PROCEDIMIENTO PARA CASOS CRONICOS

OBJETIVOS : ESTABLECER UNA METODOLOGIA PARA EL TRATAMIENTO Y

SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DENOMINADOS CRONICOS

CASOS CRONICOS : CASOS CON SECUELA QUE RECIBEN PRESTACIONES Y HACEN

USO DE ELLAS COMO MÃNIMO UNA VES AL AÃO

PRESTACIONES : CONSULTA MEDICA- FARMACIA â FKT-EQUIPAMIENTO

ORTOPEDIA

ALCANCE : 8 GRUPOS DE PACIENTES ( TEC C/ SECUELAS - AMPUTADOS-

PSIQUIATRICOS-CLINICO-OFTALOMOLOGICO-LESIONADO MEDULAR-
POLITRAUMATIZADO-QUEMADO )

INSTRUCCIONES CADA GESTOR DE CASO TIENE DEFINIDO POR AGENDA SUS

CASOS Y DEBE REALIZAR EL SEGUIMIENTO PROPUESTO SEGÚN DIAGNOSTICO Y
EL TIEMPO ESTABLECIDO DE CONSULTA

METODOLOGIA DEL CASO

A.) TEC C/ SECUELAS : CONSULTA 2 AL AÑO

1.- CITAR AL PACIENTE CON MEDICO LABORAL â AUDITOR- ESPECIALISTA SEGÃN EL

SEGUIMIENTO DEL CASO

2.-GESTIONAR LA INDICACION MEDICA QUE SURGA DEL PRESTADOR

3.- DE CORRESPONDER VERIFICAR FRECUENCIA DE PRESTACIÓN DE FARMACIA

B.) AMPUTADO : CONSULTA ANUAL FISIATRA + 1 CONSULTA DR LABORAL /

AUDITOR

1.- CITAR AL PACIENTE CON FISIATRA EN PRESTADOR FITZ ROY ( CABA / BSAS) Y / O
FISIATRA DE LA ZONA . EN CASO DE NO HABER FISIATRA VER CON PRESTADOR MEDICO
LABORAL Y / O AUDITOR

2.- ELEVAR EL INFORME AL SECTOR MEDICO / REHABILITACION PARA SU

INTERPRETACION QUIENES SOLICITAN LOS PRESUPUESTOS CORRESPONDIENTES

3.- CITAR AL PACIENTE A LA CASA DE ORTOPEDIA INDICADA POR AREA MEDICA /

REHABILITACION

4.- CITAR LUEGO DE LA PROVISION Y ENTREGA DE EQUIPO CON MEDICO FISIATRA /

MEDICO LABORAL Y/ O AUDITOR NUEVAMENTE PARA VER LO QUE SE LE COLOCO AL
PACIENTE
C.) PSIQUIATRICOS : SEGUIMIENTO 3 AL AÑO

1.- EVALUACION POR ESPECIALISTA ( PSIQUIATRA- PSICÓLOGO )

2.- GESTIONAR PEDIDO DE MEDICACION Y PROVISION LA CUAL SE REALIZA POR

PRESTADOR ASIGNADO

3.- DE CORRESPONDER VERIFICAR FRECUENCIA DE PRESTACIÓN DE FARMACIA

D.) LESIONADOS MEDULARES / TRAUMATICOS : 2 CONSULTAS POR AÑO

1.- CITAR CON PRESTADOR ASIGNADO AL CASO , FISIATRA Y/O MEDICO LABORAL,
AUDITOR

2.- SOLICITAR INFORME DE LAS PRESTACIONES QUE REALIZA ( KINESIO- PSICOLOGIA-

CUIDADOR - FARMACIA )

3.- ANALIZAR EL CASO CON AREA MEDICA / REHABILITACION PARA VER EVALUACION
DE ADAPTACIONES A VIVIENDA Y ELEMENTOS ORTESICOS QUE POSEE-

E.) DISCAPACITADOS VISUALES : SEGUIMIENTO ANUAL

1.- EVALUACION POR ESPECIALISTA

2.- EVALUACION DE MEDICACION Y /O PROVISION DE LENTES

F.) QUEMADOS : SEGUIMIENTO 2 CONSULTAS POR AÑO

1.- EVALUACION POR ESPECIALISTA

2.- EVALUACION DE SOLICITUD DE RENOVACION DE PRENDAS

G.) CLINICOS : SEGUIMIENTO 2 CONSULTAS POR AÑO

1.- EVALUACION POR ESPECIALISTA

2.- DE CORRESPONDER VERIFICAR FRECUENCIA DE PRESTACIÓN DE FARMACIA

* EN LOS CASOS DEL INTERIOR QUE AMERITEN TRASLADO : COPIAR A
PATRICIO DE TRASLADOS PARA GESTION DE PASAJES Y HOTEL

* AQUELLOS CASOS CONFLICTIVOS CASOS QUE NO SE LOS PUEDE UBICAR

TELEFONICAMENTE CITAR POR CARTA DOCUMENTO ; DE NO CONCURRIR
ENVIAR UNA SEGUNDA CARTA DOCUMENTO PONIENDO A DISPOSICION LAS
PRESTACIONES EN ESPECIE

PROCEDIMIENTO PARA RESPUESTA DE REQUERIMIENTO DE

VENTANILLA
1.- REMITIR / A LA LIC LEDESMA A LA BREVEDAD QUIEN DETALLARA LOS
PUNTOS SOLICITADOS Y REMITIRA AL GESTOR PARA SOLICITAR LA INFORMACION