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SST-CDJ - 016
Versión 0
CONSORCIO DE JESUS
EMPRESA: INSPECTOR:
RUC: FECHA DE INSPECCION: …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/….. …../……/…..
UBICACIÓN DE
FIRMA:
BOTIQUIN:
ITEM CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACION FECHA DE VENCIMIENTO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
4 1 ALCOHOL 250 ml
6 8 PAQUETES DE APÓSITOS 15 cm X 15 cm
15 2 FRASCOS DE COLIRIO 10 ml
17 1 PINZA ……………………….
18 1 CAMILLA RIGIDA ………………………
19 1 FRAZADA ………………………
20 2 VIA DE ADMINISTRACION 1 ml
22 2 SULFADIAZINA DE PLATA 1% 15 g
24 10 venditas
25 2 CATETER INTRAVENOSO N° 18
26 10 PARACETAMOL 500 mg
27 5 DIMENHIDRINATO 75 mg
ELABORA: Saira Rabanal Ibañez REVISA: Rita Barboza Rebaza APRUEBA: Amelia Maritza Linares Ramos