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DIAGOSTICO DE UNA

INTOXICACION
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

SOSPECHAR FRENTE:

• Alguien lo
ANTECEDENTES Afirma

• Hallazgos de
restos de
ANTECEDENTES sustancias en el
cuerpo o ropas
del paciente
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

SOSPECHAR FRENTE:

SI EL • Es agudo e
CUADRO inexplicable

CLINICO
• Hay
SI EL Gastroenteritis
aguda
CUADRO • Convulsiones,
CLINICO Alteraciones
de la Conciencia
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

ANAMNESIS
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

ANAMNESIS

Paciente

Amigos Familiares
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

ANAMNESIS
¿Qué medicamentos o
sustancias consume
¿Qué sucedió?, ¿Cómo habitualmente? (prescritas
sucedió?, ¿Dónde
y no prescritas por
sucedió?
médico, vegetales,
sustancias de abuso).

¿Con qué intención ¿ Cuánto tiempo ha


estuvo en contacto con transcurrido desde la
esa (s) sustancia (s)?, exposición?

¿A qué sustancia tóxica


estuvo expuesto?
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ANAMNESIS

Actividad laboral del afectado y ¿A qué Aseguradora de Riesgos


tiempo de vinculación, uso de Profesionales se encuentra afiliado
elementos de protección, el paciente?

Indagar los antecedentes médicos


(patológicos, quirúrgicos, alérgicos,
traumáticos, tóxicos, Obtener muestra del fármaco o
tóxico.
farmacológicos y ginecológicos, en
especial la posibilidad de embarazo).
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ANAMNESIS

¿Qué tratamiento inmediato se ¿A qué sustancia tóxica estuvo


administró? expuesto?

Obtener en lo posible el envase o


¿Por cual vía de administración? , empaque
¿En qué cantidad? del tóxico o medicamento.
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ANAMNESIS

Siempre será de mayor valor la información brindada por el


propio paciente, siempre y cuando el mismo pueda hablar o
desee compartirla

No es útil indagar la “motivación” en el lugar del evento, sino


enfocarse en la atención inmediata del paciente
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

INSPECCION

Es altamente relevante indagar: cuando fue la ultima vez que el


paciente fue observado, en condiciones normales

La inspección debe estar enfocada a obtener la mayor cantidad


de información visual del lugar donde fue encontrado el
paciente
DIAGNOSTICO DE UNA INTOXICACION

INSPECCION

 Posición en la cual fue encontrado el paciente (sentado,


acostado, en cuclillas, de pie)
 Estado de las vestimentas (vestimenta adecuada al perfil
socioeconómico, lugar donde se encuentra, vestimenta en
buenas condiciones, vestimentas limpias o sucias, sin
vestimentas)
 Objetos o sustancias a su alrededor (frascos, jeringas,
blísteres, sobres o paquetes, restos de alimentos o bebidas,
pegatinas, entre otros)
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INSPECCION

 Signos externos de trauma: laceraciones, cortaduras,


hematomas, petequias, equimosis
 Signos de irritación o quemaduras por tóxicos
 Presencia de vómitos, orinas o heces en la vestimenta o sus
alrededores
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INSPECCION
COLOR DE LA PIEL DEL PACIENTE

CIANOTICA Por depresores del Sistema


Nervioso Central (SNC),
Cuerpos extraños en la vía
aérea,
Broncoaspiración o
secreciones abundantes, etc
GRISACEA Por posible intoxicación por
cianuro
Yuca amarga (Manihot
utilissima)
ICTERICA Tóxicos hepáticos como
fósforo, acetaminofén,
paraquat
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INSPECCION
COLOR DE LA PIEL DEL PACIENTE

AZULOSA Por exposición a


metahemoglobinizantes
VERDE Por Paraquat debido al
colorante verde
que debe contener esta
Sustancia en su presentación
Comercial junto a un
emetizante y un odorizante
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INSPECCION
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

CIANOTICA Cardiopatías cianógenas


(comunicación interventricular)
GRISACEA Enfisema pulmonar,
tuberculosis (TBC) o cáncer
AZULOSA
ICTERICA Hepatopatías, alteraciones en
VERDE el metabolismo de la bilirrubina
(síndrome de Gilbert, síndrome
de Rotor)
AZULOSA Estatus asmático, edema de
pulmón, neumonía severa, mal
de altura
VERDE Infeccion por Pseudoomonas,
clorosis,
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INSPECCION
OLOR DEL ALIENTO

Almendras amargas Cianuro


Aliáceo u olor a ajo Organofosforados o arsénico
Gasolina o petróleo Hidrocarburos o plaguicidas
disueltos en hidrocarburos
Alcohol Etílico, metílico o etilenglicol
Tierra húmeda Cocaína o bazuco
Yerba dulce Marihuana

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