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Programa
Especialización en Gerencia en Riesgos Laborales, Seguridad y Salud en el Trabajo
octubre de 2023
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E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del municipio de Aracataca Magdalena.
Director(a)
Título académico
Programa
Especialización en Gerencia en Riesgos Laborales, Seguridad y Salud en el Trabajo
octubre de 2023
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Contenido
Introducción................................................................................................................................................4
CAPÍTULO I...............................................................................................................................................6
1. Planteamiento del Problema................................................................................................................6
1.1. Descripción del problema.....................................................................................................................6
1.2. Pregunta problema................................................................................................................................7
2. Objetivo...........................................................................................................................................8
2.1. Objetivo General..............................................................................................................................8
2.2. Objetivos Específicos......................................................................................................................8
3. Justificación.....................................................................................................................................9
CAPÍTULO II...........................................................................................................................................11
4. Marco Referencial.............................................................................................................................11
4.1. Estado del Arte..................................................................................................................................11
4.2. Marco Teóricos..................................................................................................................................30
4.3. Marco Legal......................................................................................................................................36
4.4. Marco Conceptual..............................................................................................................................41
CAPÍTULO III..........................................................................................................................................44
5. Marco Metodológico.........................................................................................................................44
5.1. Naturaleza de la Investigación...........................................................................................................44
5.2. Tipo de estudio y enfoque..................................................................................................................44
5.3. Población de referencia......................................................................................................................44
5.4. Consideraciones éticas.......................................................................................................................45
5.5. Técnicas de recolección de la información........................................................................................48
5.6. Técnicas de análisis y procesamiento de datos..................................................................................48
CAPÍTULO IV..........................................................................................................................................51
6. Anexos...............................................................................................................................................51
6.1. Cronograma de Actividades...............................................................................................................51
6.2. Presupuesto........................................................................................................................................53
7. Referencias........................................................................................................................................54
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Introducción
Los hospitales son instituciones cruciales para el cuidado de la salud de la población, pero
también son lugares donde los trabajadores de la salud enfrentan una serie de riesgos que pueden
intensas, el trabajo en turnos irregulares, la falta de apoyo social, entre otros factores.
La salud de los trabajadores es esencial para brindar una atención de calidad a los
El presente anteproyecto tiene como objetivo abordar este desafío en el cual el E.S.E.
hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran es un entorno en el cual los trabajadores que tiene
proactivo y estratégico en este sentido no solo protege a los empleados, sino que también mejora
profesionales.
Este anteproyecto propone definir e identificar la serie de riesgos psicosociales a los que
los que se enfrentan los trabajadores del E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran debido
a la naturaleza de su trabajo y al entorno en el que operan, estos riesgos pueden tener un impacto
significativo en la salud mental y emocional de los empleados para abordar estos riesgos
de los empleados y proporcionen capacitación en manejo del estrés y la resiliencia, fomenten una
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CAPÍTULO I
humano que realiza las tareas o presta los servicios ya que son la base fundamental de cualquier
Los entornos hospitalarios presentan una serie de riesgos psicosociales que pueden
afectar negativamente a la salud mental y el bienestar del personal, estos riesgos incluyen, entre
otros, una carga de trabajo excesiva; Los profesionales de la salud a menudo se enfrentan a altas
E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez, teniendo en cuenta que cada una de la actividades
realizadas fuera de la entidad, genera riesgos de los cuales se ve en juego la vida de los
trabajadores, como son las actividades que realizan las VACUNADORAS, que salen a las calles
puertas a puertas, los encargados del PIC DEPARTAMENTAL, que realizan sus actividades en
las zonas rurales donde son sitios de difícil acceso y zonas donde existe presencia de grupos
particular de la entidad donde este tiene la responsabilidad aun así no esté en su turno de trabajo
debe trasladarse de una ciudad a otra solo para trasportar al gerente por el simple hecho de no
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contar con su vehículo propio, teniendo en cuenta lo siguiente, la falta de apoyo social de los
empleado, la falta de comunicación por no tener a quien manifestar este tipo de situaciones al
cual se expone el trabajador puede generar conflictos laborales y las altas expectativas de
rendimiento y la presión para cumplir con metas pueden generar estrés, ansiedad y una serie de
riesgos psicosociales en los trabajadores de la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran.
¿Cuáles son los factores de riesgos psicosociales que afectan la salud física y mental de
los trabajadores de la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del municipio de
2. Objetivo
E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del municipio de Aracataca Magdalena.
trabajadores de la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del municipio de Aracataca
Magdalena.
E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran basado en los resultados encontrados en la
evaluación.
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3. Justificación
no solo afecta la salud y el bienestar de los trabajadores, sino que también puede incidir en la
calidad de la atención médica brindada a los pacientes, al abordar este problema, se busca
atención médica.
