DESNUTRICIÓN HOSPITALARIA

SEGUNDA EDICIÓN
MÓDULO 3
CLASE N° 17 – Parte 1
Desnutrición hospitalaria
Prof. Rafael León
Sobre mí:
● Nutricionista y Dietista de la Universidad de los Andes.

● Especialista en Nutrición Clínica,, Universidad de los Andes.
● Especialista en Educación Física: Mención Teoría y Metodología del Entrenamiento
Deportivo, Universidad de los Andes.
● (c) Doctor en Ciencia de la Actividad Física y los Deportes, Universidad de los Andes.
Otras formaciones y actividades:
● Curso Medio en Salud Pública, Universidad de los Andes.

● Diplomado de Gestión Social en Nutrición.
● Investigador y Conferencista.
● Docente universitario.
● Tutor de tesis de aspirantes a Licenciatura en Nutrición y Dietética.
Clase 17:
1. Generalidades de la desnutrición.
2. Desnutrición aguda severa.
3. Criterios para el manejo intrahospitalario de los niños/as con
desnutrición aguda, moderada o severa.
4. Manejo intrahospitalario de los niños/as de 6 a 59 meses con
desnutrición aguda y complicaciones.
5. Manejo intrahospitalario de los niños/as menores de 6 meses
OBJETIVO GENERAL
Conocer e identificar los aspectos relacionados con la

desnutrición y criterios para el manejo
intrahospitalario de los niños/as con desnutrición.
Desnutrición
Definición de desnutrición por la OMS
Desnutrición
Hambre
oculta
Insuficiencia
ponderal
Retraso del (Underweight)
crecimiento
Emaciación (Stunting)
(Wasting)
Estado nutricional
Clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del estado nutricional de lactantes y niños
Edad: desde el nacimiento hasta los 5 años

Estados nutricionales Indicador y valor de corte en comparación con la mediana de los estándares de
crecimiento infantil de la OMSa
Peso para la longitud / tallab o IMC para la edad > 3 desviaciones estándar (DE) de
Obesidad
la mediana
Sobrepeso Peso para la longitud / tallab o IMC para la edad > 2 DE y ≤3 DE de la mediana
Moderadamente bajo peso Peso para la edad <-2 DE y ≥-3 DE de la mediana
Severamente bajo de peso Peso para la edad <-3 DE de la mediana
Peso para la longitud / tallab o IMC para la edad ≤ - 2 DE y ≥ - 3 DE de la mediana, o
Desnutrición aguda moderada
circunferencia de la parte media del brazo ≥115 mm y <125 mm
Peso para la longitud / tallab o IMC para la edad <- 3 DE de la mediana o
Desnutrición aguda severa
circunferencia del brazo medio superior <115 mm, o edema con fóvea bilateral
Retraso moderado en el crecimiento
Longitud / talla para la edadb ≤ – 2 DE y ≥ – 3 DE de la mediana
(desnutrición crónica moderada)
Retraso severo en el crecimiento
Longitud / talla para la edadb <–3 DE de la mediana
(desnutrición crónica severa)
Emaciación moderada Peso para la longitud / talla ≤ – 2 DE y ≥ – 3 DE de la mediana
Emaciación severa Peso para la longitud / talla <–3 DE de la mediana
a WHO child growth standards: methods and development. Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass
index-for-age. Geneva: World Health Organization; 2006 (https://www.who.int/nutrition/publications/childgrowthstandards_technical_report_1/en/)
b Weight-for-length used in infants and young children aged 0–23 months and weight-for-height used for children aged 24 months and older.
Desnutrición
Escenarios clínicos de la desnutrición
Nombre: María Nombre: Fátima Nombre: Natalia Nombre: José

Edad: 1 año 8 meses
Edad: 3 años 1 mes Edad: 2 años 0 mes Edad: 4 años 6 mes
Sexo: femenino
Sexo: femenino Sexo: femenino Sexo: masculino
Altura: 67,0 cm
Altura: 80,2 cm Altura: 67,0 cm Altura: 110,0 cm
Peso: 6,5 kg
Peso: 14,6 kg Peso: 3,9 kg Peso: 18,5 kg
P/T: entre -1DE y -
P/T: > +3DE 2DE P/T: < -4DE P/T: mediana
T/E: < -3DE P/E: < -3DE (< 1er T/E: < -3DE T/E: percentil 80
percentil)
T/E: < -3DE
Desnutrición
Escenarios clínicos de la desnutrición
María tiene retraso en el crecimiento María José

