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DETERMINACIÓN DE ENZIMAS

Cassiani Suárez Valery Saray


Farrayan Arzuza Leidy Sharik
Niebles Araujo Sayiris Nicoll
Polo Sierra Luis Alejandro
Silva Hernández Hillary Vanessa

Informe de laboratorio

PhD. Carmiña Vargas

UNIVERSIDAD DEL ATLÁNTICO


FACULTAD DE QUÍMICA Y FARMACIA, PROGRAMA DE FARMACIA

BARRANQUILLA
2023
CONTENIDO

INTRODUCCION .................................................................................................................................. 4
1. OBJETIVOS ................................................................................................................................... 8
2. MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................................................ 9
3. RESULTADOS ............................................................................................................................ 10
4. DISCUSIÓN ................................................................................................................................. 12
5. CONCLUSIÓN ............................................................................................................................. 13
BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................................... 14

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TABLA DE ILUSTRACIONES, FIGURAS Y ECUACION

Figura 1: Valores normales de AST y ALT en seres humanos.................................5


Tabla 1: Datos de absorbancia de las muestras de ALT calculados......................10
Tabla 2: Datos de absorbancia de las muestras de AST calculados......................11
Ecuación 1: Fórmula para calcular la concentración de ALT..................................10
Ecuación 2: Fórmula para calcular la concentración de AST................................. 11

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INTRODUCCION

Las enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST)


son biomarcadores esenciales utilizados para evaluar la función hepática y detectar
posibles daños en el hígado. Estas enzimas participan en la conversión de
aminoácidos, desempeñando un papel fundamental en el metabolismo hepático. Su
presencia y niveles en la sangre son indicadores sensibles de la salud del hígado,
ya que cualquier disfunción hepática puede resultar en su liberación al torrente
sanguíneo.
ALT (Alanina Aminotransferasa):
La ALT, también conocida como transaminasa glutámico pirúvica (SGPT), se
encuentra principalmente en las células hepáticas. Cuando el hígado sufre daño,
como en enfermedades hepáticas o lesiones, la ALT se libera al torrente sanguíneo,
lo que lleva a un aumento en sus niveles séricos. La medición de la ALT en suero
es crucial para diagnosticar afecciones hepáticas como la hepatitis y la cirrosis.
AST (Aspartato Aminotransferasa):
La AST, o transaminasa glutámica oxalacética (GOT), es otra enzima clave presente
en el hígado, así como en el corazón, músculos y otros órganos. Aunque se utiliza
comúnmente para evaluar la función hepática, su presencia en varias partes del
cuerpo significa que un aumento en los niveles séricos de AST puede indicar no
solo problemas hepáticos, sino también cardíacos y musculares.
Estos se deben presentar en cierto nivel para ser estables es importante conocer
los valores y las diferentes enfermedades que se pueden presentar ya que en caso
de presentarse en mayor o en menor nivel puede causar problemas en la salud,
estos se mostrarán a continuación
VALORES NORMALES DE AST Y ALT

Figura 1: Valores normales de AST y ALT en seres humanos

AST BAJA
En la mayoría de los casos, los niveles bajos de la enzima AST) no suelen ser
indicativos de enfermedades específicas, ya que la AST se encuentra en varios

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tejidos del cuerpo y no solo en el hígado. Sin embargo, algunas condiciones pueden
contribuir a niveles más bajos de AST. Aquí hay algunas posibles razones:
Deficiencia de Vitamina B6: La vitamina B6 es esencial para la síntesis normal de
AST. Una deficiencia de esta vitamina podría afectar la producción de AST y dar
lugar a niveles más bajos.
Enfermedades Genéticas Raras: Algunas condiciones genéticas pueden afectar
la producción normal de AST, aunque estas son poco frecuentes.
Insuficiencia Hepática Severa: En casos extremos de insuficiencia hepática, la
capacidad del hígado para producir AST puede disminuir, llevando a niveles más
bajos.
Inhibidores de la Síntesis de Proteínas: Medicamentos o sustancias que afectan
la síntesis de proteínas en el cuerpo podrían influir en los niveles de AST.
Enfermedades Musculares Graves: Dado que la AST también se encuentra en los
músculos, enfermedades musculares severas que afectan la producción muscular
podrían contribuir a niveles más bajos.
Es importante destacar que los niveles bajos de AST por sí solos generalmente no
son indicativos de una condición médica específica. Interpretar los resultados de las
pruebas de laboratorio siempre debe hacerse en el contexto clínico general y
considerar otros marcadores y síntomas.
AST ALTA

