SERVICIO DE TOMOGRAFIA

PACIENTE: CARMEN MAMANI DE QUISPE

EDAD: 67 AÑOS
DIAGNÓSTICO: COLELITIASIS
FECHA DE INFORME: 7 DE ENERO DE 2024

TC CONTRASTADA MULTIFASE DE ABDOMEN Y PELVIS

DESCRIPCIÓN:

Lo valorado de tórax sin alteraciones.

El hígado de tamaño bordes, ángulos y densidad conservada.
Quiste simple de 7 mm en segmento IV.
Las vías biliares dilatadas, de 3mm intra hepáticas, vía biliar común mide 13mm
Colédoco mide 8mm, el tercio distal 5mm.
Vasos mesentéricos valorables sin alteraciones.
La vesícula biliar pequeña, de paredes engrosadas, contenido litos hiperdensos, cístico dilatado.
El páncreas tamaño y densidad conservada.
El bazo de tamaño y densidad conservada.
Las glándulas suprarrenales sin alteraciones
Los riñones ortotopicos, densidad conservada, bordes regulares. Concentración conservada.
Parénquima homogéneo. Sistemas colectores no dilatados. Los uréteres no dilatados.
La vejiga parcialmente distendida contenido hipodenso.
Se observa líquido libre en cavidad pélvica leve cantidad 10 ml aproximados.
El estómago no distendido, las asas de intestino y colon conservan su distribución. Dolicosigma.
Retroperitoneo sin masas ni adenomegalias.
El útero y anexos sin alteraciones. DIU espiral in situ.
Vasos sin evidencia de dilataciones anormales.
La columna vertebral con cambios degenerativos.

CONCLUSIÓN:

 Colecistitis crónica litiasica

 Dilatación de vías biliares intra y extra hepáticas.
o Las imágenes son sugerentes de Síndrome de Mirizzi vs. Coledocolitiasis
 Quiste hepático simple de 7 mm.
 Escasa cantidad de líquido en hueco pélvico.

Atentamente.

Nelson Acuña Aguilar

MÉDICO RADIÓLOGO
Sub especialista en Tomografía Computarizada,
Radiología Intervencionista y Terapia Endovascular