21/10/2023

RUPTURA PREMAURA DE
PATOLOGIAS MENBRANAS
 RUPTURA PREMATUR A MEMBR AN AS ◦La rotura de las
 DESPRENDIMIENTO PREMATUR O DE membranas previa al
PLACENTA trabajo de parto es la
 PLACENTA PREVIA pérdida de líquido
amniótico antes del inicio
del trabajo de parto

1 2

RIESGOS
SIGNOS Y SINTOMAS
◦ Infección en la mujer
◦ Presentación fetal anormal ◦ la pérdida de un chorro repentino de líquido por la vagina.
◦ Desprendimiento prematuro de placenta ◦ Fiebre
◦ hemorragia interventricular en los recién
nacido ◦ flujo vaginal abundante o fétido
◦ dolor abdominal
◦ taquicardia fetal
◦ infección intraamniótica.

3 4

1
 21/10/2023

TRATAMIENTO DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE

PLACENTA
◦ Extracción del feto
◦ reposo pelviano ◦ El desprendimiento abrupto de
◦ monitorización estricta placenta es una complicación
poco frecuente, pero grave, del
◦ antibióticos y a veces, corticoides
embarazo.
◦ se produce cuando la placenta
se separa parcial o totalmente
de la pared interna del útero
antes del parto.

5 6

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE
PLACENTA
SINTOMAS
◦ Esto puede disminuir o bloquear el ◦ Hemorragia vaginal, aunque puede ser que no
haya ninguna
suministro de oxígeno y nutrientes del bebé y
causar una fuerte sangrado en la madre. ◦ Dolor abdominal
◦ El desprendimiento de placenta con
frecuencia aparece de manera repentina. Si ◦ Dolor de espalda
no se trata, pone en peligro a la madre y al
bebé ◦ Sensibilidad o rigidez uterina
◦ el desprendimiento placentario ocurra en el
último trimestre del embarazo ◦ Contracciones uterinas, a menudo una tras otra

7 8

2
 21/10/2023

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO

◦ Presión arterial alta crónica
◦ preeclampsia, síndrome de HELLP o eclampsia
◦ Una caída u otro tipo de golpe en el abdomen
◦ Rotura prematura de las membranas, que provoca fuga del líquido
amniótico antes del final del embarazo
◦ Uso de cocaína durante el embarazo
◦ Rotura prematura de las membranas, que provoca fuga del
líquido amniótico antes del final del embarazo
◦ Infección dentro del útero durante el embarazo
(corioamnionitis)
◦ Ser una persona mayor, especialmente mayor de 40 años
◦ Fumar

9 10

COMPLICACIONES
COMPLICACIONES
◦ En la madre, el desprendimiento de placenta ◦En el bebé, el desprendimiento de
puede provocar:
placenta puede provocar:
◦ Shock debido a la pérdida de sangre
◦ Problemas de coagulación de la sangre ◦Crecimiento deficiente por no recibir
◦ Necesidad de una transfusión sanguínea suficientes nutrientes
◦ Insuficiencia renal o de otros órganos debido ◦Insuficiencia de oxígeno
a la pérdida de sangre ◦Nacimiento prematuro
◦ En raras ocasiones, si no se puede controlar
el sangrado uterino, puede ser necesaria una ◦Muerte fetal intraútero
histerectomía

11 12

3
 21/10/2023

PLACENTA PREVIA
◦La placenta previa es la implantación de la placenta
sobre o cerca del orificio cervical interno.
◦ocurre un sangrado vaginal indoloro con sangre roja
y brillante después de las 20 semanas de gestación.
◦El diagnóstico se realiza con ecografía transvaginal o
abdominal.
PLACENTA PREVIA
◦ El tratamiento consiste en actividad modificada para el
sangrado vaginal menor antes de las 36 semanas de edad
gestacional, y cesárea entre las 36 y las 37 semanas 6 días.
◦ Si el sangrado es intenso o si el estado fetal es preocupante,
está indicada la extracción quirúrgica inmediata del feto, en
general por cesárea.

13 14

FACTORES DE RIESGO COMPLICACIONES

◦Multiparidad
◦ Mala presentación fetal
◦Cesárea previa
◦ Ruptura prematura de
◦Anomalías uterinas que inhiben la implantación normal
(miomas, legrado previo) membranas pre término
◦Cirugía o procedimiento uterino previo (miomectomía) ◦ Restricciones del crecimiento fetal
Tabaquismo
◦Embarazo multifetal
◦Edad materna avanzada

15 16

4
 21/10/2023

SINTOMAS Y SIGNOS TRATAMIENTO

◦Internación y actividad
◦ general, los síntomas comienzan durante la parte final del embarazo.
un sangrado vaginal repentino e indoloro; la sangre puede ser rojo modificada en el primer
brillante y abundante, a veces incluso con shock hemorrágico. episodio de sangrado antes de
◦ contracciones uterinas con el sangrado las 36 semanas
◦Parto o cesárea si la madre o el
feto se encuentran inestables
◦Si la mujer está estable, el parto
se realiza entre las 36
semanas/0 días y las 37
semanas/6 días

17 18

GRACIAS…
19