Los niveles altos de AST (aspartato aminotransferasa) en sangre pueden ser


indicativos de diversas condiciones médicas, especialmente aquellas que afectan el
hígado y el corazón. Aquí hay algunas enfermedades y situaciones que podrían
estar asociadas con niveles elevados de AST, junto con referencias bibliográficas
para una exploración más detallada:
Enfermedades Hepáticas:
Hepatitis: La inflamación del hígado, que puede ser causada por infecciones virales
(hepatitis B, hepatitis C) u otras causas.
Cirrosis: Cicatrización del tejido hepático debido a lesiones crónicas.
Enfermedades Cardíacas:
Infarto de Miocardio: Daño al músculo cardíaco debido a la falta de flujo sanguíneo.
Insuficiencia Cardíaca: Incapacidad del corazón para bombear sangre de manera
eficiente.
Lesiones Musculares:
Lesiones Musculares Graves o Rabdomiólisis: Daño muscular que puede liberar

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AST al torrente sanguíneo.
ALT BAJO

A diferencia de la AST (aspartato aminotransferasa), la ALT (alanina


aminotransferasa) está más específicamente asociada al hígado. Los niveles bajos
de ALT no son comunes ni típicos, ya que esta enzima generalmente se evalúa en
relación con la función hepática y se espera que sea más elevada en casos de daño
hepático. Sin embargo, niveles bajos de ALT podrían ser observados en situaciones
específicas. Estas son algunas posibles causas:
Deficiencia de Vitamina B6: La vitamina B6 es esencial para la síntesis de ALT.
Una deficiencia de esta vitamina podría afectar la producción normal de ALT, dando
lugar a niveles más bajos.
Enfermedades Genéticas Raras: Algunas condiciones genéticas pueden afectar
la producción normal de ALT, aunque estas son poco frecuentes.
Insuficiencia Hepática Severa: En casos extremos de insuficiencia hepática, la
capacidad del hígado para producir ALT puede disminuir, llevando a niveles más
bajos.
Trastornos Metabólicos Graves: Ciertos trastornos metabólicos pueden influir en
la síntesis normal de ALT y llevar a niveles más bajos.
Medicamentos Específicos: Algunos medicamentos pueden afectar los niveles de
ALT, aunque esto es más comúnmente observado con aumentos en lugar de
disminuciones.
Es importante destacar que los niveles bajos de ALT no son comunes y
generalmente no son un marcador típico de enfermedad.
ALT ALTO
Los niveles altos de ALT en sangre generalmente indican algún tipo de daño o
enfermedad hepática, ya que esta enzima se encuentra principalmente en el hígado.
Aquí hay algunas enfermedades y condiciones que pueden causar niveles elevados
de ALT:
Hepatitis: La inflamación del hígado causada por infecciones virales (como la
hepatitis B o C), toxinas o enfermedades autoinmunes puede llevar a niveles
elevados de ALT.
Cirrosis: La cicatrización del hígado debido a lesiones crónicas puede resultar en
un aumento de los niveles de ALT.
Hemocromatosis: Una condición genética que provoca una acumulación excesiva
de hierro en el hígado, lo que puede resultar en daño hepático y niveles altos de
ALT.

