No.

Atención 006 Fecha 12/26/2023 Hora 17:58

Información del Prestador:

Nombre: ESE HOSPITAL DEL ROSARIO Nit: 891180039
CAMPOALEGRE
Codigo: Direccion:
Departamento: HUILA Codigo 41
Municipio: CAMPOALEGRE Codigo 132
Entidad a que se le Informa (Pagador) POSITIVA COMPANIA DE SEGUROS S A Codigo ARP030
Datos del Paciente
ROJAS GOMEZ
Primer Apellido Segundo Apellido
JORGE ANIBAL
Primer Nombre Segundo Nombre
Tipo de Documento Cédula_Ciudadanía Numero de Documento de Identificacion 1080183977
Fecha de Nacimiento 7/08/1990 12:35:53 p. m. Telefono 3186901735
Dirección CALLE 8C # 34B-39 FLORESTA NEIVA
Departamento HUILA Codigo 41
Municipio NEIVA Codigo 001
Cobertura en Salud
Informe de la Atención
Origen de la Atención Accidente_Laboral
Clasificación Triage 3 - Atención médica hasta 120 minutos
Ingreso por Urgencias
Fecha 12/26/2023 Hora 12:50 Remitido
Nombre del Prestador de Servicios de Salud que Remite
Codigo
Departamento Codigo
Municipio Codigo
Motivo de Consulta PACIENTE DE 33 AÑOS DE EDAD QUIEN ACUDE SOLO POR SUS PROPIOS
MEDIOS QUIEN PRESENTA CAIDA DE SU MOTOCICLETA EN CALIDAD DE
CONDUCTOR EN SU JORNADA LABORAL MIENTRAS SE DESPLAZABA DE
REGRESO DE EJERCER SUS LABORES COMO TECNICO ELECTRICISTA
(REVISOR DEL AREA DE CUENTAS NIEVAS) OCASIONANDO CONTUSION
EN HEMICUERPO DERECHO EN LA VIA CHIA. SIN PERDIDA DE
ALERTAMIENTO.
Impresión Diagnostica Codigo CIE10 Descripción
Diagnostico Principal S800 CONTUSION DE LA RODILLA
Diagnostico relacionado1 V299 MOTOCICLISTA [CUALQUIERA] LESIONADO EN
ACCIDENTE DE TRANSITO NO ESPECIFICADO
Diagnostico Relacionado2 S600 CONTUSION DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DANO DE LA
(S) UNA(S)
Diagnostico Relacionado3
Informacion de la Persona que Informa
Nombre de quien Informa MARLEN QUINTERO
Telefono Fijo 8381956 Telefono Celular
Indicativo-Numero-Ext Indicativo-Numero-Ext
Cargo o Actividad TECNICOS ADMINISTRATIVOS

LICENCIADO A: [HOSPITAL EL ROSARIO DE CAMPOALEGRE] NIT [891180039-0]