Tema:

COMUNICACIÓN
FARMACÉUTICA CON
EL
PACIENT
E
Asignatura:
ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
FARMACEUTICA

Docente:
Mg- Q.F. L. Janet Méndez Alayo
AGENDA:

INTRODUCCIÓN:
Conocimientos previos de los estudiantes acerca de el
objetivo de entablar buena comunicación con el
paciente
Conflicto cognitivo
DESARROLLO:
Atención farmacéutica
Buenas practicas de dispensación (BPD)
Manual de BPD
Seguimiento farmacoterapéutico
Farmacovigilancia
EVALUACIÓN
Actividad: Tarea 04 (sobre Farmacovigilancia)
INTRODUCCIÓN:
“El Q.F debe integrar cuatro aspectos que determinan su
competencia profesional:

Conocimientos científicos
Conocimientos técnicos
Habilidad para tomar decisiones
Habilidades de comunicación

¿Qué se logra con la Habilidad de comunicación?

DESARROLLO:

Las habilidades de comunicación del Q.F. influyen en

la eficacia y la adherencia al tratamiento de los
pacientes.

Problema Sd. publica

Adherencia al tratamiento: grado en el cual una persona
sigue las prescripciones farmacológicas según lo
indicado.

OMS: “Las intervenciones para eliminar la no adherencia

terapéutica amerita esfuerzos que precisa un enfoque
multidisciplinar.”

Fundamental: Comunicación paciente- personal de salud

Los pacientes valoran fundamentalmente un Q.F:
• Amable : CORDIAL
• Capaz de comprender las emociones: EMPATICO
• Que escuche: con REACTIVIDAD ADECUADA
• En el que pueda confiar: ASERTIVO

El Q.F. debe brindar ATENCIÓN FARMACÉUTICA

 ¿Qué es la atención farmacéutica?
Es la participación activa del farmacéutico en la asistencia al
paciente, en la dispensación y seguimiento
farmacoterapéutico, cooperando con el médico y otros
profesionales sanitarios para conseguir resultados que
mejoren la calidad de vida del paciente.
Con la ATF se evita o resuelve la aparición de Problemas
Relacionados con los Medicamentos(PRM)
 ¿Qué se necesita para brindar ATF?
1) Personal QF capacitado: Que cumpla el Perfil Profesional
• Especialista en medicamentos
• Capacidad de trabajar en equipo con otros profesionales
de la salud
• Formación humanística
2) Suministros esenciales (medicamentos)
3)Infraestructura y sistema Informático
4)Normativas, Protocolos, guías, etc.( Cumplir los
principios bioéticos.)
De la teoría a la práctica…
Dispensación Medición de Presión Arterial, peso,
etc

Entrega de material educativo

Asesoría Farmacológica -Charlas educativas
-SFT
 BUENAS PRACTICAS
BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO

BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION

BUENAS PRACTICAS DE DISTRIBUCION Y TRANSPORTE

BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

BUENAS PRACTICAS DE FARMACOVIGILANCIA

BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA

BUENAS PRACTICAS DE LABORATORIO

SEGÚN EL REGLAMENTO DE EE. FF.

(DS 014 -2011 SA)
 MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
(R.M N° 013- 2009
MINSA)

1. FINALIDAD 2. OBJETIVOS
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN 4. BASE LEGAL
5. DISPOSICIONES GENERALES
6. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
6.1 DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN
6.1.1 De la Recepción y Validación de la prescripción
6.1.2 Del Análisis e Interpretación de la prescripción
6.1.3 De la Preparación y Selección de los productos para su entrega
6.1.4 De los Registros
6.1.5 De la Entrega de los productos e Información por el dispensador
6.2 DEL ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
6.2.1 Ambiente físico
6.2.2 Estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo
6.2.3 Productos farmacéuticos, equipo y materiales de envasado
6.3 DEL PERSONAL
6.3.1 Del Químico Farmacéutico
6.3.2 Del Personal Auxiliar
6.4 DE LA DOCUMENTACIÓN
FINALIDAD:
Asegurar el uso adecuado de los medicamentos.
Su cumplimiento garantiza que se entregue al paciente que
corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y cantidad
prescritas, con la información clara sobre su uso.
AMBITO DE APLICACIÓN:
En todo establecimiento
farmacéuticos de dispensación
públicos y privados a nivel nacional.
 Ee ff. de
dispensación:
Oficinas farmacéuticas
(farmacias, boticas)
Servicio de farmacia de
los establecimientos de
salud
Bajo la responsabilidad
de un QF.
 Certificación de buenas practicas
de oficina farmacéutica:
Comprende: BPA, BPD, BPF y
cuando corresponda BPDT así como BPSF.

