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Estudios de cohorte
Exposición sin Investigador
participación Tipos de diseños epidemiológicos controla la
del
exposición
investigador.
E. Observacionales/No E. Experimentales
(control de la
experimentales
exposición)
Descriptivos
Analíticos
Cohortes
Población Individuos
Casos y controles
Cohortes Pronóstico
Estudios de
Seguimiento o
Cohortes
Estudios de Cohorte
VENTAJAS DESVENTAJAS
Son los que dan las Su limitación es que sirven
mejores respuestas en sólo para enfermedades
cuanto a la relativamente frecuentes.
determinación de -
No son útiles en la
riesgos.
Informan respecto a investigación de afecciones
la existencia de de baja prevalencia.
asociaciones, Su costo es elevado,
dirección e incluso a su mucho mayor que el de
fuerza. estudios de casos y
Menos posibilidad de
controles
sesgos (factor
memoria)
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FORTALEZAS Y DEBILIDADES DEL DISEÑO DE
COHORTE
FORTALEZAS DEBILIDADES
Considerado el de Son estudios de alta
mayor valor en la complejidad y consumo de
determinación de un tiempo
factor causal. Su duración depende de la
Presente Futuro
15/40 =2,2
10/60
Estudio de Cohorte: Efecto Dosis - Respuesta
Ej.: relación entre el RR de Ca pulmonar y el n° de cigarros fumados
EJEMPLOS DE CALCULOS DEL RIESGO RELATIVO
Ejemplo 1.- Cálculo de la razón de riesgos usando los datos de uno de los
estudios clásicos de pelagra de Goldberger, calcule la razón de riesgo
de pelagra para mujeres v/s. hombres. La pelagra es una enfermedad
causada por déficit dietario de niacina y caracterizada por dermatitis,
diarrea y demencia.
I (+)
Riesgo atribuible porcentual
El factor estudiado representa el
RAP=
Te-Tne
100 75% del total de factores
Te
* etiológicos.
RAP = 320/400000 - 120/600000 100 = 75%
320/400000
*
I(p) I(p)
Enfermos Sanos Total
Riesgo atribuible poblacional
Expuestos 320 399.680 400000
porcentual
Tp-Tne No 120 599880 600000
RAP= 100 expuestos
Tp
*
Total 440 999560 1000000