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importancia Clínica:
La medición de los niveles de ALT y AST es esencial en el diagnóstico y seguimiento
de enfermedades hepáticas. Además, estas enzimas son cruciales para evaluar la
respuesta al tratamiento y prever la progresión de las afecciones hepáticas.

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1. OBJETIVOS

1.1. GENERAL
Determinar los niveles de e n zim as AST y AL T en las muestras de sangre
extraídas, siguiendo los protocolos de seguridad y bioseguridad establecidos.

1.2. ESPECÍFICOS

▪ Analizar muestras de sangre de los pacientes para determinar los niveles de


enzimas AST y ALT en cada caso.
▪ Interpretar los resultados obtenidos, comparándolos con los valores de
referencia establecidos para identificar posibles enfermedades

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2. MATERIALES Y MÉTODOS

Ver guía de laboratorio.

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3. RESULTADOS

Paciente Nombre 1 min 2min 3min A U/L ALT

1 Valery 1,321 1,325 1,329 340nm 13,332


2 Natalia 1,248 1,242 1,232 340nm 26,664
3 Juan 1,220 1,222 1,218 340nm 3,333

Tabla 1: Datos de absorbancia de las muestras de ALT calculados

Para determinar la cantidad U/L de ALT en la sangre se midió la absorbancia de la


muestra durante tres minutos anotando el valor por cada minuto que pasaba y se realizó
el cálculo utilizando la siguiente fórmula:
𝑈 ∆𝐴
= × 3333
𝐿 𝑡 (min)
∆𝐴 (𝐴2 − 𝐴1 ) + (𝐴3 − 𝐴2 )
=
𝑚𝑖𝑛 2
Ecuación 1: Fórmula para calcular la concentración de ALT

Cálculos
Paciente 1:
∆𝐴 (1.325 − 1.321) + (1.329 − 1.325)
= = 0.004
𝑚𝑖𝑛 2

𝑈/𝐿 = 0.004 × 3333 = 13.332

Paciente 2:
∆𝐴 (1.242 − 1.248) + (1.232 − 1.242)
= = −0.008
𝑚𝑖𝑛 2
𝑈/𝐿 = 0.008 × 3333 = 26.664
Paciente 3:
∆𝐴 (1.222 − 1.220) + (1.218 − 1.222)
= = −0.001
𝑚𝑖𝑛 2
𝑈/𝐿 = 0.001 × 3333 = 3.333

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Paciente Nombre 1 min 2min 3min A U/L AST

1 Valery 1,167 1,169 1,169 340mn 3,333


2 Natalia 1,244 1,250 1,245 340mn 1,6665
3 Juan 1,226 1,211 1,219 340nm 11,665

Tabla 2: Datos de absorbancia de las muestras de AST calculados

Para determinar la cantidad U/L de AST en la sangre se midió la absorbancia de la


muestra durante tres minutos anotando el valor por cada minuto que pasaba y se realizó
el cálculo utilizando la siguiente fórmula:
𝑈 ∆𝐴
= × 3333
𝐿 𝑡 (min)
∆𝐴 (𝐴2 − 𝐴1 ) + (𝐴3 − 𝐴2 )
=
𝑚𝑖𝑛 2
Ecuación 2: Fórmula para calcular la concentración de AST

Cálculos
Paciente 1:
∆𝐴 (1.169 − 1.167) + (1.169 − 1.169)
= = 0.001
𝑚𝑖𝑛 2
𝑈/𝐿 = 0.001 × 3333 = 3.333

Paciente 2:
∆𝐴 (1.250 − 1.244) + (1.245 − 1.250)
= = 0.0005
𝑚𝑖𝑛 2
𝑈/𝐿 = 0.0005 × 3333 = 1.6665

Paciente 3:
∆𝐴 (1.222 − 1.220) + (1.218 − 1.222)
= = −0.0035
𝑚𝑖𝑛 2
𝑈/𝐿 = 0.0035 × 3333 = 11.6655

