ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD:

DISLIPEMIAS
Santos Izquierdo, David
Sanz García, Pablo
Serrano Colodrón, Alberto
Torrero Bona, Adrián
Valero Cardos, Álvaro
Vera Carrasco, Alejandro
 ÍNDICE

1.INTRODUCCIÓN
2.CONCEPTO
3.DIAGNÓSTICO
4.CLASIFICACIÓN
5.FACTORES DE RIESGO
6.TRATAMIENTO
6.1 FARMACOLÓGICO
6.2 DIETÉTICO
6.3 CON EJERCICIO
7.CONCLUSIÓN
8.PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO
 1. INTRODUCCION:
Un ácido graso es una biomolécula de naturaleza lipídica.
1. Ácidos grasos saturados: principales hipercolesterolemiantes
de la dieta.
2. Ácidos grasos poliinsaturados:
2. a. Ácidos grasos omega-6
2. b. Ácidos grasos omega-3
3. Ácidos grasos monoinsaturados
1. INTRODUCCION:
El colesterol es un esterol que se
encuentra en los tejidos corporales y en
el plasma sanguíneo de los vertebrados.
TIPOS:
-LDL: lipoproteína de baja densidad
encargada de transportar el colesterol al
interior de la célula. Puede acumularse
en las arterias, dificultando el tránsito de
O2 por la sangre
-HDL: Es una lipoproteína de alta
densidad. Su función es eliminar el
exceso de colesterol.
- Triglicéridos: Son el principal tipo de
grasa transportada por el organismo.
 1. INTRODUCCION:

Las enfermedades del corazón y las arterias

ocupan un primer lugar como causa de
mortalidad en el mundo occidental.
De ahí la importancia que debemos dar a este
tipo de enfermedad.
 2. CONCEPTO

• No hay un concepto universal para esta

patología

• Las dislipemias consisten en alteraciones

cualitativas o cuantitativas en las diversas
familias de lipoproteínas plasmáticas.
 3. DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico de las
dislipemias se basa en los
niveles de colesterol total:
LDL, HDL y Triglicéridos.

Los principales factores de riesgo

son: edad, colesterol total,
colesterol HDL, presión arterial,
tratamiento de la hipertensión
arterial y tabaquismo.
 4. CLASIFICACIÓN DISLIPEMIA
• La dislipemia puede ser primaria (en relación a
trastornos genéticos) o secundaria, a otras
enfermedades, a factores ambientales, a la
alimentación, al estrés y a drogas.
 4. CLASIFICACIÓN DISLIPEMIA
• DISLIPEMIAS PRIMARIAS
Base genética causante de los trastornos.
– Hipercolesterolemia
– Hipercolesterolemia combinada
– Hipertrigliceridemia
 4. CLASIFICACIÓN DISLIPEMIA
• DISLIPEMIAS SECUNDARIAS
Es decir vinculadas a otras entidades
patológicas, como por ejemplo:
• Diabetes
• Hipotiroidismo
• Obesidad patológica
• Síndrome metabólico
 5. FACTORES DE RIESGO
• Se considera factor de riesgo cardiovascular, a
la condición que aumenta la probabilidad de
que se desarrolle una enfermedad
cardiovascular en un futuro más o menos
lejano en aquellos individuos que la presentan
 5. FACTORES DE RIESGO
• Una de las clasificaciones de los factores de
riesgo puede ser según sean:
-MODIFICABLES: sedentarismo,
tabaquismo, obesidad...etc

-NO MODIFICABLES: edad, sexo masculino,

herencia
 5. FACTORES DE RIESGO

Según la respuesta de la enfermedad al tratamiento estos

factores pueden ser:
• FACTORES DE CATEGORÍA I: aquellos cuya
corrección se ha demostrado eficaz en la prevención de
riesgo cardiovascular
1. TABAQUISMO
2. COLESTEROL DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE BAJA
DENSIDAD.
3. HIPERTENSIÓN
4. HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
5. FACTORES TROMBOGÉNICOS
6. DIETA RICA EN GRASA Y COLESTEROL
 5. FACTORES DE RIESGO

