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RESOLUCIÓN 2465 DE 2016

Presentado por:

Jessica Rincón Losada


Nutricionista Dietista
Gestora de la Dimensión SAN
Secretaría de Salud Departamental
Socialización Circular Externa N° 155 del 13 de junio de 2017

Instructivo para la implementación de la Resolución 2465 de


2016, por la cual se adoptan los indicadores antropométricos,
patrones de referencia y puntos de corte para la clasificación
antropométrica del estado nutricional de niñas, niños y
adolescentes menores de 18 años de edad, adultos de 18 a 64
años de edad y gestantes adultas.
De acuerdo a lo estipulado en el Capítulo II artículo 7 de la Resolución 2465 de 2016, la
Secretaría de Salud Departamental de Caquetá tiene a su cargo las siguientes funciones
con relación a la clasificación antropométrica del estado nutricional en niños, niñas y
adolescentes menores de 18 años, adultos de 18 a 64 años y gestantes adultas:

•Promover el uso de los indicadores antropométricos, patrones de referencia y puntos


de corte en todos los planes, programas, proyectos y estrategias de intervención
orientadas a valorar y mejorar el estado nutricional de la población en Colombia.

•Apoyar al Ministerio de Salud y Protección Social capacitando a los técnicos y


profesionales en salud en el uso de los indicadores antropométricos, patrones de
referencia y puntos de corte.

•Brindar asistencia técnica y hacer seguimiento a las entidades administradoras de


planes de beneficios y prestadores de servicios de salud en la implementación de los
indicadores antropométricos, patrones de referencia y puntos de corte.
INDICADORES A UTILIZAR ENLA CLASIFICACIÓN ANTROPOMÉTRICA DEL ESTADO NUTRICIONAL
DE NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES MENORES DE 18 AÑOS DE EDAD

Para la clasificación antropométrica del estado nutricional se deben


utilizar los siguientes indicadores diferenciados por sexo y edad:

Grupo de edad Indicadores a nivel individual


Peso para la talla
Menores de 5 años Talla para la edad
Perímetro cefálico
Talla para la edad
De 5 a 17 años Índice de masa corporal para la
edad
NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD (DE 0 A 59 MESES)

1. PESO PARA LA TALLA (P/T)

Punto de corte (Desviaciones


Indicador Estándar DE) Clasificación antropométrica
> +3 Obesidad Los casos de niños y niñas menores de 5
> +2 a ≤ +3 Sobrepeso años con desnutrición aguda (moderada o
Peso para la talla (P/T) > +1 a ≤ +2 Riesgo de Sobrepeso severa), confirmados por clínica mediante el
≥ -1 a ≤ +1 Peso Adecuado para la Talla
≥ -2 a < -1 Riesgo de Desnutrición Aguda indicador Peso para la Talla (P/T) con un
< -2 a ≥ -3 Desnutrición Aguda Moderada* puntaje Z por debajo de – 2 DE, deberán ser
< -3 Desnutrición Aguda Severa* notificados al Sistema de Vigilancia en
Salud Pública – SIVIGILA tal como lo indica
el protocolo del evento 113 “Desnutrición
*El total de menores de cinco años con desnutrición aguda se obtiene al sumar la desnutrición aguda moderada y severa en menores de 5
aguda moderada y la desnutrición agua severa años”.
NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD (DE 0 A 59 MESES)
El retraso en talla se presenta con
mayor frecuencia en:
2. TALLA PARA LA EDAD (T/E) -Hogares con inseguridad alimentaria
-Bajo acceso a servicios de salud, agua
y saneamiento básico
Punto de corte (Desviaciones
Indicador Estándar DE) Clasificación antropométrica
≥ -1 Talla Adecuada para la Edad
Talla para la Edad (T/E) ≥ -2 a < -1 Riesgo de Talla Baja
< -2 Talla Baja para la Edad o El retraso en talla es más severa si se
Retraso en Talla inicia en edades tempranas:

-Bajo peso materno


-Peso y talla bajos al nacer
-Practicas inadecuadas de LM y
alimentación complementaria
-Enfermedades infecciosas recurrentes.
3. PERIMETRO CEFALICO PARA LA EDAD (PC/E)

