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(1897-1996)
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2023
UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
CENTRO DE EDUCACION CONTINUA
PROGRAMA DE FORMACION DE AUXILIARES DE ENFWERMERIA
NECESIDAD DE BEBER Y COMER
1.1. Concepto/definición
Beber y comer es la necesidad de todo organismo de ingerir y absorber
alimentos de buena calidad en cantidad suficiente para asegurar su crecimiento,
el mantenimiento de sus tejidos y la energía indispensable para su buen
funcionamiento.
1.2. Bases anatómicas y fisiológicas
Para mantenerse sano, el ser humano tiene necesidad de una cantidad adecuada
de alimentos que contengan los nutrientes indispensables para la vida. La
cantidad y naturaleza de los nutrientes está relacionada con el sexo, edad,
corpulencia y talla del individuo.
Una alimentación adecuada debe contener los seis elementos
siguientes: glúcidos, lípidos, prótidos, vitaminas, sales minerales
y agua.
El proceso digestivo comienza desde que un alimento se lleva a
la boca, es masticado y ensalivado. La segunda fase, que no
dura tampoco más de unos segundos, se llama deglución.
Después el “bolo alimenticio” penetra en el estómago. Luego,
convertido en una papilla llamada quimo, pasa al intestino delgado, a su parte
alta, el duodeno. El paso a lo largo de todo este tubo, de 6 a 8 metros de largo y
de 25 a 30 milímetros de diámetro, es de duración variable: de dos a seis horas.
Durante este período es cuando se efectúan las últimas transformaciones
químicas de las sustancias alimentarias en elementos simples absorbibles. Todos
los materiales aún presentes en el quimo, excepto el agua, son ya inútiles para el
organismo: pasan al intestino grueso, donde se organiza su ulterior excreción.
Terminología
Alimentos: toda sustancia líquida o sólida susceptible de servir a la nutrición del ser
vivo.
Apetito: sensación agradable que se traduce por un deseo de comida.
Electrolito: sustancia cuya solución acuosa permite el paso de una corriente eléctrica.
Hambre: sensación desagradable que traduce la necesidad de comer.
Nutrientes o elementos nutritivos: sustancias químicas, contenidas en los alimentos,
asimilables por las células del organismo.
Nutrición: conjunto de procesos de asimilación y desasimilación que mantienen el
organismo en buen estado, suministrándole así su energía vital.
Saciedad: sensación de plenitud sentida por el individuo cuando su necesidad de comer
está satisfecha.
Metabolismo: reacciones químicas que hacen posible la supervivencia de las células
corporales.
2.1. Biológicos
Edad y crecimiento. Las necesidades alimenticias de niños y adolescentes
aumentan considerablemente durante su período de crecimiento y desarrollo. En
el adulto estas necesidades pueden variar de un individuo a otro; aunque durante
el embarazo y la lactancia el organismo tiene una importante necesidad
suplementaria de elementos nutritivos. El enlentecimiento del metabolismo, en
las personas mayores, hace que disminuyan las necesidades nutricionales en
cantidad pero no en calidad.
Actividades físicas. Las actividades cotidianas influyen en gran manera la
necesidad de beber y comer. Cuanto mayor es la actividad muscular, más afecta
al metabolismo del organismo, quemando gran cantidad de kilojulios, lo que
hace que se necesite un aporte suplementario de agua y alimentos.
Regularidad del horario en las comidas. Tanto en los seres humanos como en
los animales, el hambre se siente periódicamente. Comer muy a menudo provoca
una sobrecarga al estómago, pero comer de forma muy espaciada disminuye el
rendimiento en el trabajo y el juego. El intervalo adecuado entre las comidas es
variable según la edad. Los niños, al tener un estómago más pequeño, tienen
necesidad de alimentarse más a menudo. Un horario regular de comidas es
deseable para todos los individuos. Las personas mayores dan gran importancia
a la regularidad de las comidas, ya que para ellas el tiempo que le dedican se
convierte en una actividad importante en su vida cotidiana.
