República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental de los llanos Centrales
“Rómulo Gallegos”
Hospital Dr. Pastor Oropeza Riera IVSS
Clínica: Pediatría I

INTOXICACIONES
EN PEDIATRIA.

Yojana Vargas 30.290.960

Claireth Vásquez 30.588.293
Mariangel Vergara 25.192.856
 Vías de penetración

Digestiva

Respiratoria

Cutánea

Parenteral

Conjuntival

Urogenital.
Etapas del metabolismo
de los tóxicos.
Etiología
Ocurren en niños de 1-5 años de edad (máxima
incidencia entre los 2 y los 3 años). Por el afán
investigador de los niños de esta edad, junto con la
ausencia de sensación de peligro.

Aunque globalmente
no hay diferencias en
cuanto al sexo, según
nos acercamos a la
adolescencia
predomina el sexo
femenino.
Clasificación de las intoxicaciones en pediatría:

ACCIDENTALES. NO ACCIDENTALES

Preescolares-escolares, por Adolescentes. generalmente con

debajo de los 5 años de edad. intención recreacional.
Producto del hogar Muchas veces, fuera del hogar.
Error de dosificación Consultar con tiempo de evolución más
70-80% • NIÑOS ENTRE 1-7 AÑOS prolongado.
Generar síntomas con mucha
frecuencia.
El tóxico no siempre es conocido.
Sintomatología general
de las intoxicaciones.
 Bases del Diagnostico de las
intoxicaciones

01 02 03
Historia Examen Fisico Examenes
clinica en general complementarios
 Historia clínica

TRAS LA ESTABILIZACION A,B,C,D,E

TENEMOS TRES TIPOS DE PACIENTE:

NIÑO CON EXPOSICION A TOXICO CONOCIDO:
PREGUNTAR QUE TOXICO, FARMACOS EN CASA, VIA
DE CONTACTO: DIGESTIVA, INHALATORIA,CUTANEO
MUCOSA Y OCULAR ,CUANTO HA TOMADO, TIEMPO Y
SINTOMAS INICIALES Y COMIENZO Y DESCRIPCION

NIÑO CON EXPOSICION A TOXICO PERO SE DESCONOCE A CUAL

PREGUNTAR SOBRE SINTOMAS, LOS
MEDICAMENTOS QUE TIENEN EN CASA, LOS
TRATAMIENTOS RECIBIDOS HASTA EL MOMENTO

NIÑO EN EL QUE POR LA CLINICA SE SOSPECHA DE INTOXICACION

INTRODUCCION DE MEDICACION NUEVA EN LA CASA
ENFERMEDAD DE UN FAMILIAR
ANTECEDENTES PERSONALES, ENFERMEDADES DE BASE Y
ALERGIAS EPISODIOS PREVIOS SIMILARES
 EXAMEN FISICO Y PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

EXAMEN FISICO
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
SE TOMARAN LAS CONSTANTES
PESO, PRESION ARTERIAL, DEBEN REALIZARSE DE FORMA ANALITICA DE SANGRE
FRECUENCIA CARDIACA Y FREUENCIA SISTEMATICA
RESPIRATORIA Y SATO2 ENCASO DE TOXICOS
ANALITICA DE ORINE
ESPECIAL ATENCION A LOS SIGNOS DESCONOCIDOS SE REALIZA UNA
RELACIONADOS CON EL SNC NIVEL DE BATERIAS DE PRUEBAS
CONCIENCIA, TAMAÑO DE LAS COMPLEMENTARIAS RADIOGRAFIA DE TORAX:
PUPILAS LA CLINICA INDICA LAS PRUEBAS A
ARRITMIAS, HIPER O HIPO REALIZAR
VENTILACION , VOMITOS
SINTOMAS GUIAS QUE NOS ORIENTE
SOBRE EL PRODUTO INGERIDO
 EXAMENES
COMPLEMENTARIOS

ES UTIL PARA HACER UNA APROXIMACION DE NUMEROS

DE COMPRIMIDOS INGERIDOS DE SUSTANCIA
RADIOGRAFIA SIMPLE RADIOOPACOS.
DE ABDOMEN

EN SOSPECHA DE HEMORRAGIA
TAC CRANEAL INTRACRANEAL COCAINA, TRAUMATISMO
CRANEO CEFALICO ASOCIADO INTOXICACION
ETILICA CON FOCOLAIDAD NEUROLOGICO O
EDEMA CEREBRAL.

ELECTROCARDIOGRAMA
SE DEBE REALIZAR EN NIÑOS CON INTOXICACIONES GRAVES
POR PRODUCTOS DESCONOCIDOS O POR PRODUCTOS
DESCONOCIDOS O POR TOXICOS QUE PRODUZCAN ARRITMIAS
Y TRASTORNOS DE CONDUCCION
 MEDIDAS GENERALES EN TRATAMIENTO POR
INTOXICACION
• Actuación inicial: RÁPIDA Y ORDENADA
• Correcta valoración y estabilización. ACTUACIÓN ANTE EL NIÑO
• Triángulo de Evaluación Pediátrica y INTOXICADO
ABCDE

28 %

59 % A evitar la absorción del tóxico

b) favorecer la absorción del
tóxico
c) facilitar la eliminación del tóxico
D) antoganizar el toxico
MEDIDAS ESPECÍFICAS
Intoxicación por sustancias de liberación
retardada o con cubierta entérica si han
transcurrido más de 2 horas
 Se debe disponerse de naloxona (antagonistas de opiáceos),
flumazenilo (antagonista de benzodiacepinas), biperideno (tratamiento
de los síntomas extrapiramidales agudos causados por neurolépticos)
y oxígeno para el tratamiento de las intoxicaciones por CO
Antídotos
Antidotos
Sustancias altamente tóxicas
en pequeñas dosis
 Reglas de prevención

Seguridad con los medicamentos

Usar y almacenar de forma segura los
productos de limpieza y otras sustancias
químicas de uso doméstico
Guarde el alcohol bajo llave
Pintura que contiene plomo aislarla
Mantenga los productos en sus envases
originales con etiqueta.