Pontificia Universidad Javeriana de Cali

Departamento de Salud Pública y Epidemiología

Profesora Sheryl Iona Vidales Abrahams

Taller Métodos

Medidas de ocurrencia Medidas de asociación

Describen la magnitud y distribución de los Evalúan la relación entre una exposición y la
eventos en salud aparición de un evento en salud

Prevalencia: Proporción de individuos con un Odds ratio: Es la razón de las odds de

evento en salud en una población en un
momento determinado. Es útil para estimar la
carga de una enfermedad y planificar servicios
de salud y programas de prevención
Incidencia: Tasa de aparición de nuevos casos
de una enfermedad en una población en un
período de tiempo determinado. Es útil para
estudiar la dinámica de una enfermedad y para
identificar grupos de alto riesgo
exposición en el grupo de casos (individuos
con evento) en comparación con las odds de
exposición en el grupo de controles (individuos
sin el evento). El OR es útil para evaluar la
fuerza de la asociación entre una exposición y
una enfermedad y se puede usar en estudios
de casos y controles.
Risk ratio: Es la razón de la tasa de incidencia
de la enfermedad en el grupo expuesto en
comparación con la tasa de incidencia de la
enfermedad en el grupo no expuesto. El RR es
útil para evaluar la fuerza de la asociación
entre una exposición y una enfermedad y se
puede usar en estudios de cohortes.

1. Un estudio se llevó a cabo para investigar si hay una asociación entre fumar y el desarrollo
de cáncer de pulmón. Se reclutaron 200 personas para el estudio, 80 de ellas eran
fumadores y 120 no fumadores. Del grupo de los fumadores, 20 desarrollaron cáncer de
pulmón, mientras que, del grupo de los no fumadores, 5 desarrollaron la enfermedad. A
partir de esta información realice una tabla de contingencia y responda:

a. ¿Cuál es la prevalencia de cáncer de pulmón en la población de estudio?

b. ¿Cuál es la prevalencia de cáncer de pulmón en los fumadores?
c. ¿Cuál es la prevalencia del cáncer de pulmón en los no fumadores?
d. ¿Cuál es el riesgo relativo de desarrollar cáncer de pulmón en los fumadores en
comparación con los no fumadores?
e. ¿Cuál es el odds ratio de desarrollar cáncer de pulmón en los fumadores en comparación
con los no fumadores?
 2. En un estudio de casos y controles, se encontró que el OR para la exposición a un factor de
riesgo y una enfermedad fue de 3. ¿Cuál es la interpretación correcta del resultado?

a. Las personas expuestas tienen 3 veces más probabilidad de tener la enfermedad que las no
expuestas.

b. Las personas expuestas tienen 3 veces más riesgo de tener la enfermedad que las no expuestas.

c. Las personas expuestas tienen 3 veces más incidencia de la enfermedad que las no expuestas.

d. Las personas expuestas tienen 3 veces más prevalencia de la enfermedad que las no expuestas.

3. En un estudio de cohortes, se encontró que el risk ratio para la exposición a un factor de riesgo y
una enfermedad fue de 2. ¿Cuál es la interpretación correcta del resultado?

a. Las personas expuestas tienen 2 veces más probabilidad de tener la enfermedad que las no
expuestas.

b. Las personas expuestas tienen 2 veces más riesgo de tener la enfermedad que las no expuestas.

c. Las personas expuestas tienen 2 veces más incidencia de la enfermedad que las no expuestas.

d. Las personas expuestas tienen 2 veces más prevalencia de la enfermedad que las no expuestas.

4. Relacione las afirmaciones con el tipo de estudio

a. Los participantes son asignados ( ) Estudio de cohorte

aleatoriamente a grupos de exposición y no
exposición, y se les hace un seguimiento para
detectar la ocurrencia de la enfermedad de
interés.

b. Los participantes son seleccionados por ( ) Estudio transversal

presentar una enfermedad de interés, y se les
compara con un grupo control sin la
enfermedad para evaluar la exposición a un
factor de riesgo.

c. Los participantes son seleccionados por ( ) Estudio ecológico

tener una exposición conocida a un factor de
riesgo, y se les compara con un grupo control
sin la exposición para evaluar la ocurrencia de
la enfermedad de interés.

d. Los participantes son seleccionados ( ) Estudio de casos y controles

 aleatoriamente de una población, y se les
compara para evaluar la exposición a un factor
de riesgo y la ocurrencia de la enfermedad de
interés.

