CASO CLINICO

PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE
INTEGRANTES

- ARQUINEGO LAZARTE, GERALDINE

- BARRIGA TURPO, MARYCIELO
- VENEGAS MARIN, GIANFRANCO
- ZACARIAS ZAVALA, MAURICIO
HISTORIA CLINICA FILIACION
● Sexo: Femenino
● Edad: 53 años
● Grado de Instrucción:
Superior
● Ocupación: Docente
● Lugar de Procedencia: Lima
● Peso: 1.55cm
● Talla: 70kg
● Estado Civil: Soltera
● Religión: Catolica
HISTORIA CLINICA ANTECEDENTES
1. GENERALIDADES:
No refiere alergia

2. FISIOLOGIA:
Parto normal a término

3. FAMILIARES:
Cáncer de pancreas

4. QUIRURGICOS:
Vesicula
Mioma

5. PATOLOGICOS:
No refiere
HISTORIA CLINICA
RESUMEN
Paciente de sexo femenino de 53
años, no presenta alergias a algún
medicamento y/o anestesia.

RIESGOS: No presenta
HISTORIA CLINICA EXAMEN CLINICO
1. Signos vitales:
P.A: 120/80 T: 36.5°
FC: 78 × min Peso: 70kg
FR: 19 x min Talla: 1.55cm

2. Estado General:
Ectoscopía: ABEG, ABEN, ABEH
Estado conciencia: LOTEP
HISTORIA CLINICA
EXAMEN CLINICO
CABEZA Y CUELLO
1. Cabeza:
Piel: Aparentemente normal
Tipo: Normocéfalo

2. Cara:
Facies: No característica
Simetría: Asimétrico
Perfil Anteroposterior: Convexo
Vertical: Hipodivergente

3. Cuello:
Simetría: Simétrico
Dolor: No presenta
Movilidad: Aparentemente normal
HISTORIA CLINICA
EXAMEN CLINICO ESTOMATOLÓGICO

1. ATM:
Apertura Bucal: 50mm
Desviación: No presenta
Ruido: Si presenta

Palpación:
boca abierta: A.N.
boca cerrada: A.N.

2. Labios:
Color: Rosado pálido
Tamaño: Gruesos
Simetría: Simétrico
Soporte labial: Comprendía labial
 EXAMEN CLINICO
● Mucosa Labial: Rosa pálido
● Frenillos : Medios,insertados
● Carrillos: Rosa pálido
● Paladar duro: Rafe medio
marcado
● Forma: Oval
● Paladar blando: Rosa pálido (
Aparentemente normal) MAXILAR SUPERIOR MAXILAR INFERIOR
● Orofaringe: Rosa, no
congestiva, sin dolor al
deglutir
● Lengua: Rosada, sin
anomalías
● Frenillo Lingual: AN
● Piso de boca: Humectado
● Glándulas salivales: AN
HISTORIA CLINICA
EXAMEN CLINICO

Dientes:
Forma: Oval Cantidad: Max sup: 8 Max inf: 8
Diastemas: No
HISTORIA CLINICA
EXAMEN CLINICO

Exposición pulpar: Ninguno

Dolor a la percusión horizontal: No Dolor a la percusión vertical: No
Respuesta anormal al frío: No Respuesta anormal al calor: No
 HISTORIA CLINICA
EXAMEN
CLINICO

RELACIÓN MOLAR IZQUIERDA NR RELACIÓN MOLAR DERECHA: NR

RELACIÓN CANINA IZQUIERDA NR Over jet: 0 RELACIÓN CANINA DERECHA: NR

Over bite: 1mm
Interoclusal: 0
HISTORIA CLINICA
INTRAORAL EXAMEN CLINICO
Lateralidad derecha Lateralidad izquierda
OCLUSIÓN
Línea media

Lado de trabajo
Lado de trabajo

Lado de balance Lado de balance

ODONTOGRAMA

ESPECIFICACIONES: Pza 13, 24, 27, 33, 44 OBSERVACION: Inflamación en las encías
Rx periapical desde la pza 13-23
MODELOS DE ESTUDIO:
EXAMEN IMAGENOLÓGICO:
PROPUESTA DE DISEÑO DE LA PPR PARA EL CASO
GRACIAS