• FACTORES DE CATEGORÍA II: aquellos

cuyo tratamiento es probable que disminuya el
riesgo cardiovascular.
1. DIABETES MELLITUS
2. SEDENTARISMO
3. COLESTEROL DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE
ALTA DENSIDAD
4. OBESIDAD
5. SITUACIÓN POSTMENOPÁUSICA
 5. FACTORES DE RIESGO

• FACTORES DE CATEGORÍA III: Factores de riesgo

asociados a un aumento del riesgo cardiovascular cuya
modificación podría suponer una disminución del mismo.

1. FACTORES PSICOSOCIALES: Estrés, personalidad de

tipo A, falta de apoyo psicosocial y depresión.
2. TRIGLICÉRIDOS: Resistencia a la insulina, Intolerancia a
la glucos,a Hiperinsulinemia, Déficit de cHDL.
3. LIPOPROTEÍNA
4. CONSUMO DE ALCOHOL
 5. FACTORES DE RIESGO

• FACTORES DE CATEGORÍA IV: Aquellos que no pueden ser

modificados:

1. EDAD
2. SEXO MASCULINO
3. HISTORIA FAMILIAR DE ENFERMEDAD CORONARIA
PRECOZ
4. ALTERACIONES LIPÉMICAS PRODUCIDAS POR
FÁRMACOS
5. FÁRMACO FRACCIÓN LIPÍDICA ALTERADA
6. EMBARAZO
7. TRASPLANTADOS
8. DIÁLISIS
 6. CONCEPTO

• No hay un concepto universal para esta

patología

• Las dislipemias consisten en alteraciones

cualitativas o cuantitativas en las diversas
familias de lipoproteínas plasmáticas.
 7. TRATAMIENTO
• Objetivos:

 descenso c-LDL
 aumento c-HDL
 descenso TG
 7. TRATAMIENTO
• TIPOS:

 FARMACOLÓGICO
 DIETÉTICO
 EJERCICIO FÍSICO
7.1. Tratamiento FARMACOLÓGICO
1. síntesis hepática del colesterol: estatinas.
2. fuente intestinal del colesterol. Dos tipos:
- Secuestrando el colesterol de las sales
biliares: resinas de intercambio iónico.
- Inhibiendo la absorción del colesterol por
las células intestinales: ezetimiba.
3. actuación pluripotencial.
 7.2. Tratamiento DIETÉTICO
La alimentación del paciente
hipercolesterolémico ha de perseguir dos
objetivos: reducir los lípidos plasmáticos y
evitar el sobrepeso.
 7.2. Tratamiento DIETÉTICO
Una dieta con aporte calórico restringido y el
ejercicio físico deben perseguir el objetivo de
un índice de masa corporal entre 20 y 25
kg/m2.
7.2. Tratamiento DIETÉTICO
• Plan de alimentación
Aporte de grasa entre el 25 y35% del valor calórico total.
• -Respecto de los hidratos de carbono, deben predominarlos
complejos asociados a fibras.

• -Las proteínas. Se deben seleccionar de manera que el 50% sean de

alto valor biológico, con mínima asociación con grasas saturadas y
preferentemente unidas a fibras.

• -En cuanto a las grasas, el objetivo constituye disminuir el aporte de

grasas saturadas y grasas trans que son las más responsables en el
aumento del colesterol total y colesterol LDL.