5. Relacione la pregunta con el/los tipo/s de diseño más indicado

a. ¿Cuál es la precisión diagnóstica de la ( ) Caso y control o cohorte

resonancia magnética en la detección de
lesiones cerebrales en pacientes con
conmoción cerebral?
b. ¿Cuál es el impacto del consumo de alcohol ( ) Ensayo clínico
durante el embarazo en el desarrollo de
trastornos del neurodesarrollo en niños?
c. ¿Cuál es la tasa de supervivencia a cinco ( ) Cohorte
años en pacientes con diabetes tipo 2 que han
experimentado un infarto agudo de
miocardio?
d. ¿Cuál es la eficacia de la terapia cognitivo- ( ) Transversal o de cohorte
conductual en comparación con la
farmacoterapia en el tratamiento del trastorno
de ansiedad generalizada?

6. Lea la siguiente información acerca de los tipos de sesgos en el diseño de una investigación

Los sesgos son factores que pueden afectar los resultados de un estudio epidemiológico. A
continuación, se describen algunos tipos de sesgos comunes:

Sesgo de selección
El sesgo de selección ocurre cuando la selección de los sujetos de estudio no es aleatoria y no
representa adecuadamente a la población de estudio. Esto puede suceder cuando los
investigadores seleccionan sujetos basados en características específicas, lo que puede sesgar
los resultados del estudio.

Sesgo de información
El sesgo de información ocurre cuando la medición de las variables no es precisa o no está
estandarizada. Esto puede suceder si los sujetos proporcionan información incorrecta o
incompleta o si los investigadores no miden correctamente las variables.

Sesgo de confusión
El sesgo de confusión ocurre cuando una variable relacionada con la exposición y la enfermedad
también está relacionada con otra variable que puede influir en los resultados del estudio. Esto
puede llevar a una falsa asociación entre la exposición y la enfermedad.

Sesgo de supervivencia
El sesgo de supervivencia ocurre cuando los resultados de un estudio se basan en los sujetos
que sobreviven hasta el final del estudio. Esto puede sesgar los resultados si los sujetos que
abandonan el estudio tienen características diferentes a los que permanecen en el estudio.

Sesgo de publicación
El sesgo de publicación ocurre cuando los resultados de los estudios publicados no representan
todos los estudios realizados sobre el tema. Esto puede sesgar la literatura científica al mostrar
solo los resultados positivos o significativos y omitir los resultados negativos o no significativos.

a. Con base en la información presentada anteriormente, indique cuál es el tipo de sesgo

para los siguientes casos

Ejemplo Tipo de sesgo

Un estudio sobre la eficacia de un tratamiento
para la hipertensión pierde el seguimiento de
algunos pacientes después de tres meses
Un estudio sobre el uso de dispositivos
móviles para monitorear la salud solo incluye a
personas que tienen teléfonos inteligentes
Un investigador está realizando una revisión
sistemática sobre la efectividad de un nuevo
tratamiento para el cáncer de pulmón.
Después de buscar en varias bases de datos y
revisar la literatura existente, el investigador
encuentra un total de 20 estudios que han
evaluado la efectividad de este tratamiento.
Sin embargo, al analizar los resultados de los
estudios, se da cuenta de que la mayoría de
los estudios que muestran resultados
negativos (es decir, que el tratamiento no fue
efectivo) no han sido publicados en revistas
científicas, mientras que los estudios que
muestran resultados positivos (es decir, que el
tratamiento fue efectivo) sí han sido
publicados.
Se realiza un estudio sobre los efectos de una
nueva terapia para la depresión y se reclutan
voluntarios para el grupo de tratamiento y
para el grupo de control
Un estudio que evalúa el efecto de un
medicamento en la disminución del riesgo de
enfermedad cardiovascular en personas con
diabetes, pero no tiene en cuenta el control y
 análisis estadístico de otros factores de riesgo
cardiovascular, como el tabaquismo, la
hipertensión o la obesidad.
Se está realizando un estudio sobre el
consumo de alcohol y la enfermedad cardíaca.
Debido a preocupaciones por el estigma social
y a percepciones inexactas de lo que considera
“una bebida”, los participantes no
proporcionan información precisa sobre la
cantidad o frecuencia de su consumo de
alcohol.
Un estudio sobre la eficacia de un tratamiento
para el cáncer de pulmón que solo incluye a
pacientes que han sobrevivido al menos un
año después del diagnóstico.

