Rotura prematura de membrana

ovular
Integrantes:
-Mabel Narvaez
-Nicole Chancusig
-Erika Nicolalde
-Melany Muñoz
-Wilma Jaque
-Andrea Osorio
 Ruptura prematura de membranas ovulares
¿Que es?
La bolsa (membrana aminiótica) que rodea
al feto se rompe antes de las 37 semanas de
embarazo. Una vez que se rompe la bolsa,
aumenta el riesgo de tener infecciones.
Existe una alta probabilidad parto
pretermino. Se dice que la ruptura prematura
de las membranas (RPM) ocurre cuando las
membranas se rompen antes de la semana 37
del embarazo.
Peligro
La RPM en cualquier momento
aumenta el riesgo de los siguientes:
• Infección en la mujer
intraanmiotica 
• En el recién nacido (sepsis), o
ambos
• Presentación fetal anormal
• Desprendamiento prematuro de la
placenta
Expulsion
La rotura de las membranas se denomina
comúnmente «romper aguas». Cuando las
membranas se rompen, el líquido que hay en su
interior y que rodea al feto (líquido amniótico) se
expulsa por la vagina.
 Cuadro clinico
Típicamente, a menos que aparezcan complicaciones, los
síntomas pueden ser levemente distintos en cada embarazo.
Pueden incluir:
• Un chorro repentino de líquido que sale de su vagina.
• Escape de líquido de su vagina.
• Una sensación de humedad en su vagina o ropa interior.

La presencia de fiebre, flujo vaginal abundante o fétido,

dolor abdominal y taquicardia fetal, especialmente si no
tiene proporción con la temperatura materna, sugiere una
infección intraamniótica.
Clasificación de rotura prematura de membranas

01 02
La ruptura de membranas a término Ruptura de membranas pretérmino:

Se produce después de 37 semanas de La que se presenta antes de las 37 semanas

amenorrea. de gestación,

• Previable (≤23 semanas),

• Remota del término (de las 24 a
las 32 semanas) y
• Cercana al término (de las 33 a
las 36 semanas).
 ¿ Quiénes corren el riesgo de ruptura prematura de membranas pretérmino ?
Las siguientes situaciones pueden aumentar su riesgo: 
• Nacimiento pretérmino en un embarazo anterior
• Tener una infección en su sistema reproductor
• Sangrado vaginal durante el embarazo
• Adicciones durante el embarazo
Complicaciones maternas
● Infección. Por ejemplo, infecciones del líquido amniótico y la fuente.
● Separación de la placenta del útero.
● Problemas con el cordón umbilical.
● Parto quirúrgico (operación cesárea).
● Corioamnionitis
● Hemorragia post parto
● Sepsis
● Desprendimiento prematuro de placenta
 Complicaciones fetales
Antes del parto
• Sufrimiento fetal por falta de oxigenación
cuando hay compresión del cordón
umbilical o por falta de líquido
amniótico.
• Óbitos (muerte del bebé dentro del
útero).
• Falta de desarrollo de los pulmones del
bebé (hipoplasia pulmonar)
Después del parto
• Síndrome de dificultad respiratoria.
• Sepsis neonatal precoz: infección generalizada
que ocurre durante las primeras 96 horas de vida.
Es causado por microorganismos adquiridos en el
útero o durante el paso por el canal del parto.
• Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
• Prematuro
 Etiología
FACTOR ETIOLÓGICO MECANISMO ASOCIADO

Iatrogenia (reacciones adversas a los fármacos o Lesión directa de las membranas fetales durante
complicaciones inducidas por intervenciones su manipulación
médicas )
Infección Respuesta inflamatoria y activación de la
degradación del tejido conectivo del corioamnos
(placenta y del líquido amniótico. Solo unas
pocas mujeres la contraen. Sin embargo, es una
causa común de trabajo de parto y nacimiento
pretérmino.).
Mecánico Sobre distensión y ruptura mecánica de las
membranas fetales por condiciones como
polihidramnios o en embarazos de alto orden
fetal.
Genético Defectos en genes de colagenasas que impiden
la formación de matriz extracelular con
propiedades mecánicas adecuadas.
Idiopáticos (describe una enfermedad de origen Condiciones desconocidas que resultan en la
desconocido) activación de la degradación de la matriz
extracelular de las membranas.
 Factores de Riesgo
Nacimiento pretérmino en un embarazo anterior

Tener una infección en su sistema reproductor

Sangrado vaginal durante el embarazo

Fumar durante el embarazo

 Para el diagnostico se realiza una evaluación a la

Diagnóstico paciente en la cual se le hace una serie de

preguntas sobre su embarazo.

Luego se procede a realizar el examen físico

• Pruebas del equilibrio del pH (acidobásico). 

Pruebas de • Prueba de cristalización de Neuhaus

laboratorio • Es probable que también le hagan una
ecografía(ultrasonido).
 TRATAMIENTO
Preventivo
Tratamiento de infecciones cérvico-
vaginales
Evitar el coito (incompetencia ístmico-
cervical y embrazo múltiple
Suplemento dietético con acido ascórbico
Curativo
Interrupción del embarazo dentro de las
34 a 35 semanas
Antibióticos como la ampicilina,
amoxicilina cefalosporina de 1°
generación o el metronidazol de 2°
generación.
Cesarias según indicaciones
 INTERVENCIÓNES DE ENFERMERÍA

• Comentar a la madre
• Realizar maniobras
• Observar la las opciones para
de Leopold para
• Monitorizar la presión controlar el dolor.
determinar posición vulnerabilidad de la
arterial, pulso, paciente a infecciones.
fetal.
temperatura, y estado • Comprobar el patrón del
respiratorio. • Fomentar la ingesta sueño observando las
• Crear un ambiente
adecuada de los circunstancias de dolor
que facilite la
• Monitorizar o molestias que impidan
confianza. líquidos.
periódicamente calor, el control del sueño.
humedad de la piel y
temperatura.
 INTERVENCIÓNES DE ENFERMERÍA

• Utilizar una vena

• Enseñar el uso de periférica alternando
técnicas no sitios de punción • Evitar producir
farmacológicas como situaciones
la relajación, terapia • Animar a la paciente emocionales intensas
de actividad, a que exprese los .
aplicación de calor, frio sentimientos de • Evaluar la capacidad
y masajes antes y ansiedad, ira o de la paciente para
después durante las tristeza. tomar decisiones.
actividades dolorosas.
 EPIDEMIOLOGIA

Cuando ocurre Presentando de

antes de las 37 10% a un 40%
El 10% de las semanas es insuficiencia
Su incidencia es respiratoria,
muertes RPM pretérmino
del 2% al 18% riesgos en
perinatales se y tiene mayor
según las presentación fetal
relaciona con impacto por los
diferentes anormal (pélvica,
rotura de riesgos del
poblaciones prolapso de
membranas. neonato
cordón)

prematuro .
 Conceptos clave

Tiempo que transcurre entre la ruptura de

membranas y el inicio del trabajo del parto.
Este oscila entre 1 – 12 horas
 BIBLIOGRAFÍAS
Anónimo. (18 de 04 de 2022). gestante con ruptura prematura de membranas ovulares. Obtenido de
gestante con ruptura prematura de membranas ovulares:
file:///C:/Users/user/Downloads/3786-61-16882-2-10-20220317.pdf

Salazar, N. (12 de 05 de 2018). Ruptura prematura de membranas ovulares. Obtenido de Ruptura

prematura de membranas ovulares: https://slideplayer.es/slide/4986346/