Las condiciones de trabajo son variables y particulares en cada persona, y están sujetas a
diversos cambios que perfilan la realización de una tarea, el entorno donde se lleva a cabo la
actividad laboral, está influido por factores organizacionales, de puestos de trabajos ambientales,
sociales, psicológicos y biológicos del empleado, la combinación de estas variables, que pueden
riesgos psicosociales, son denominados de esta manera por que puede potencialmente causar
fatiga, síndrome de Burnout, estrés laboral, entre otros, alterando de esta manera tanto su aspecto
de riesgo psicosocial es considerable, estos agentes son los percibidos con mayor frecuencia por
La atención al público y el trabajo monótono y repetitivo ocupan los dos primeros lugares
en más del 50% de los encuestados. La encuesta en mención se realizó en empresas de diferentes
Profesionales.
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Con respecto al estrés ocupacional, entre 20% y 33% de los trabajadores manifestaron
sentir altos niveles de estrés, esta situación demuestra la necesidad de realizar procesos de
identificación, evaluación e intervención de estos factores de riesgo, en donde los resultados sean
Teniendo en cuenta que el personal que labora fuera de la entidad está expuesto a ciertos
riesgos, lo cual este es el tema correcto para identificar y abordar los riesgos psicosociales que
existes en distintas áreas de trabajo en el Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran, es importarte
institucional; Es importante que los hospitales inviertan en programas de bienestar del personal,
empleados.
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CAPÍTULO II
4. Marco Referencial
prevalencia existente de los riesgos psicosociales en trabajadores mexicanos del sector público,
entendiendo que los riesgos psicosociales están presentes en las actividades laborales de los seres
humanos, por tal razón diferentes ciencias han centrado sus necesidades en la investigación de
colectivos de salud física, ambiental y mental, para el estudio de los principales motivos de
exigencias y el control de las mismas con el impacto en el estrés y salud de los trabajadores, el
comprender el funcionamiento nos permite observar desde una perspectiva diferente los efectos
desgaste ocupacional.
desgaste ocupacional.
investigación 305 trabajadores mexicanos que laboraban en una institución de derechos humano
en el sector público, aplicando los siguientes instrumentos teniendo en cuenta las variables a
midieron con la escala EDO de Uribe-Prado (2008a) y los factores de riesgo psicosocial
(demanda/control [recursos]) se midieron con la escala de la Norma 035 (GRIII) [4] propuesto
Para el análisis del presente trabajo se tuvo en cuenta correlacionando con el tema a
trabajar ya que la empresa a la cual se va a realizar la investigación actual es del sector público,
por otra parte, para el análisis estadístico se tuvo en cuenta el análisis correlacional de Pearson,
desempeño, ya que se puede afirmar que, de acuerdo a la violencia laboral conocida como
trabajadores del presente estudio sí muestran síntomas de desgaste emocional y trastornos físicos
(cefaleas, musculares, óseos, etc.), problemas con el sueño y ansiedad, lo que significa que es un
Rubilar y Patricia C. Huerta-Riveros, publicado en el año 2016, el cual tiene como objetivo
medir los factores de riesgos psicosociales presentes en el trabajo, analizar el origen y los efectos
de los riesgos psicosociales evaluados con mayor riesgo y determinar estrategias y orientaciones
Relación con los Compañeros de Trabajo, Inseguridad Respecto del Contrato de Trabajo,
Inseguridad Respecto de las Características del Trabajo, Estima, Carga de Tareas Domésticas y
resultados del presente artículo corresponde a hombres y mujeres de los nueve establecimientos
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dependientes de la red asistencial del servicio de salud chileno, considerando los estamentos
equivale a 6031.
simple y aplicable, que puede ser utilizada en los distintos tipos de establecimientos y diversas
actividades que se realizan en la red de establecimientos del servicio de salud, porque no analiza
Por otro lado, se identifica que la población objeto de estudio se encuentra en una
situación de riesgo psicosocial alto, lo que se relaciona con la percepción que tienen los
Infantil Piedra Liza, es una tesis de posgrado realizada por Br. Puma Chombo Jorge Eloy, en
Perú en el año 2017, la cual permitió observar la relación entre el estrés y el desempeño laboral
que se realiza en el Centro de Salud Materno Infantil Piedra Liza, con él tal fin de planear las
recomendaciones adecuadas a fin de poder ampliar con los resultados encontrados de forma
cuantitativo, donde se busca determinar la veracidad o falsía de las hipótesis planteadas por el
autor.