¿Quién emite la certificación?

Autoridades de salud (ANM ,ARM)
Digemid, Diresa.
Dispensación
Acto profesional farmacéutico:
Proporcionar mtos. generalmente como
respuesta a la presentación de una receta
elaborada por un profesional autorizado.
Cada país tiene sus regulaciones respecto
al formato de una receta.
Ley general de salud (art. 26).
Reglamento de EEFF (capitulo V: De las recetas).
Reglamento de estupefacientes y psicotrópicos
 LEY GENERAL DE SALUD (Art. 26):
Solo médicos prescriben medicamentos.
Cirujanos dentistas y obstetrices solo prescriben
medicamentos dentro del área de su profesión.
Al prescribir: consignar obligatoriamente DCI,
nombre de marca si lo tuviera, FF, dosis, periodo de
administración.
Asimismo, informar al paciente (riesgos,
contraindicaciones, reacciones adversas e
interacciones, precauciones.
REGLAMENTO DE EE. FF. (Capitulo V: De las
Recetas)

En farmacias y boticas solo puede dispensarse PF de

venta con receta cuando contenga, en forma clara:
a) Nombre y numero de colegiatura del prescriptor.
Nombre y dirección del establecimiento de salud.
a) Nombre del paciente.
b) DCI del medicamento (opcionalmente nombre de
marca)
c) Concentración del principio activo.
d) Forma farmacéutica.
e) Indicaciones (dosis, frecuencia, duración tto.)
f) Lugar, fecha de expedición, y firma del facultativo.
REGLAMENTO DE EE.
FF

En caso de entrega parcial de los productos prescritos, en

el reverso de la receta se colocarán las unidades
dispensadas por el establecimiento y firma del profesional
químico farmacéutico.
Vencido el plazo de validez de la receta, no puede
dispensarse, contra su presentación, ninguno de los
productos aludidos en ella.
REGLAMENTO DE ESTUPEFACIENTES Y
PSICOTROPICOS Y OTRAS SUSTANCIAS
SUJETAS A FISCALIZACIÓN
La prescripción de sustancias sometidas a
fiscalización solo pueden ser realizadas por
profesionales médicos y cirujanos dentistas, en
recetas especiales, en original y dos copias.
Ejm:
Fentanilo (fentanyl amp)
Flunitrazepam (Rohypnol)
DEL P ROCESO DE Dispensación:
Incluye actividades realizadas por el QF desde la recepción de la
prescripción hasta la entrega de medicamentos .
1.-Recepcion y validación de la prescripción.
2.-Analisis e interpretación de la prescripción.
3.-Preparacion y selección de los
productos para su entrega.
4.-Registros.
5.- Entrega de los productos
e información por el dispensador.
1. RECEPCIÓN Y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN

Al momento de la recepción de receta, el profesional QF. debe confirmar:

a) Nombre y numero de colegiatura del profesional que la extiende y nombre del
establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas (RUE).
b) Identificación del paciente: nombres y apellidos del paciente. c)
Nombre del producto farmacéutico en su DCI.
d) Concentración y forma farmacéutica.
e) Posología, indicando el numero de unidades por toma y día, así como la
duración del tratamiento.
f) Lugar y fecha de expedición.
g) Sello y firma del prescriptor que la extiende.

