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Fisiopatología Asma

Juan Pinzón Residencia Neumonología


Alérgenos Angiogénesis Producción aumentada de
moco

Hipertrofia/hiperplasia Engrosamiento pared


MLVA bronquial
Obstrucción vía aérea
Alteración relación V/Q e intercambio gaseoso Flujo

Aumento resistencias
MECÁNICA RESPIRATORIA
Fase espiratoria activa > mayor trabajo
respiratorio

Grandes presiones alveolares > compresión vía


aérea

Alveolos lentos > menos ventilados

Alveolos rápidos > mejor ventilados


Presión Volumen
Irregularidad intercambio gaseoso > hipoxemia
arterial
Cambios Envejecimiento

Mayor rigidez pared torácica

Disminución fuerza músculos


respiratorios

Aumento volumen residual >


reducción del retroceso elástico
Afectación pequeña vía aérea

13 generación > menor de 2 mm

Baja resistencia al flujo aéreo

Disminución velocidad > flujo laminar


Inflamación > obstrucción pequeña vía aérea

Desacoplamiento vías aéreas vs parénquima


circundante > alteración comportamiento
elástico pulmonar

Contracción MLVA
Patogenia Hiperreactividad Bronquial

La hiperreactividad bronquial (HB) es el estrechamiento excesivo de la luz


aérea ante estímulos físicos o químicos que habitualmente sólo provocan
una reducción escasa o nula en el calibre de la vía respiratoria

Hipersensibilidad: contracción del reactivo ante concentraciones de


estímulo más bajas que en condiciones de normalidad

Hiperreactividad: el desarrollo de una respuesta contráctil mayor


Hiperreactividad > inflamación + reparación
pared bronquial

Basal

Transitoria o variable > factores medio


ambientales
“Escribe una cita aquí”
La célula muscular lisa de la vía respiratoria
tiene una mayor capacidad de contracción y
una velocidad de acortamiento superior
– Juan Pérez

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