(stunted) por una T/E (< -3DE). Fátima
tiene bajo peso (underweigth) por un
Fátima
P/E de (< -3DE) y también retraso en el
crecimiento por una T/E de (< -3DE). Ella Natalia
no está emaciada pero si tiene riesgo
de presentarla. En el caso de Natalia
presentó emaciación (wasted) por un
P/T de (< -4DE) y retraso en el
crecimiento por una T/E de (< -3DE), y
José está normal.
Desnutrición aguda
Desnutrición aguda
Clasificación de acuerdo con la intensidad de
pérdida de P/T
Desnutrición
aguda Puntaje Z P/T
moderada
< –3DE
Puntaje Z P/T
Edema bilateral,
Entre –2 y –3DE emaciación,
Emaciación o adinamia y falta
delgadez de interés por el
medio.
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Formas clínicas
Kwashiorkor
Mixta Marasmo
Edematosa

Etiología y características
Marasmo
↓Aporte
calórico,
proteico y
demás
nutrientes
↓Lactancia
materna
↑Diarrea
y vómito

Kwashiorkor/Edematosa
Alimentos
ricos en
almidones
y azúcares
Baja en
proteínas
Ajustan
crecimiento
y otras
funciones a
la ↓ ingesta
Kwashiorkor
Edematosa Mixta Marasmo

Cambios metabólicos en la desnutrición severa
Kwashiorkor Marasmo
Bhutta, Z. Et al. (2017)

Valoración nutricional
Variables antropométricas
Peso
Talla
PB

Signos clínicos más frecuentes en la desnutrición aguda severa

Medición del edema
Edema leve (+) Edema moderado (++) Edema severo (+++)

En pies En pies, manos y parte Es generalizado
inferior de piernas y brazos

Criterios para la evaluación de la prueba del apetito*
Criterios para el manejo
intrahospitalario de los niños/as
con desnutrición aguda,
moderada o severa
Manejo intrahospitalario de los niños/as
Con desnutrición aguda y complicaciones
Niños y niñas
Niños y niñas de
menores de
6 a 59 meses
< 6 meses
Niños y niñas
mayores de
6 meses con peso
inferior a 4
kilogramos
Criterios para el manejo intrahospitalario
Niños/as de 6 a 59 meses
Signos que aumentan el riesgo de muerte:
 Prueba de apetito (-) o no puede beber o tomar el

Edema pecho.
bilateral
 Edema generalizado (+++).
 Hipotermia: temperatura axilar <35.5 °C.
Puntaje Z de  Fiebre: temperatura axilar >38 °C.

PB < 11.5 cm
P/T <-2 DE  Hb <4 g/dl o <6 g/dl con signos de dificultad respiratoria.
 Piel con lesiones ulcerativas y/o extensas.
 Riesgo de deshidratación
 Aumento de la frecuencia respiratoria para la edad*.
Vomita todo.
Convulsiona. *Menor de 2 meses: 60 respiraciones o más por minuto.
Está letárgico o inconsciente. 2 a 11 meses: 50 respiraciones o más por minuto.
12 meses a 5 años: 40 respiraciones o más por minuto.
Criterios para el manejo intrahospitalario
Niños/as menores de 6 meses de edad
 Pérdida reciente de peso o dificultad para

Edema ganarlo.
bilateral
(+), (++) o  Alimentación inefectiva detectada evaluada
(+++).
durante (5 a 20 min) para identificar o
Puntaje Z descartar problemas.
Delgadez
de P/T <-2
visible.  Cualquiera de los signos de peligro o de
DE.
riesgo de muerte descritos incluidos en el
No puede beber ni tomar el pecho.

grupo de 6 a 59 meses.
Vomita todo.
Ha tenido convulsiones.  Condición médica o social del niño o la
Está letárgico o inconsciente.
familia.
Manejo intrahospitalario de los
niños/as con desnutrición aguda
y complicaciones
Manejo intrahospitalario de los niños/as
Fases
Fases del manejo intrahospitalario
Fase de estabilización
F-75 Fórmula Terapéutica F-75.

