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3. Relacionar los componentes que deben formar parte de una historia clinica y justificar cada
punto
- Filiación y administración: Conjunto de datos identificativos de un individuo
- Anamnesis: :Encuestas para obtener información del paciente
- Exploración clínica: general, extraoral, intraoral.
En clínica dental: odontograma, periodontograma
- Odontograma:Representa de manera esquemática y sencilla el estado dental del
paciente,anatómicos ,geometricos
- Periodontograma:Representa las alteraciones de los tejidos periodontales
- Exploraciones complementarias:
Anestesia
Evolución:Es como un historial de todo aquello que se le va realizando al paciente en
cada cita
Fecha, nombre del facultativo y firma, incidencias
Instrucciones facultativas
Prótesis
Consentimiento informado
Informe clínico de alta
Anotaciones del higienista
Presupuestos y datos económicos
4. Responda a esta situación: La Sra. García es una paciente nueva. Durante su historia médica
afirma “ esto es una pérdida de tiempo; lo que quiero es que me revisen los dientes”
Se le comenta que es importante realizarle la anmannesis ya que con esa información
nosotros podemos tener idea de que puede padecer y sin este no se le puede realizar un
tratamiento y por lo tanto no se le puede diagnosticar lo que pueda padecer.Por lo tanto que
es importante y que tenga paciencia
5. Dar cinco razones para llevar a cabo una exploración general y completa
Aspecto general, raza, estatura, peso
Cráneo y cuello: Alteración en la forma, tamaño, color o
simetría
Pelo: Alopecia (relacionada en ocasiones con dientes
retenidos)
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6. Relacionar los cuatro métodos de exploración y dar un ejemplo de cómo y cuándo se utiliza
cada uno de ellos.
INSPECCIÓN VISUAL
Apreciación con la vista de las características corporales
Se lleva a cabo desde el momento que vemos al paciente
Se buscan modificaciones patológicas
Ejemplo:Una exploración intraoral
PALPACIÓN
Apreciación con el tacto de las características corporales
Ejemplo:Palpacion en los tejidos periodontales
PERCUSIÓN
Apreciación con el oído de fenómenos acústicos que se originan al golpear una
superficie anatómica
También observar reacción de dolor o contracción ante la percusión
Ejemplo : Evaluación de Sensibilidad Dental mediante Percusión
AUSCULTACIÓN
Apreciación con el oído de fenómenos acústicos que se originan en el organismo de
forma natural
Ejemplo:Evaluacion de la ATM
7. ¿Por qué es necesaria la inspección inicial de la boca antes que las manos del clínico entren en
ella?
la inspección inicial de la boca antes de que las manos del clínico entren en ella es
fundamental por varias razones ya que mirando podemos descartar enfermedades o
inflamaciones en el paciente. la inspección inicial de la boca es esencial para obtener una
visión general y visual de la salud bucal del paciente antes de realizar procedimientos más
detallados. Este enfoque ayuda a identificar problemas visibles, planificar adecuadamente el
examen clínico y garantizar la seguridad del paciente durante la evaluación.
8. ¿En qué consiste la técnica odontológica a cuatro manos? ¿cuáles son sus objetivos?
Hacer posible que el equipo operador-asistente rinda el máximo de servicios dentales de alta
calidad y al máximo de personas de una manera cómoda de tensiones.
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AUTOEVALUACIÓN
1. Respecto a las técnicas de exploración odontológicas, señala la respuesta correcta:
a) Las exploraciones complementarias son técnicas de exploración especiales llevadas a
cabo con un instrumental específico que nos proporcionarán signos que no podemos
detectar con nuestros sentidos
b) Entre las técnicas de exploración complementarias más usadas en odontología
tenemos las de diagnóstico por imagen y el análisis de la oclusión mediante montaje
en articulador de los modelos de estudio del paciente
c) Los test colorimétricos se utilizan para detectar más fácilmente las lesiones cariosas,
la placa bacteriana y el sarro
d) Todas las respuestas anteriores son correctas
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