Se emplea como parte de la detección


de posibles alteraciones neurológicas o
Punto de corte del desarrollo de niños y niñas.
Indicador (Desviaciones Estándar DE) Clasificación
antropométrica
> +2 Factor de Riesgo para el
Perímetro Cefálico para Neurodesarrollo
la Edad (PC/E) ≥ -2 a ≤ 2 Normal
< -2 Factor de Riesgo para el
Neurodesarrollo
NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES DE 5 A 17 AÑOS DE EDAD

1. IMC PARA LA EDAD

Punto de corte
Indicador (Desviaciones Estándar DE) Clasificación
antropométrica
> +2 Obesidad
IMC para la Edad > +1 a ≤ +2 Sobrepeso
(IMC/E) ≥ -1 a ≤ +1 IMC Adecuado para la Edad
≥-2 a < -1 Riesgo de Delgadez
< -2 Delgadez
2. TALLA PARA LA EDAD (T/E)

Punto de corte
Indicador (Desviaciones Estándar DE) Clasificación
antropométrica
≥ -1 Talla Adecuada para la Edad
Talla para la Edad ≥ -2 a < -1 Riesgo de Talla Baja
(T/E) < -2 Talla Baja para la Edad o
Retraso en Talla
ASPECTOS GENERALES A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO DE LAS GRÁFICAS
USOS DE LAS GRAFICAS

1. Establecer la edad
Edad al control Se aproxima a: Ejemplo
Meses cumplidos + 1 a 10 días Meses cumplidos 5 meses 4 días = 5 meses
Meses cumplidos + 11 a 20 días Meses cumplidos + ½ mes 5 meses 13 días = 5 meses y medio
Meses cumplidos + 21 a 29 días Meses cumplidos + 1 mes 5 meses 26 días = 6 meses

2. Establecer el peso
3. Establecer la longitud (tomada en niños y niñas menores de dos años en posición horizontal o acostado por
medio de un Infantómetro) o talla (tomada en niños, niñas y adolescentes mayores de dos años en posición vertical
o de pie por medio de un Tallímetro)
4. Calcular el Índice de Masa Corporal (IMC), para la valoración de crecimiento en niños, niñas y adolescentes
mayores de 5 años, donde se incluyen los indicadores IMC/E y T/E.
5. La clasificación de cada indicador se obtiene con la intersección de la línea vertical con la línea horizontal.
6. Marcar el punto que corresponde a estas mediciones en las gráficas de crecimiento. Indicar la fecha de la
valoración o control (DD/MM/AA).La unión de los puntos en los controles de crecimiento sucesivos permite
expresar gráficamente la tendencia del crecimiento del niño o niña y detectar precozmente alteraciones del mismo.
7. Interpretar los indicadores de crecimiento según la edad.
Fecha de consulta:
DD/MM/AA
PERIMETRO DEL BRAZO

Medida útil como predictor de


riesgo de muerte por
desnutrición

Niños y niñas entre 6 y 59


meses

PB < 11,5 cm. Recibir


atenciones descritas en la
resolución 5406 de 2015
GESTANTES ADULTAS

Para valorar el estado nutricional de la gestante adulta se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:

•Establecer el peso (kg) y la talla (m)


•Calcular el Índice de Masa Corporal (IMC)
•Establecer la edad gestacional en semanas: Determinada mediante la ecografía, cuando esté disponible, o por la Fecha de la Ultima Regla –
FUR – o finalmente por el cálculo a partir de la medición de la altura uterina.
•La clasificación del indicador se obtiene con la intersección de la línea vertical (Semanas de gestación) con la línea horizontal (IMC).
•Marcar el punto que corresponde en la respectiva gráfica e indicar la fecha de la valoración o control (DD/MM/AA).
•Realizar la respectiva clasificación del estado nutricional
INDICADOR A UTILIZAR EN LA CLASIFICACIÓN ANTROPOMETRICA DEL ESTADO
NUTRICIONAL DE LAS GESTANTES
Se debe indagar el peso usual de la gestante (peso antes de la gestación), calcular el IMC pregestacional y los respectivos
aumentos según las semanas de gestación.
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS A UTILIZAR EN LA CLASIFICACIÓN
ANTROPOMÉTRICA DEL ESTADO NUTRICIONAL EN ADULTOS DE 18 A
64 AÑOS.
* Debe ser tomada en todos los adultos de 18 a 64 años como medida complementaria durante la valoración antropométrica para
determinar el riesgo cardiovascular.
Jessica Rincón Losada – Nutricionista Dietista
Dimensión Seguridad Alimentaria y Nutricional
Correo: seguridadalimentariacaqueta@gmail.com
Celular: 3114571614

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