PARTO

Es un proceso fisiológico que anuncia el nacimiento de un bebe. El trabajo de Parto es

una de las principales preocupaciones de la mujer embarazada, sobre todo, de las
primerizas.

TIPOS DE PARTO.
Parto Prolongado: Es aquel que dura más de 24 horas.
Parto Precipitado: Es el parto que dura 3 o menos de 3 horas.
Parto Distócico: Parto difícil.
Parto Prematuro: Es el que se da entre las 28 semanas de gestación hasta las 36
semanas de gestación.
Parto Posmaduro: Si el parto se da después de las 42 semanas.
Parto De Termino: Se da entre las 37 y 42 semanas.

EPISIOTOMIA: Es la incisión quirúrgica que se realiza en le periné para agrandar la

apertura vaginal en el momento en el que nace el bebe.

IDENTIFICAR EL TRABAJO DE PARTO.

PERIODOS DEL TRABAJO DE PARTO

PRIMER PERIODO O DE DILATACION: Se inicia desde la primera contracción
uterina verdadera hasta la completa dilatación del cérvix.

CUIDADOS.
  Ayudarla dentro y fuera de la cama
 Limpiar zona perianal aplicando técnica aséptica para el examen vaginal utilizar
guantes estériles.
 Control de signos vitales.
 Reportar cualquier anormalidad que se presente.
 Vigilar el nivel de conocimiento sobre el proceso del parto.
 Enseñar técnicas de respiración y relajación.
 Controlar contracciones uterinas.
 Permanecer cerca de la paciente.
 Proporcionar confianza.
 Darle ánimo.

SEGUNDO PERIODO O EXPULSIVO: Esta etapa se inicia cuando el cuello uterino

tiene una dilatación de 10 cm. y un borramiento del 100% y termina con el nacimiento
del bebe.

Signos y síntomas:
 Urgencia de pujar.
 El dolor de las contracciones uterinas es mas fuerte y tienen mayor duración.
 El perineo empieza a abultarse y a adelgazarse.
 Se observa la cabeza del bebe en la entrada de la vagina.
 La paciente siente el deseo de defecar.

PREPARACIÓN PARA EL PARTO:

Incluye limpieza vulvar y perineal.
Colocar campos estériles de manera que solo se exponga la región circundante
inmediata a la vulva.

CUIDADOS:
 Llevar a la paciente a la sala de expulsivo.
 Colocar a la paciente en posición de litotomía.
 Garantizar que la posición de la parturienta sea la más cómoda posible.
 Calentar la cuna de calor radiante.
 Ayudar a la madre en el uso efectivo del pujo.
 Registrar y reportar los signos vitales.
 Explicarle como debe respirar.
 Permanecer todo el tiempo con ella.
 Brindarle apoyo continuo
 Estar pendiente de la aparición de complicaciones y reportarlas.

TERCERA ETAPA DEL PARTO O ALUMBRAMIENTO:

Comprende desde el nacimiento del bebe hasta la expulsión de la placenta.

CUIDADOS:
 Orientar a la usuaria a que puje durante la contracción uterina.
 Verificar la hora del alumbramiento.
  Verificar que la placenta y las membranas estén completas.
 Valorar signos vitales como presión arterial, pulso, respiración y temperatura.
 Valorar el sangrado vaginal, este puede ser leve, moderado o intenso.
 Reparar episiotomía o desagarro si se presenta.
 Orientarla sobre este periodo.

FUNCIONES DEL TECNICO DE ENFERMERIA EN SALA DE PARTOS:

En la sala de partos el tecnico de Enfermería desempeña varias funciones importantes.
Estas son:
 La preparación y comprobación de los equipos y del material de la mesa de partos.
 Se encargará de la capacitación del campo estéril con todo el material que se vaya a
necesitar para trabajar.
 Se ocupará de la organización de la mesa del recién nacido (pinza curva y la del
cordón umbilical y un paño que se ha esterilizado previamente con una gasa).
 Tendrá una cuna preparada correctamente higienizada, que recibirá al bebé recién
nacido.
 La incubadora tendrá que estar preparada por si su utilización se necesitara.
 Adecuar todos los medicamentos que recibirá la paciente y su bebé (vacuna de la
hepatitis B, colirio antiséptico, vitamina K, etc.).
 El personal de Enfermería deberá de pesar y recoger y vestirá al bebé recién nacido.
 También recogerá las huellas digitales y plantares y le pondrá la pulsera que
identifica al recién nacido, en el tobillo).
 El técnico en enfermería se encargará también de organizar una mesa de
reanimación con el tubo de conexión de oxígeno con ambú.
 Cooperarán con la obstetra en el parto en sus tres periodos.
 Ayudará con la colocación de la paciente en la camilla.
 El técnico de enfermería ayudara a la obstetra a cambiar a la paciente y revisará todo
para que quede limpio y con su repuesto, asi mismo se encargara del traslado de la
paciente a la sal de observación.
 Se encargará también de dejar ordenado y listo la sala de dilatación
 Trasladará a la paciente luego de 2 horas del parto a la sala de alojamiento conjunto
y atenderá las necesidades de la paciente.
 Deberá mantener una buena comunicación con la enfermera matrona y seguir las
directrices e indicaciones.

