Brecha anionica o

Anion Gap

BIOQUIMICA II.
QFB. Daniel Valenzuela Sanchez

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El anión gap es la diferencia entre los aniones plasmáticos que habitualmente
no se miden (proteínas, sulfatos, fosfatos y ácidos orgánicos como lactato y
piruvato) y cationes plasmáticos que habitualmente no se miden (K+, Ca2+,
Mg2+).
El anion gap normal es entre 8 – 12 mEq/L (No incluye al K+)
8 —16 mEq/L (incluye el K+)

Se calcula como:
A.G= ( [ Na+] + [ K+] )- ( [Cl-] + [HCO3-] ),
aunque muchas veces el K no se toma en cuenta, ya que sus oscilaciones
suelen ser relativamente cortas.
La importancia de su cálculo radica en que permite diferenciar las
acidosis metabólicas en dos tipos principales:
Acidosis metabólicas con anion Gap elevado, lo que indica que la
Acidosis está causada por ganancia de ácidos.

Acidosis metabólicas con anión Gap normal, ocasionadas por pérdida

de bicarbonato, ya que la etiología y el tratamiento difieren.

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Homeostasis Iones + = Iones -
(carga neutra)

Na+ + K+ = HCO3- + Cl-

Por ejemplo: Anion Gap Aumentado (Desbalance de los cationes), con Cl- normal

[ H+] Intoxicacion por alcohol, CAD HCO3- Amortiguan el medio acido

Formando H2CO3 H2O

CO2 (Exhalacion: Taquipneico) Disminuyendo:
HCO3-

Anion Gap: Normal

Diarrea o Problema renal: Pierde HCO3-, Aumentando Cl- para equilibrarse

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