6. Lea la siguiente información acerca de los tipos de muestreo. A continuación, relacione los
ejemplos con los tipos de muestreo.

En epidemiología, existen diferentes tipos de muestreo que se utilizan para seleccionar una
muestra representativa de la población de interés. Aquí algunos de los más comunes:

Muestreo aleatorio simple: En este tipo de muestreo, cada miembro de la población tiene la
misma probabilidad de ser seleccionado para formar parte de la muestra. Por ejemplo, para
seleccionar una muestra aleatoria simple de 100 personas de una población de 1,000, se asigna
un número único a cada individuo y se seleccionan al azar 100 números.

Muestreo por conglomerados: En este tipo de muestreo, la población se divide en grupos

(conglomerados) y se seleccionan algunos de esos grupos para formar la muestra. Por ejemplo,
para seleccionar una muestra por conglomerados de 100 personas de una población de 1,000,
se pueden seleccionar al azar 10 grupos de 100 personas cada uno y elegir aleatoriamente a 10
personas dentro de cada grupo.

Muestreo sistemático: En este tipo de muestreo, se elige un número aleatorio para comenzar y
se seleccionan los miembros de la población con un intervalo fijo a partir de ese número. Por
ejemplo, para seleccionar una muestra sistemática de 100 personas de una población de 1,000,
se puede elegir un número aleatorio entre 1 y 10 y luego seleccionar a cada décima persona a
partir de ese número.

Muestreo estratificado: En este tipo de muestreo, la población se divide en grupos homogéneos

(estratos) en función de ciertas características, como la edad o el género, y se selecciona una
muestra de cada estrato proporcional al tamaño del estrato. Por ejemplo, para seleccionar una
muestra estratificada de 100 personas de una población de 1,000, se pueden dividir los
individuos en tres grupos por edad (menores de 18 años, de 18 a 64 años y mayores de 65 años)
y seleccionar 33 personas de cada grupo.

Muestreo por conveniencia: En este tipo de muestreo, se seleccionan individuos que son
 convenientes o están fácilmente disponibles para formar parte de la muestra. Este tipo de
muestreo puede conducir a una muestra no representativa y puede generar sesgos en los
resultados.

a. Seleccionar aleatoriamente 50 ( ) Muestreo sistemático

estudiantes de una lista de 1000
estudiantes en una universidad

b. Seleccionar a los primeros 20 ( ) Muestreo aleatorio simple

pacientes que llegan a una clínica
médica durante un día determinado.

c. Seleccionar aleatoriamente 50 ( ) Muestro por conglomerados

estudiantes de una lista de 1000
estudiantes en una universidad, pero
asegurándose de que se incluyan
representantes de cada año
académico.

d. Seleccionar cada 10º paciente en una ( ) Muestreo por conveniencia

lista de pacientes en un hospital.

e. Seleccionar al azar 5 escuelas de una ( ) Muestreo estratificado

lista de todas las escuelas de un
distrito escolar, y luego seleccionar
aleatoriamente 10 estudiantes de cada
escuela seleccionada.

7. Revise un artículo original sobre un tema de su interés y complete la siguiente información sobre
el apartado de métodos

Objetivo:

Tipo de estudio:

Muestra/participantes:

Criterios de inclusión:

Criterios de exclusión:

Variables a medir:

Variable independiente:

Variables dependientes:

Variables de confusión:
Procedimiento:

Instrumentos:

Análisis de datos: