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Código: JM-SSOMA-PRO-07.

02
FORMATO
Revisión: 00

Fecha: 26/06/2023
INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN
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Nombre del Inspector: Fecha: Lugar:

CANTIDAD CONDICIÓN DEL BOTIQUÍN (BUENO (√), MALO X, NO APLICA N.A)


ÍTEM MEDICAMENTOS REQUERIDA
FECHA DE
(G 050) N°... CANTIDAD OBSERVACIÓN
VENCIMIENTO

1 Paquete de guantes quirúrgicos 2

2 Frasco de yodopovidoma 120 ml de solución antiséptico 1

3 Frasco de agua oxigenada mediano 120 ml 1

4 Frasco de alcohol mediano 250 ml 1

5 Paquetes de gasas esterilizadas de 10 cm x 10 cm 5

6 Paquetes de apósitos 8

7 Rollo de esparadrapo 5 cm x 4,5 m 1

8 Rollos de venda elástica de 3 pulgadas por 5 yardas 2

9 Rollos de venda elástica de 4 pulgadas por 5 yardas 2

10 Paquete de algodón x 100 g 1

11 Venda triangular 1

12 Paletas baja lengua (para entablillado de dedos) 10

Frasco de solución de cloruro de sodio al 9/1000 x 1 L


13 1
( para lavado de heridas)
14 Paquetes de gasa tipo jelonet (para quemaduras) 2

15 Frascos de colirio de 10 ml 2

16 Tijera punta roma y pinza 1

INSPECTOR V°.B° ÁREA DE SSOMA

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