2.2. Psicológicos
Emociones y ansiedad. Las emociones (alegría, pena) y la ansiedad pueden
influir en el consumo de comida de los individuos y de esta forma modificar sus
hábitos alimentarios. En consecuencia, ciertos individuos pierden el apetito
cuando sienten una fuerte emoción, mientras que otros reaccionan con un
consumo mayor de los alimentos. La ingestión de comida está muy relacionada
con la satisfacción de la necesidad de seguridad, de amor y de sentirse bien, ya
que se remite a la fase oral donde el niño recibió mucho afecto y amor a través
de la lactancia o de la toma de alimentos dados por un ser querido. Para muchos,
la comida representa la ocasión para establecer una comunicación amistosa y
favorecedora de agradables intercambios. Aunque ciertas ideologías, por espíritu
de sacrificio, se privan de este medio privilegiado de comunicación con los
demás, pues deben guardar silencio durante las comidas en común.
2.3. Sociológicos
Clima. El organismo tiene necesidad de más kilojulios en tiempo frío. En
invierno los individuos ti8enen una mayor necesidad de consumir comidas
calientes y nutritivas. En verano o con tiempo húmedo y más caluroso, se
necesitan menos elementos energéticos: es preferible una mayor cantidad de
líquidos y comidas ligeras.
Status socioeconómico. Las necesidades alimenticias de los individuos son a
menudo determinadas por su status socioeconómico. Los buenos hábitos
alimentarios se adquieren a temprana edad y a veces se ven influidos por la
pertenencia a un grupo social. Los pobres y los ancianos tienen a menudo la
imposibilidad de procurarse la calidad de elementos nutritivos indispensables
para mantener su salud.
Religión. Los individuos, según la religión a la que pertenezcan, tienen ritos y
tabúes alimentarios, lo que influye sobre su necesidad de comer y beber. Los
adeptos a ciertas religiones siguen períodos de ayuno más o menos largos,
seguidos de grandes festines. Otras religiones prohíben a sus miembros comer
carne de cerdo, beber té, café o alcohol. Además, los alimentos permitidos deben
estar preparados y servidos según ciertos ritos.
Cultura. Los hábitos alimentarios de los individuos dependen de la variedad de
alimentos disponibles en su país. La alimentación está íntimamente ligada a las
tradiciones y a alas supersticiones de cada cultura. Ciertos alimentos (leche,
carne, arroz, pan) favorecen un sentimiento de seguridad, de amor, de consuelo y
de prestigio en los individuos. Según su cultura, los individuos señalan los
acontecimientos importantes de la vida organizando fiestas (festines) donde la
comida es el elemento principal de regocijo.
Preferencias personales. Lo que a una persona le gusta o no le gusta afecta de
manera significativa a los hábitos alimenticios. Las personas arrastran a menudo
las preferencias hasta la edad adulta. Si bien desarrollan los gustos y
repugnancias basándose en asociaciones con un alimento típico. Un niño que
adore visitar a sus abuelos puede adorar los boquerones en vinagre porque se
sirven en la casa de sus abuelos. Otro niño al que no le guste una tía suya muy
estricta puede llegar a aborrecer el pollo que ella prepara a menudo. Los gustos
individuales también dependen de la costumbre y la familiaridad, sobre todo en
los niños que a menudo dicen que no les gusta un alimento incluso antes de
probarlo. A algunos adultos les gusta probar alimentos nuevos mientras que
otros prefieren comer cosas que ya conocen. Las preferencias en cuanto a sabor,
olor, textura, temperatura, color, forma y cantidad de alimentos son muy
personales.
Estilos de vida. Ciertas formas de vida llevan aparejados hábitos de
alimentación característicos. Las personas con una vida muy agitada suelen
comer en restaurantes y en casa solo preparan sándwiches o comidas muy
sencillas. Por el contrario, los que pasan mucho tiempo en casa preparan
comidas más elaboradas, pueden aprovechar los restos de comidas anteriores,
etc. Las diferencias personales también influyen en los hábitos de vida.