FTLC Fórmula Terapéutica Lista para Consumir.
7 a 14 días
Se previenen y corrigen
Líquidos y electrolitos
Hipoglicemia
Hipotermia
Tratamiento de la infección
Anemia grave
Deficiencias de micronutrientes
Inicio cauteloso del manejo nutricional

Prevenir y tratar la hipoglicemia
Glucosa en  Todos los niños/as con desnutrición aguda

sangre es
menor de 54 severa tienen alto riesgo de presentar
mg/dl.
hipoglicemia.
 La hipoglicemia puede originarse por una
Temperatura
corporal Somnolencia infección grave o periodos de ayuno
(<36.5 °C)
prolongados.
Suministrar al niño/a leche materna y/o fórmula

terapéutica F-75, al menos cada 2-3 horas durante
el día y la noche = MEDIDA MÁS EFICIENTE.
¿Si no es posible medir la glicemia?

Prevenir y tratar la hipotermia
Hipotermia:
temperatura  Evitar el uso de las botellas con agua
<35.5 °C
caliente.
Más
 Garantizar control de temperatura mayor
Hipoglicemia frecuente en
e infección niños/as <12
de 18 °C.
meses
 Mantener al niño/a abrigada y seca.
Vestir completamente al niño/a, asegurar que permanezca

cubierto durante la noche y medir la temperatura cada 2 horas
hasta que sea mayor de 36.5 °C.

Prevenir y tratar la deshidratación
Alteraciones electrolíticas y renales en los niños/as

 Evaluar la presencia y gravedad de la con desnutrición aguda severa complicada
deshidratación.
 Historia de diarrea acuosa, vómito y/o
anorexia es conclusiva.
 La especificidad de las alteraciones
hidroelectrolíticas y renales amerita el
abordaje diferencial.
La deshidratación/diarrea puede prevenirse con el uso de sales de

rehidratación oral –SRO de ↓ Osm. Es importante verificar que la
SRO sea de baja ↓ Osm. En ningún caso debe utilizarse SRO-90.
Tratar la diarrea aguda
Acciones:
Reducida capacidad digestiva
Administrar
y absortiva del intestino, diarrea SRO de baja
osmolaridad
osmótica.
Suministrar la Determinar
Intolerancia a la lactosa es una fórmula el pH en la
terapéutica materia
F-75 fecal
complicación.
1 onza de F-75 aporta 0.39 g de lactosa,
mientras que la leche humana tiene 2.2 g y las
fórmulas infantiles comerciales aportan entre 2.1
y 2.6 g en el mismo volumen.

Tratar la diarrea persistente
 3 o más deposiciones líquidas al día, Acciones:

Iniciar la F-75
por más de 14 días. tan pronto
como sea
 Asociada a deficientes condiciones posible
de saneamiento ambiental.
Restrinja el Administrar
 Intolerancia a los carbohidratos, aporte de el Tto.
lactosa antibiótico
atrofia de las vellosidades.
Determinar
el pH en la
materia
fecal

Tratar las infecciones
 El Tto. temprano de las infecciones mejora Acciones:

la respuesta al manejo nutricional, reduce Habitación
individual o
la mortalidad. de
aislamiento
 La anorexia es el signo más sensible.
 Signos de infección como la fiebre y la Lavado de
Administrar
el Tto.
manos
inflamación, aparecen de forma tardía en antibiótico
los niños/as con desnutrición.

Guantes y
Tenga en cuenta: bata para el
manejo del
niño/a
 Pueden presentarse ↓ Hb durante esta fase.
 El Fe está contraindicado en esta fase.
Tratar la anemia grave
 Hb <4 g/dl o <6 g/dl con dificultad

respiratoria y/o HCT <12 %, se considera
Fiebre
anemia grave.
 Administrar hemoderivados de manera
supervisada. Orina de
Erupción
color rojo
 Evitar el suministro de comidas o líquidos pruriginosa
oscuro
durante la transfusión y en las 3 horas
siguientes. Confusión
Choque

Corregir las deficiencias de micronutrientes
 Evitar el suministro de comidas o líquidos durante la transfusión y en las 3 horas

siguientes.
 La fórmula terapéutica F-75 utilizada en las fases de estabilización y transición (Vit
A, Zn y Cu). No contiene hierro.
 Ácido fólico a todos los niños y niñas con desnutrición
 El Tto. de las deficiencias de micronutrientes puede tardar semanas o meses.
Nota: Si la FTLC empleada para el manejo nutricional cumple las especificaciones

de la OMS, NO es necesario utilizar macrodosis de vitamina A en ningún caso.
Corregir las deficiencias de micronutrientes
Hierro  El Zinc (2 mg/kg/día), en casos

3 mg/kg/día de diarrea aguda y persistente
Vitamina A (10-20 mg/día)
5.000 UI/día
 El Cobre (0.3 mg/kg/día)
Otros
F-75 micronutrientes
 La FTLC contiene además otros
500 a 1000 micronutrientes como selenio,
ml/día. Ácido fólico yodo, vitaminas E, D, K, B1, B2,
5 mg el día 1
B6, B12, niacina, ácido
y continúe
con 1 mg/día pantoténico y biotina.

