL
RECESO LATERAL Y NEUROFORÁMENES.
ESTENOSIS MEDULAR GRADO 3 ENTRE L2 - L3.
SINDROME FACETARIO.