• El colesterol de la dieta debe ser menor de 200 mg/día, en pacientes

con dislipemia y menor de 300 mg/día para la población general.
7.2. Tratamiento DIETÉTICO

• Nutrición
• El plan nutricional del paciente con dislipemia tiene los
siguientes objetivos:
– Mantener los niveles de colesterol total < 200 mg/dl.
– Disminuir los niveles de colesterol LDL.
– Aumentar los niveles de colesterol HDL.
– Mantener los niveles de triglicéridos (TG) < 150 mg/dl.
– Mantener o normalizar el peso corporal.
– Evitar el desarrollo de sobrepeso.
– Evitar la aparición de otros factores de riesgo
cardiovascular.
– Disminuir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
7.2. Tratamiento DIETÉTICO
• En hipertrigliceridemia:
– Eliminar el consumo de alcohol
– Reducción del aporte de los hidratos de
carbono simples y grasas saturadas
– Aumento de polisacáridos
– Aumento de ac. Grasos
monoinsaturadsos
– Reducción de la ingesta calórica total
– Alcanzar y mantener el peso corporal
ideal
7.2. Tratamiento DIETÉTICO
• Para subir HDL
– Se debe recomendar el consumo de ac. Grasos
monoinsaturados.

– Tiempo de reevaluación de la dieta: al menos 3

meses. Si los valores no se regularizan ni se
consiguen los objetivos se aplica tratamiento
farmacológico.

– La dieta se emplea siempre como tratamiento de

elección, cuando no se consiguen los objetivos
previstos o bien cuando el riesgo de partida precisa la
intervención farmacológica, ésta se hará desde el
inicio del tratamiento.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
Diferencias entre ACTIVIDAD FÍSICA y EJERCICIO:

 Actividad Física: movimiento corporal producido por

los músculos esqueléticos que conlleva un gasto
energetico. Voluntaria o involuntaria.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
• Ejercicio Físico: planificado, estructurado y
repetitivo. Objetivo: mejorar componentes del
fitness o condición física, mejorar la salud.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
• La actividad física reduce la
mortalidad por ECV debido a :

 Reduce C-LDL y triglicéridos.

 Aumenta C-HDL.
 Reducción del peso corporal, es
beneficioso para las lipoproteinas.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
• Primeras medidas a tomar:

 Examen medico del sujeto.

 Prueba de esfuerzo.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
Planificación:

 Respetar principios del

entrenamiento : de la individualidad,
la progresividad, la especificidad, la
variabilidad y la relación carga y
recuperación.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
• Objetivo a conseguir: aumentar gasto calórico para
obtener una modificación del perfil lípidico.
• Ejercicios prolongados (1200 Kcal o mas) causan
mayor impacto sobre el perfil lipídico y lipoproteico.
7.3. Tratamiento con EJERCICIO FÍSICO
Preinscripción de A.F. dinámica y que
contemple:
Tipo de ejercicio: Trabajo aeróbico de
grandes grupos musculares. Fuerza >2
días/semana.
Intensidad: 40% - 75% FCR.
Duración de la sesión: 30-60 minutos
diarios.
Frecuencia semanal: 3-4 sesiones. Ideal 5
o más.
Progresión del ejercicio: Aumento gradual
de duración-intensidad.
 8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
• Primero realizaremos un cuestionario para valorar el estado de salud y las
preferencias del sujeto:
• Edad: 50 Sexo: Femenino Peso: 75kg Altura: 158cm
• FC reposo: 83lat/min Presión Arterial: 177/94 Diámetro de cintura: 96cm
• IMC: 30.04% Porcentaje de grasa: 32% Edad de menarquia y menopausia:
Todavía no
• Menstruación regular: Sí Antecedentes familiares: Hipertensión y
obesidad central
• Alergias o enfermedades crónicas: Ninguna Consumo de medicamentos: No
• Tabaquismo: Sí HDL: 36 LDL: 145 Triglicéridos: 152 Colesterol total: 211
• Electrocardiograma: Estable Estilo de vida: Sedentario
• Deportes practicados: Natación de 8 a 14 años.
• Gustos deportivos: Bicicleta y natación. Hábitos dietéticos: No saludables
• Trabajo: Tele operadora.
• Horas semanales de las que dispone: 1 hora disponible al día durante
5 días a la semana
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
8. PROGRAMACIÓN DEL EJERCICIO:
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