Inicio cauteloso de la alimentación
 El manejo nutricional por vía oral

Reversión de los
o SNG debe iniciarse tan pronto cambios en el
tracto digestivo y
estimular el
como sea posible. trofismo intestinal
 El inicio temprano pero No sobrepasar la

capacidad Evitar la
digestiva,
cauteloso del manejo nutricional absortiva, de translocación
bacteriana
transporte y
síntesis
es necesario.

Realice las siguientes acciones:
Vigilancia de:
 Inicie la LM si el niño/a está siendo Cantidad de
LM y fórmula
amamantado. terapéutica
ofrecida y
 Inicie la F-75 a razón de 11 ml/kg/toma si no hay rechazada.
edema o de 8 a 9 ml/kg/toma si hay edema.
 En caso de anorexia, ofrezca la LM y la F-75 con Frecuencia y
Presencia de
tipo de
vómito. deposiciones.
cuchara, taza o jeringa, o por SNG si no es
posible la vía oral.
 Ajuste la ingesta/día de F-75 de acuerdo con las
Peso diario.
variaciones en el peso.

Esquema de suministro de fórmula terapéutica
F-75 en la fase de estabilización
F-75 Agua hervida Agua fría

Fórmula a dilución normal: 600 ml
Energía: 75 kcal/100 ml
Proteína: 0.9 g/100 ml
Lactosa: 1.3 g/100 ml de.
No tiene adición de hierro.
102.5 g 500 ml 100 ml
Correo: Rafa.león.nutrición@gmail.com
Instagram: Rafa.nutricion
Con el respaldo de:
Muchas Gracias
SEGUNDA EDICIÓN
MÓDULO 3
CLASE N° 17 – Parte 2
Prof. Rafael León
Fase de transición
 Se recupera el apetito
 Se resuelve el edema
 Mejora la infección
 Es posible aumentar la cantidad de nutrientes.
100 a 135 kcal/kg/día, 3 a 4 g/kg/día de proteína y

130 a 150 ml/kg/día de líquidos.
F-75 Fórmula Terapéutica F-75.

FTLC Fórmula Terapéutica Lista para Consumir.
Fase de transición
Opción 1
1. Permitir que el niño/a reciba LM antes de ofrecer

las fórmulas terapéuticas.
2. Ofrecer FTLC en varios momentos del día,
garantizando un aporte de 100 y 135 kcal/kg/día.
3. Ofrecer agua hervida a libre demanda en varios
100 y 135 130 a 150
momentos del día, entre 130 a 150 ml/kg/día. kcal/kg/día. ml/kg/día.
4. Si el niño/a no consume la cantidad prescrita de
la FTLC, complete con F-75. Aumentar la
cantidad de
FTLC en los
siguientes 2 a
3 días
La composición estándar de la FTLC recomendada
por la OMS es de 520–550 kcal/100 g.
Fase de transición
Opción 2
Se mantiene las recomendaciones 1, 2 y 3 de la

diapositiva anterior.
4. Ofrecer agua hervida a libre demanda en
varios momentos del día, entre 130 a 150
ml/kg/día.
100 y 135 130 a 150
5. Si el niño/a no consume al menos la 1/2 de la kcal/kg/día. ml/kg/día.
cantidad prescrita de FTLC en las primeras 12
FTLC después
horas, suspender y regresar a la F-75. de 1 a 2 días,
incremente
hasta suplir el
100 % de la
ingesta
La composición estándar de la FTLC recomendada
por la OMS es de 520–550 kcal/100 g.
Fase de rehabilitación
150 a 200 kcal/kg/día, de 4 a 6 g/kg/día
de proteína y de 150 a 200 ml/kg/día de agua.
 Verificarse el cumplimiento de los criterios de egreso

del manejo intrahospitalario
 Se proyecta seguir el tratamiento en el hogar, con
control médico y nutricional.
 Continuar la lactancia materna cuando el niño/a
está siendo amamantado y en la administración de la
FTLC que cumpla con las especificaciones OMS.