Dependen de que sepa cocinar o no, de que le guste aprender cosas nuevas, de
que se acomode a la rutina, de que se salte comidas y coma cuando le apetezca y
también de su preocupación por el estado de salud.
Creencias acerca de los efectos de los alimentos sobre la salud. Estas creencias
determinan las preferencias alimenticias. Si a una persona le producen dolor de
estómago los alimentos picantes, intentará evitarlos o los comerá con menos
frecuencia y en menor cantidad. Muchas creencias sobre los efectos de los
alimentos sobre la salud provienen de lo que se aprende sobre nutrición a través
de la radio, la televisión, periódicos, revistas y libros. Muchas personas están
reduciendo la ingesta de grasas animales en respuesta a la evidencia de que su
consumo incrementa el riesgo de cardiopatía. Las modas alimenticias cuentan,
por ejemplo, con individuos que buscan curarse milagrosamente de una
enfermedad o con personas que desean una salud mayor y quieren posponer la
vejez.
Publicidad. Los fabricantes de productos alimenticios intentan convencer a los
consumidores para que compren la marca de alimentos que ellos venden. Es de
señalar que se hace más publicidad de productos con las bebidas alcohólicas,
postres preparados, sopas, comidas congeladas y refrescos que de otros
productos como la leche, el pan, queso, pollo, verduras y frutas.
Estado de salud. El estado de salud condiciona en gran medida los hábitos
alimentarios y el estado nutricional. La falta de dientes, las dentaduras mal
ajustadas, las llagas en la boca, intervenciones quirúrgicas ……, pueden
provocar graves problemas de nutrición.
Alcohol y alimentos. El consumo excesivo de alcohol puede provocar
deficiencias nutricionales cuando es una parte importante de la ingesta del
individuo. Los efectos de los medicamentos varían considerablemente. Pueden
alterar el apetito, distorsionar el sentido del gusto o dificultar la absorción y
excreción de nutrientes.
Plan de cuidados
6. FACT ORES INFLUYEN TES EN LA NECESIDAD 2
7. ÁREA S A VALORAR EN LA NEC ES IDAD 2
▪ Ingesta hídrica y alimentaria. ▪ Estado nutricional. ▪ Funcionalidad del sujeto. Nos
detendremos en... ▪ Ingesta de agua y alimentos. ▪ Apetito. ▪ Sed. ▪ Síntomas digestivos.
▪ Alteración en la masticación y deglución. ▪ Estado de la cavidad oral. ▪ Alergias. ▪
Restricciones alimentarias. ▪ Fármacos, alcohol, drogas. ▪ Cansancio. ▪ Recursos para
mejorar la alimentación. ▪ Necesidad de ayuda para la alimentación.
8. INSTRUMENTOS DE AYUDA A LA VALORACI ÓN
▪ Mini nutricional assessment (MNA): riesgo de desnutrición. ▪ Nutricional Risk
Screening 2002 (NRS 2002 ). ▪ Cuestionario de adherencia a la dieta mediterránea: Muy
usada en Atención Primaria.
9. DI AGN ÓSTICO S DE EN FER MERÍA. NANDA
▪ Desequilibrio nutricional: Ingesta superior a las necesidades (ya NO aparece en la
nueva NANDA, ha sido reemplazado. Sin embargo, se sigue utilizando).
▪ Obesidad (00232): Condición en la que el individuo acumula demasiada cantidad de
grasa para la edad y el sexo que excede el sobrepeso.
Datos subjetivos y datos objetivos Fatiga. Falta de motivación. Dolor.
Alteraciones neuromusculares (enfermedades como la esclerosis múltiple, alteración en
el SN que tiene repercusión en los músculos, en el movimiento. Alteraciones
musculoesqueléticas Edad extrema (recién nacidos - ancianos).
Objetivo La persona demostrará un aumento de la capacidad para alimentarse
(especificar) en un plazo de 15 días.
Actividades Asegurar el mantenimiento de una nutrición e hidratación adecuadas, sea
cual sea el estado del paciente.
Colocar los alimentos al alcance de la mano.