PROCEDIMIENTO:
 El personal de salud que atiende el parto deberá colocarse la ropa quirúrgica:
chaqueta, pantalón, gorra, mascarilla, botas.
 Se coloca en la mesa de mayo la charola que contiene el equipo de parto.
 En la mesa riñon se encuentra un bulto de parto que contiene: 2 pierneras y 4
campos.
 Un bulto que contiene 2 toallas para secado del recién nacido.
 Cuando la gestante haya completado la dilatación, se traslada en silla de ruedas
hasta la sala de parto.
 El personal técnico de enfermeria coloca a la gestante en la camilla y le coloca
las pierneras y realiza la labor de circulante durante el periodo expulsivo y
alumbramiento
  Una vez producido la expulsión, se coloca 10UI de oxitocina intramuscular a la
puérpera y se controla funciones vitales a la puérpera.
 Concluido el periodo de alumbramiento y cuando la obstetra termina la
episiorrafia, debe cambiar a la puérpera trasladar a la camilla y colocar pañal
descartable.

Además, se debe de contar con el siguiente material:

 Una sonda nelaton.
 Catgut crómico 2/0
 Una jeringa de 10 ml
 Una aguja · 21 x 11/2”
 Un paquete de guantes quirúrgicos estériles.
 Un paquete de gasas grandes.

Para abrir la charola de parto que contiene el equipo de parto, se retira la cinta testigo
con las manos sin guantes y se abre el primer campo.
Luego con una pinza auxiliar o de traslado se abre el segundo campo que cubre el
equipo de parto, teniendo cuidado de no contaminar.

Verificar que el equipo este completo:

Una charola de acero inoxidable la cual contiene el equipo de parto con:
 Una palangana pequeña con gasas.
 Una riñonera mediana
 Una pinza Foerster recta (de anillo)
 Una pinza Foerster curva
 Dos pinzas Rochester curvas
 Dos pinzas Rochester rectas
 Una tijera de mayo curva
 Una tijera de mayo recta
 Un onfalotomo
 Una tijera de episiotomía
 Una pinza porta aguja de mayo Hegar
 Una pinza de disección sin uña

Una balanza para pesar y tallar al neonato

Centimetro para medir perímetros
Oxímetro de pulso pediatrico
Una palangana cubierta con bolsa plástica amarilla (para liquido amniótico y placenta)
Una cuna radiante la cual va a proporcionar calor al recién nacido.

Antisépticos que utilizaremos en el parto:

 Isodine espuma.
 Isodine solución
  Jabón quirúrgico
 Agua estéril
 Xilocaína para la episiorrafia
 Oxitocina para colocar durante y después del parto.
 Una pinza auxiliar.

REVISION DE LECTURA OBLIGATORIA

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/04/964549/rm_827-2013-minsa.pdf
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/320993/Norma_t
%C3%A9cnica_de_salud_para_la_atenci
%C3%B3n_integral_de_salud_neonatal__NTS_N%C2%BA_106-MINSADGSP-
V.01__R.M._N%C2%BA_828-2013MINSA20190613-19707-1kqvpmc.pdf?
v=1560469691

TAREA:
1. Cuales son los factores de riesgo neonatal, investigue sobre cada uno de ellos
2. Por que motivos una gestante seria referida a un nivel de mayor complejidad
3. Describa los derechos y responsabilidades de la atención materna
4. Que materiales debe preparar la madre su parto
5. Que es el test de capurro, como se utiliza, por que es importante
6. Que es el test de apgar, que significa, que se evalua
7. Que es una episiotomía, por que se realiza
8. Investigue sobre la oxitocina y porque se administra a la puérpera durante el
alumbramiento
9. Investsigue sobre la vitamina K porque se administra al recién
10. Como se realiza un rcp neonatal y cuando se realiza, realice un fluoxograma.