Ejemplo de cálculo de FTLC para iniciar la rehabilitación nutricional
Caso:
Niña de 18 meses, peso 7.5 kg, longitud 80.3 cm, perímetro braquial 11.3 cm.
Puntaje Z de P/T -3.54 (desnutrición aguda severa) en fase de transición.
Cálculo de ingesta mínima diaria para iniciar:
» Energía: 150 kcal/kg/día * 7.5kg = 1.125 kcal/día
» Proteína: 4 g/kg/día * 7.5kg = 30 g/día
» Agua hervida: 150 ml/kg/día * 7.5kg = 1.125 ml/día dividido en 6 tomas.
Esto se logra con el consumo aproximado de 2¼ sobres de FTLC al día.

Criterios de egreso hospitalario
Continuación del tratamiento en el hogar
 Sin edema Condiciones:

Garantía de
 Ingesta de FTLC mínima de 135 seguimiento
médico y
kcal/kg/día. nutricional
 Prueba de apetito positiva el día del

Esquema de Compromiso
vacunación de continuar
egreso. completo para el tratamiento
la edad en el hogar
 Infecciones controladas/resueltas.
 Clínicamente bien y alerta. Disponibilidad y
entrega de la
FTLC suficiente
hasta el próximo
control

Manejo intrahospitalario
de los niños/as menores
de 6 meses
Suplementación con micronutrientes
Hierro
3 mg/kg/día
Vitamina A
400 μg ER
Ácido fólico
2.5 mg de al
ingreso
c/desnutrición
aguda severa

Manejo nutricional
Opción 1
Niños/as < 6 meses que reciben LM
 Recuperar de la LM mediante la técnica

Ubique a la Coloque al
de suplementación por succión (TSS) y la mamá y al niño/a al
niño/a en un pecho 20 min
p/suministrar F-
recuperación nutricional. espacio
75 c/TSS.
tranquilo
 La F-75 se administra al inicio de la TSS y Reduzca la F-
75 a medida
se va reduciendo a medida que se que la LM y el
niño/a ↑
recupera la LM. peso.

Manejo nutricional
Técnica de suplementación por succión - TSS

Manejo nutricional
Opción 1
Cantidades iniciales de F-75 a utilizar en los niños/as < 6 meses

durante la técnica de suplementación por succión

Manejo nutricional
Opción 1
Seguimiento intrahospitalario:

Manejo nutricional
Opción 2
Niños/as < 6 meses que no reciben LM
 Fórmula terapéutica F-75 hasta su egreso del hospital.

 Esta opción tiene las mismas fases definidas para el
manejo nutricional de 6 a 59 meses.
 Aumento de apetito a medida que se resuelven las
complicaciones médicas.

Manejo nutricional
Opción 2
Cantidad diaria de F-75 indicada en cada fase de manejo de

la desnutrición aguda

Manejo nutricional
Opción 2

Importante:
Seguimiento intrahospitalario: El niño/a debe
continuar la
 Monitoree diariamente la ganancia de peso recuperación
nutricional en el
 Aumente la cantidad de fórmula terapéutica F-75 hogar.
a medida que se resuelvan las complicaciones.

Si al momento
 Si el niño/a continúa ganando más de 20 g de del egreso tiene
más de 6 meses,
peso/día por más de 3 días consecutivos, cumple debe orientarse
con la AC.
con el criterio de egreso del hospital. (P/T)

Manejo nutricional
Opción 1 y 2
Niños/as < 6 meses que reciben o no LM Condiciones:

Criterios de egreso: Garantía de
seguimiento
 Clínicamente bien y estable. médico y
nutricional
 Ausencia de edema durante 10 días
Tto.
consecutivos. Esquema de
ambulatorio
vacunación
de la
 Ganancia de peso >20 g/día durante 3 días completo
anemia
para la edad
ferropénica
consecutivos.
Aceptación
de las pautas
nutricionales
madre/Nta

Manejo intrahospitalario de los
niños/as de 6 a 59 meses con
desnutrición aguda y
complicaciones con peso < 4 kg
Niños y niñas mayores de 6 meses
Con peso inferior a 4 kilogramos
Tenga en cuenta:
 Reducir el riesgo de muerte, identificar y tratar las
patologías asociadas, lograr la lactancia materna Continuar la LM
F-75 utilizando la
efectiva y la recuperación nutricional. TSS
Cantidad diaria de F-75 indicada en el manejo inicial de los

niños y niñas mayores de 6 meses y peso inferior a 4kg
Nota: cuando alcanza los 4kg de peso, se inicia el paso de F-75 a FTLC,
siguiendo las mismas opciones planteadas en la fase de transición para los niños
y niñas de 6 a 59 meses de edad.
Anexos
Anexos
Composición de la Fórmula terapéutica F-75