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TELEFÓNICA (51) (44) 482900 • 285541 · EMERGENCIAS: (51) (44) 283338

COMPAÑÍA
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En función a la validación, el QF. decidirá la dispensación o no
y/o la interconsulta con el prescriptor.
En caso de no atención a la receta, se comunicará al paciente
sobre el problema detectado,
Recetas sobre psicotrópicos y estupefacientes, se ajustaran a las
normas legales especificas (
Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no
podrá dispensarse ningún de los medicamentos de venta bajo receta
médica, incluidos en ella.
Por dispensar una receta con fecha de expiración vencida:
Amonestación ó 0,1 UIT (Reglamento EEFF)
2 .ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Lectura de la prescripción
Correcta interpretación de abreviaturas
Confirmación del ajuste de las dosis (cálculo de dosis)
Confirmación de la cantidad a entregar del medicamento.
Calculo de dosis:
Algunas Abrev: Si la Receta para Niño: (9 kilos) O,15mg -- 1 kg
x -- 9 kg
SUP CAF Indica Salbutamol jbe: 5 ml c/8 h
Ud., como Q,F. debe confirmar la dosis
SUS TAB
¿Esta conforme? 2mg -- 5ml
SL POM 1,35 mg -- x
SPR UNG (Recuerde:
Salbutamol V.O. 0, 10 a 0,15 mg/kg/do)
GR
2 .ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
¿Dudas sobre la prescripción? : interconsulta con el prescriptor.

Articulo 33º de la LGS: el QF. está facultado para ofrecer alternativas

de medicamentos química y farmacológicamente equivalente al
prescrito en la receta, en igual forma farmacéutica y dosis. Abstenerse
de inducir al usuario a adquirir dichas alternativas.
3. PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE PRODUCTOS
PARA SU
ENTREGA

Identificar productos en las estanterías

leyendo cuidadosamente la etiqueta del
producto
Asegurar que el nombre, la concentración, la
forma farmacéutica y la presentación del
mismo corresponda a lo prescrito.
Antes de entregar el medicamento,
comprobar que el o los productos tenga el
aspecto adecuado, verificando que los
envases mediato e inmediato se encuentren
en buenas condiciones.
Para su conservación y traslado de los
productos, acondicionarse en un empaque
seguro, respetando la cadena de frio cuando
corresponda.
Ejms:
Xalatan gotas (latanoprost)
Lantus (insulina)
Para el conteo de capsulas y tabletas a granel se
debe utilizar los materiales especiales
(guantes, contadores manuales entre otros)
evitar que las manos del dispensador estén en
contacto directo con el medicamento.
Los productos que se dispensen en unidades inferiores al
contenido del envase primario, deberá ser acondicionado en
envases, en los cuales se debe consignar:
a) Nombre y dirección del establecimiento.
b) Nombre del producto.
c) Concentración del principio activo
d) Vía de administración.
e) Fecha de vencimiento.
f) Numero de lote.
4. DE LOS REGISTROS
Registros: Útiles para la verificación de las existencias e imprescindibles
en la solución de PRM.
En receta de preparados magistrales, se colocará en ella el sello del
establecimiento, el nombre de la persona que elaboro el preparado y fecha de
preparación. Dicha receta debe ser copiadas en el libro de recetas del
establecimiento dispensador.
Cuando el profesional QF dispense un medicamento alternativo al
prescrito, anotar al dorso de la receta el nombre de la alternativa dispensada,
el nombre del laboratorio, fecha de la dispensación y su firma.
5.- ENTREGA DE LOS PRODUCTOS E INFORMACIÓN POR
EL
DISPENSADOR
El QF es responsable de brindar
información y orientación sobre la
administración, uso y dosis del
medicamento, interacciones
medicamentosas, reacciones adversas, y
condiciones de conservación.
Las advertencias relacionadas con los
posibles efectos indeseables, deben
realizarse con objetividad y claridad, a fin
de evitar que el paciente abandone el
tratamiento.
Se debe incidir en la frecuencia, duración del
tratamiento y vía de administración de los
medicamentos.
a) Cuando tomar el medicamento, en relación a los alimentos (Ejm.
antes, después, con los alimentos) y en relación a otros
medicamentos.
b) Como tomar el medicamento (Ejm. Masticarlo, con mucha agua).
c) Como almacenar los medicamentos en casa para su adecuada
conservación.
d) Que precauciones se debe tener durante el tratamiento
(manejar auto, beber licor )
e) Necesidad de continuar el tratamiento (Ejm. Antibióticos) o de
no interrumpirlos bruscamente (betabloqueadores).