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4. DISCUSIÓN

En esta práctica de enzimas AST y ALT se tomó una muestra de 100 𝜇𝐿 de sangre
que se mezcló con 2 mL de reactivo y luego se tomó la absorbancia de la muestra
a 340 nm durante tres minutos tomando los valores por cada minuto que pasa, este
proceso se repitió con cada una de las muestras tomadas a los pacientes dándonos
como resultado los valores anteriormente mostrados (véase tabla 2 y 3).
Los valores normales para AST van hasta 41 U/L y los de AST van hasta 40 U/L
también es importante aclarar que los valores bajos de estas enzimas no son
comunes y tampoco son indicadores de enfermedad a diferencia de los niveles altos
en general los pacientes analizados se encuentran dentro de los valores normales
ya que el valor más pequeño de las muestras analizadas de ALT es 3.333 y el valor
más alto es 11.665 como podemos observar estos valores se encuentran dentro del
valor normal pero en caso de le paciente uno este valor es muy bajo y si bien esto
no es indicador de una enfermedad especifica si puede ser causado por diferentes
circunstancias como son la insuficiencia de vitamina B6 o la insuficiencia hepática
severa.
Para el ALT los resultados de las muestras analizadas también son parecidos el
valor más bajo es 3,333 y el valor más alto seria 26,664 y como podemos observar
estos valores se encuentran en el porcentaje de valores normales, aunque en el
caso del paciente tres sus niveles son un poco bajos por lo tanto esto puede ser
causado por trastornos metabólicos graves, insuficiencia de vitamina b3 entre otros.

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5. CONCLUSIÓN

En conclusión, las enzimas AST y ALT desempeñan un papel crucial en la función


hepática y son indicadores importantes de la salud del hígado. Estas enzimas están
presentes en las células hepáticas y se liberan en la sangre cuando hay daño o lesión en
el hígado.
En condiciones normales, los niveles de AST y ALT en la sangre son bajos, pero pueden
aumentar significativamente en presencia de enfermedades hepáticas como la hepatitis,
la cirrosis o la esteatosis hepática. La medición de los niveles de AST y ALT es una
herramienta diagnóstica valiosa para evaluar la salud hepática y determinar la extensión
del daño hepático.
Es importante destacar que, aunque estas enzimas son indicadores sensibles de la
función hepática, no proporcionan información específica sobre la causa del daño
hepático. Por lo tanto, se utilizan en conjunto con otros marcadores y pruebas para
obtener un diagnóstico más preciso.
En resumen, la medición de las enzimas AST y ALT es esencial para evaluar la función
hepática y detectar posibles trastornos hepáticos. Su monitoreo regular es fundamental
para la identificación temprana de problemas hepáticos, lo que puede facilitar
intervenciones médicas y cambios en el estilo de vida para preservar la salud del hígado.

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BIBLIOGRAFÍA

Prati, D., Taioli, E., Zanella, A., Della Torre, E., Butelli, S., Del Vecchio, E., ... &
Colombo, M. (2002). Updated definitions of healthy ranges for serum alanine
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[https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-137-1-200207020-
00006](https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-137-1-200207020-
00006)
Wu, A. H. (2006). Increased risk of mortality in patients with elevated cardiac troponin
I in the absence of acute coronary syndrome. Journal of the American College of
Cardiology, 48(7), 1405-1406.
[https://www.onlinejacc.org/content/48/7/1405](https://www.onlinejacc.org/content/4
8/7/1405)
Kim, J. S., & Yang, J. H. (2016). Rabdomyolysis as a manifestation of aortic
dissection: a case report. Medicine, 95(39), e4941.
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27684808/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2768
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Giannini, E. G., Testa, R., & Savarino, V. (2005). Liver enzyme alteration: a guide for
clinicians. Canadian Medical Association Journal, 172(3), 367-379.
[https://www.cmaj.ca/content/172/3/367](https://www.cmaj.ca/content/172/3/367)

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