Anexos

¿Qué Aprendimos?
• Existen cuatro tipos principales de desnutrición: emaciación,

retraso del crecimiento, insuficiencia ponderal, y carencias de
vitaminas y minerales.
• La desnutrición aguda severa se presenta en dos formas
clínicas: el marasmo y el kwashiorkor.
• A los niños y niñas que cumplan los criterios de definición de
caso de desnutrición aguda, se les debe realizar la prueba del
apetito, como parámetro clave.
• El perímetro braquial menor de 11.5 cm es uno de los criterios de
definición de caso de desnutrición aguda severa.
• El manejo intrahospitalario de los niños/as con desnutrición
aguda y complicaciones deben tomar en cuenta los 10 pasos
de la OMS para su abordaje.
Clase 17:
Desnutrición hospitalaria.
• La desnutrición infantil sigue siendo un problema complejo en la actualidad,
identificar los diferentes escenarios, formas o tipos requiere de un manejo
acertado de los diferentes criterios que encarrilan su diagnóstico.
• Una de las grandes ventajas en el abordaje de la desnutrición es que cuenta
con protocolos y consensos que trazan las diferentes acciones y estrategias a
seguir. Familiarizarse con ellas será la clave, así se lograría un abordaje
oportuno de lo que para muchos es considerado un gran reto.

Próxima clase
Diabetes infantil o juvenil tipo 1
Prof. Lissette Duarte
Te invitamos
Correo: Rafa.león.nutrición@gmail.com
Instagram: Rafa.nutricion
Con el respaldo de:
Muchas Gracias

DESNUTRICIÓN HOSPITALARIA

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SEGUNDA EDICIÓN

● Nutricionista y Dietista de la Universidad de los Andes.

Otras formaciones y actividades:

● Curso Medio en Salud Pública, Universidad de los Andes.

Conocer e identificar los aspectos relacionados con la

Edad: desde el nacimiento hasta los 5 años

Nombre: María Nombre: Fátima Nombre: Natalia Nombre: José

María tiene retraso en el crecimiento María José

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Bhutta, Z. Et al. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Edema leve (+) Edema moderado (++) Edema severo (+++)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 Prueba de apetito (-) o no puede beber o tomar el

Puntaje Z de  Fiebre: temperatura axilar >38 °C.

 Pérdida reciente de peso o dificultad para

No puede beber ni tomar el pecho.

F-75 Fórmula Terapéutica F-75.

Inicio cauteloso del manejo nutricional

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Glucosa en  Todos los niños/as con desnutrición aguda

Suministrar al niño/a leche materna y/o fórmula

¿Si no es posible medir la glicemia?

Vestir completamente al niño/a, asegurar que permanezca

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Alteraciones electrolíticas y renales en los niños/as

La deshidratación/diarrea puede prevenirse con el uso de sales de

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 3 o más deposiciones líquidas al día, Acciones:

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 El Tto. temprano de las infecciones mejora Acciones:

los niños/as con desnutrición.

 Hb <4 g/dl o <6 g/dl con dificultad

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 Evitar el suministro de comidas o líquidos durante la transfusión y en las 3 horas

Nota: Si la FTLC empleada para el manejo nutricional cumple las especificaciones

Hierro  El Zinc (2 mg/kg/día), en casos

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 El manejo nutricional por vía oral

 El inicio temprano pero No sobrepasar la

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

F-75 Agua hervida Agua fría

Con el respaldo de:

100 a 135 kcal/kg/día, 3 a 4 g/kg/día de proteína y

F-75 Fórmula Terapéutica F-75.

1. Permitir que el niño/a reciba LM antes de ofrecer

Se mantiene las recomendaciones 1, 2 y 3 de la

 Verificarse el cumplimiento de los criterios de egreso

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Esto se logra con el consumo aproximado de 2¼ sobres de FTLC al día.

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

 Sin edema Condiciones:

 Prueba de apetito positiva el día del

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Niños/as < 6 meses que reciben LM

 Recuperar de la LM mediante la técnica

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF. (2017)