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COMPAÑIA COMPAÑÍA
DEL ENTORNO PARA EL SERVICIO
DE Dispensación
Ambientes de dispensación limpios, seguros y organizados.

1.- AMBIENTE
FISICO:
Disponer, dentro del EE.FF. de un área diferenciada para la
dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente la
preparación y entrega de los medicamentos, así como la información
para su correcto uso.
El ambiente físico debe ser accesible para los pacientes, situado en un
lugar protegido del polvo y suciedad.
2.- estanterías y superficies utilizadas
durante el trabajo
Debe existir suficiente espacio para que el
personal se desplace durante el proceso de
dispensación.
Los alimentos y bebidas deben mantenerse
fuera del área de dispensación.
La refrigeradora se utilizará
exclusivamente para los medicamentos que
requieran bajas temperaturas.
Los líquidos derramados deben secarse
inmediatamente, especialmente si son viscosos
y/o dulces.
Se requiere un sistema regular de limpieza de
estanterías y la limpieza diaria de los suelos y
las superficies de trabajo.
3.- MEDICAMENTOS, EQUIPO Y
MATERIALES DE ENVASADO
Los medicamentos deben mantener sus
rotulados al alcance de la vista y
debidamente conservados.
Las condiciones de almacenamiento
recomendadas en lo que se refiere a
temperatura, luz y humedad deben
cumplirse estrictamente a fin de
mantener la calidad de los
productos.
Se debe establecer un sistema de
rotación de existencias que minimice
el vencimiento de productos.
 DEL PERSONAL
El personal dispensador debe estar
adecuadamente identificado, mantener higiene
personal (prendas de vestir limpias).
el Q.F:
Verificar registro sanitario y fecha de
vencimiento de los medicamentos disponibles
en el EE.FF.
Adoptar una actitud orientadora con los
pacientes
Promover la adherencia de los pacientes al
tratamiento prescrito.
Capacitar y supervisar al personal auxiliar .
Cumplir y hacer cumplir las BPA.
 DEL PERSONAL
el personal auxiliar :
Realizar tareas de EXPENDIO, el mismo que estará
bajo la supervisión del QF.
El personal auxiliar debe ser incorporado en el proceso
de capacitación continua.
El personal auxiliar está impedido, bajo
responsabilidad del profesional Q.F. y del propietario
del establecimiento de dispensación, de ofrecer a los
usuarios alternativas al medicamento prescrito.
La dispensación de medicamentos es de
responsabilidad exclusiva del profesional Q.F.
En anexos del reglamento de EE.FF:
Ejm:
Almacenar, comercializar, DISPENSAR productos con
observaciones sanitarias = 3 UIT
Ofrecer alternativas al medicamento prescrito por
personal no autorizado = 1 UIT
Entregar medicamentos por unidad sin cumplir lo
establecido = 0,5 UIT
Dispensar una receta con fecha de expiración vencida ?
 SFT

Parte de la atención
farmacéutica que pretende
evaluar y monitorizar la
farmacoterapia, en función de
las necesidades particulares del
paciente, en forma continuada,
documentada y sistemática.
OBJETIVOS DEL SFT:
•Buscar la obtención de la máxima efectividad de
los
tratamientos farmacológicos.
•Minimizar los riesgos asociados al uso de los
medicamentos, y por tanto, mejorar la seguridad de
la farmacoterapia.
•Contribuir al uso racional del medicamento
•Mejorar la calidad de vida de los pacientes.
•Detectar y resolver PRM
•Identificar RAMs (como parte de la
farmacovigilancia)
EVALUACIÓN:

Estimado estudiante desarrolla la tarea 04 (sobre

Farmacovigilancia) y súbela a la plataforma virtual dentro la fecha
correspondiente y en formato PDF para su calificación.