CAPITULO 2:

Alimentación y cuidado en el niño sano (Recomendaciones

calóricas, macro y micronutrientes en el niño y el
adolescente)

Lic. Lourdes Gonzales Vargas

 OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE
Al finalizar la sesión, los participantes serán capaces
de:

1. Prescribir calorías para cada etapa de la edad

pediátrica.
2. Prescribir macro nutrientes para cada etapa de
la edad pediátrica.
3. Prescribir micro nutrientes para cada etapa de
la edad pediátrica.
 INTRODUCCIÓN
La edad pediátrica es el momento en que a la aplicación de
cualquier medida dirigida para evitar errores o hábitos
nocivos para la salud es más eficaz.
En primer lugar porque la infancia es un periodo
especialmente vulnerable la acción nociva de las carencias,
excesos o errores en la alimentación.
En segundo lugar porque este periodo es una etapa clave en
el aprendizaje y adquisición de los hábitos alimentarios.

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 Objetivos :
- Cubrir las necesidades energéticas y plásticas
que permitan un crecimiento y desarrollo
normales.
- Evitar carencias y desequilibrios entre los
distintos nutrientes
- Contribuir a prevenir una serie de enfermedades
del adulto relacionadas con la nutrición.
 Requerimiento Energético
Los requerimientos energéticos en la edad
pediátrica son aquellos correspondientes al nivel
de ingesta que es permite mantener un tamaño
y composición corporal adecuado, incluyendo
deposito de nuevos tejidos.
La mayor velocidad de crecimiento del ser humano se
produce en los primeros 4 meses de vida.

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 Maria E. Torresani
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8
 Requerimiento Energético

TMB según fórmula de Schofield con Peso y Talla

Edad Varones Mujeres
0-3 (0.167*P)+(1517.4*T)– 617.6 (16.25*P)+(1023.2*T)–413.5

3-10 (19.6*P)+(130.3*T)+414.9 (16.97*P)+(161.8*T)+371.2

10-18 (16.25*P)+(137.2*T)+515.5 (8.365xP)+(465xT)+200

P= Kg T= m
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 (Según Schofield, Fórmula con peso)
Edad Varones Mujeres
0-3 59,51*Kg-30,4 58,317*Kg-31,1
3-10 22,706*Kg+504,3 20,315*Kg+485,9
10-18 17,686*Kg+658,2 13,384*Kg+692,6

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 NIVEL DE ACTIVIDAD FISICA (NAF)

NAF en niños

Sedentario (A.L) 1,40-1,69

Activo (A.M.) 1,7-1,99

Vigoroso (A.I.) 2,00-2,4

según FAO/WHO/UNU 2001

En 2004, la OMS publicó
los valores de PAL para
niños mayores de 12
meses.

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Factor de actividad física o PAL (physicalactivitylevel).
 FACTORES DE LESION EN PEDIATRIA
FACTORES DE LESION EN PEDIATRIA (Multiplos de la TMB)

Stress leve 1,1-1,25

Stress moderado 1,2-1,5

Stress intenso 1,7-2

14
REQUERIMIENTO PROTEICO
Están determinadas por el crecimiento, la
mantención de tejidos, pérdidas de
deposiciones, orina y sudor.
Al disminuir estas necesidades se reducen
en forma acentuada.

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16
REQUERIMIENTO PROTEICO

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18
 Las proteínas deben
constituir entre el 8-11%
del VCT, AVB 60-70%

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 REQUERIMIENTO DE LIPIDOS
Grasas
Edad % VCT
Grasas Distribución de los lípidos
<1 año 30-40 Edad % VCT

2-3 años 30-35 <1 año 40

AGS <7%
4-8 años 25-35 1-3 años 30-40
4-18 AGP >10%
9 a 13 años 25-35 añ
os 25-35
AGMI Remanente
14-18 años 25-35 • Según NRC,
FAO/OMS
Colesterol <300 mg/día
*Según AHA y ADA

Requerimiento según Cátedra de Pediatria, Carrera de Medicina, FMNET, UMSA

3,5-6 g/Kg/día
 REQUERIMIENTO DE CARBOHIDRATOS

Edad CHO %VCT

FAO/OMS => 55% del VCT

Se acepta que cubran el <1 año 45 (según LM)

remanente calórico 1-3
año
s 45-65
4-18
año
Azúcares simples 7-10% VCT s 45-65

*Según IDR
 REQUERIMIENTO DE LIQUIDOS
Según Tratado Pediatría Nelson
Método de HOLLIDAY-SEGAR

Edad ml/Kg/día

Neonatos (5d) 140-160

Peso ml/Kg
<1 año 120-140

Primeros 10 Kg 100
1-2 años 115-125

Segundos 10 Kg 50
2-5 años 100-120

Por cada Kg adicional 20

6-12 años 70-100

12-18 años 40-60

 REQUERIMIENTO DE VITAMINAS Y MINERALES
 Según IDR para la población Boliviana
 Fibra
✘ Hasta los 2 años, el manejo de fibra dietética
en la alimentación disminuye, por un lado, la
densidad energética y por otro lado el niño es
más vulnerable a la pérdida de minerales por
interacciones de la fibra con su absorción.

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✘ La ingesta de firbra antes de los 2 años debe
ser menor a: 1g cada 100g de alimentos.
✘ La academia de Pediatria establece: a partir
de los 2 años de edad: 0,5g/kg/día. (sin
sobrepasar los 25g).

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 REQUERIMIENTO DE LIQUIDOS
Edad ml/Kg/día Método de HOLLIDAY-SEGAR

Neonatos (5d) 140-160

<1 año 120-140 Peso ml/Kg

1-2 años 115-125 Primeros 10 Kg 100

2-5 años 100-120 Segundos 10 Kg 50

6-12 años 70-100 Por cada Kg adicional 20

12-18 años 40-60

*Según Tratado Pediatria Nelson

 REFERENCIAS
✘ Carmen MS, Joaquina DG. Manual Completo
de Nutricion y Dietetica. BarcelBair. Barcelona;
2014
✘ Olmos,C. Apuntes – Catedra de Nutricion
Pediatrica, UMSA.2013.

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THANKS!

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