Ayuda en tareas especialmente difíciles (ej. abrir envases de mantequilla, pelar la
fruta, abrir el pastillero...).
Animar a utilizar prótesis necesarias
Mantener un entorno agradable, sin distracciones ni presiones de tiempo.
Mantener la comida a la temperatura adecuada.
Utilizar pajita para tomar líquidos (personas con dificultad para mover la mano y
coger los vasos, o con alteraciones de deglución).
Instruir sobre dispositivos de adaptación existentes.
Asegurarnos que la boca está vacía antes de introducir una nueva porción de
alimentos.
Promover la toma de alimentos que se puedan comer con una mano.
6. Bibliografía
(1897-1996) Kansas
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10 MODELO DE VIRGINIA
HENDERSON
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar los residuos corporales.
4. Moverse y mantener una postura conveniente.
5. Descansar y dormir.
6. Seleccionar ropa, vestirse y desvestirse apropiadamente.
7. Mantener la temperatura del cuerpo dentro de límites normales.
8. Mantener el cuerpo limpio y cuidado y proteger el tejido cutáneo.
9. Evitar peligros del entorno e impedir que perjudiquen a otros.
10. Comunicarse y expresar emociones, necesidades, temores u opiniones.
11. Actuar según los valores y creencias.
12. Trabajar y realizarse.
13. Participar en actividades de ocio y recreo.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al
desarrollo normal. 22-
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1. NECESIDAD DE RESPIRAR
La respiración: es un proceso biológico propio de los seres vivos, cuyo
objetivo es mantener activo su organismo a través del intercambio de
dióxido de carbono por oxígeno.
Proceso de la respiración
Presenta tres ritmos, que se mencionan a continuación, pero en
cuanto a la biomecánica de la oxigenación son sólo dos, inspiración
y espiración.
Inspiración. También conocida como inhalación. Es el momento
donde se trae el aire desde el exterior hacia el interior del organismo,
mediante la nariz cavidad nasal, bucal, tráquea, laringe y faringe. Lo
que ocurre aquí es que la caja torácica se expande y a su vez el
diafragma desciende, generando el espacio suficiente para que los
pulmones se llenen de aire haciendo que el aire.
1. NECESIDAD DE RESPIRAR
Pausa. Instante que permanece dentro el aire.
Espiración. O también llamada exhalación. Es el proceso de expulsión
del aire y sus desechos (o lo que no se requiere en el organismo como
el dióxido de carbono), donde el diafragma y las costillas retorna a su
lugar, los músculos que se retrajeron en la inspiración se relajan
haciendo que el aire sea expulsado de los pulmones.
2. NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE
Es la necesidad de todo organismo de ingerir y
absorber alimentos de buena calidad en cantidad
suficiente. Es necesario para asegurar el crecimiento,
el mantenimiento de los tejidos y la energía
indispensable para el buen funcionamiento del
organismo
Independencia en la satisfacción de la necesidad
Para mantenerse sano el ser humano tiene
necesidad de una cantidad adecuada de alimentos
que contengan los nutrientes indispensables para la
vida. La cantidad y naturaleza de los nutrientes está
relacionada con el sexo, edad, corpulencia y talla
del individuo.
Una alimentación adecuada debe contener los
cinco elementos: glúcidos, lípidos, proteínas,
vitaminas y sales minerales. Se han establecido
unas normas internacionales para guiar a los
individuos. Hay cuatro grupos de alimentos básicos
pertenecen a las indicaciones de esta guía: leche
y sus derivados; pan y cereales; legumbres, carne
y sustitutos; frutas y verduras. Los individuos deben
comer cada día alimentos de cada grupo, según
sus necesidades energéticas.
El aporte de líquidos es necesario para la
supervivencia del organismo. Podemos vivir varias
semanas sin comer, pero sólo algunos días sin
ingerir agua. El agua desempeña las siguientes
funciones: Mantiene el equilibrio electrolítico y la
Tª corporal, Conserva la humedad de la piel y
mucosas, Favorece la eliminación de los
desechos metabólicos y es un componente
esencial del citoplasma celular