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recolección de datos se analizaron las diferentes metodologías las cuales se pudieran identificar
Martínez Selva y Peiró, el cual considera 5 dimensiones con 35 preguntas con respuestas tipo
Likert, considerando según la calificación del cuestionario los siguientes componentes Niveles y
Los resultados encontrados arrojaron que los trabajadores del Centro de Salud Materno
Infantil Piedra Liza, existe una relación inversa entre el estrés y el desempeño laboral en los
trabajadores, mostrando que el 42,6% de los trabajadores tienen bajo estrés y alto desempeño
laboral, el 21,3% tienen un nivel medio de estrés y medio desempeño laboral y el 5,6% de los
trabajadores tienen un alto nivel de estrés y bajo desempeño laboral, lo cual corrobora las
hipótesis del estudio, del mismo modo se concluye que existe una relación inversa entre estrés y
Salud Materno infantil Piedra Liza, además de que existe una relación inversa entre Estrés y
año 2016, realizado por, Elsa María Vásquez Trespalacios, Verónica Palacio Jaramillo, Myrna
trabajo por turnos actual y los síntomas de estrés relacionados con el trabajo, entre los
instrumento de auto reporte sobre síntomas de estrés relacionado con el trabajo, no hubo mayor
trabajadores por turnos en comparación con los trabajadores diurnos, ya que de cierta manera se
pueden ver varias afectaciones a nivel laboral y personal por los cambios de horario, la
exposición al riesgo, la conciliación del sueño y el estado emocional, con mayor énfasis en
accidentes de trabajo.
En conclusión se identificó una diferencia en el estrés relacionado con el trabajo entre los
trabajadores por turnos y los trabajadores diurnos en el análisis estratificado, se puede decir que
las enfermeras y auxiliares de enfermería de turnos rotativos arrojaron indicadores más altos de
estrés en comparación con los diurnos y más bajos niveles de síntomas fisiológicos, lo que se
puede dar por las diferentes funciones en los horarios de trabajo y diferencias en las maneras de
afrontamiento, teniendo en cuenta los diferentes factores de riesgo a los que están expuestos cada
uno de los turnos de trabajo y también de manera individual de acuerdo al entorno personal de
trabajadores del laboratorio clínico Marly Daniel Gamboa Cia y ltda, realizado por Liceth
Acuña Cardona y Karen Huertas Angarita en el año 2018, su objetivo es Diseñar una propuesta
de mejoramiento que permita mitigar los factores de riesgos psicosocial, según los hallazgos
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asertivas, bajo rendimiento laboral. Estos factores son una condición de riesgo psicosocial para
desencadenar una seria de agravantes a nivel emocional que se puede ver reflejado en la parte
personal como en la laboral generando afectación para el desarrollo de sus actividades, lo que a
corto o largo plazo se puede calificar como una enfermedad de consecuencia laboral o provocar
Psicosocial en el “Laboratorio clínico Marly Daniel gamboa Cía. y Ltda.”, ya que esta es una
se manejan pacientes de difícil manejo e intolerantes, pero también es relevante que la institución
se ha mantenido con índices de calidad de servicio alto. Los factores de riesgo psicosocial
manejan una alta incidencia en los seres humanos ya que estos afectan el desarrollo de sus
funciones y su actividad en la sociedad. Se tienen en cuenta cada una de las exposiciones que
tengan relación con el trabajador, el medio en que desarrolla su función, puestos de trabajo,
condiciones que brinda la organización, condiciones extra laborales que puedan desprender
Con los resultados de esta investigación se puede concluir que los trabajadores se
autonomía sobre el trabajo, falta de oportunidad y manejo de habilidades, por lo que es necesario
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diseñar una acción preventiva que permita minimizar y mejorar las interacciones sociales en el
tareas y funciones en el puesto de trabajo por parte de los colaboradores y sus superiores, además
tener en cuenta las pausas activas, tiempos de descanso y el manejo de las situaciones personales
que puedan inferir en el desempeño laboral buscando la calidad de vida de los empleados y la
laboral.
Social del Estado Instituto Municipal de Salud (Ese Imsalud), es un trabajo de investigación
realizado por Jairo Alexis Muñoz Angarita, en el año 2020 en la ciudad de Cúcuta, su objetivo es
Formular estrategias para el control del riesgo psicosocial en la Empresa Social del Estado
Instituto Municipal de Salud (Ese Imsalud), entidad que presta los servicios de primer nivel de
atención en salud, a una población convocada de más de mil colaboradores divididos entre
riesgo psicosocial se utilizó la Batería de Riesgo Psicosocial, el cual está validado en Colombia
por el Ministerio de Protección Social en colaboración con la Universidad Javeriana, con base en
conclusiones y recomendaciones.
Teniendo en cuenta que todos los empleados y trabajadores de la salud están expuestos a
diferentes factores de riesgo, en este caso se puede apreciar en base a resultados del estudio
obtenidos en el año 2019 que los empleados de Empresa Social del Estado Instituto Municipal de
Salud se encuentran en altos niveles de estrés lo cual afecta en el bienestar laboral y la salud de
los empleados, en relación con el año 2020 cuando la pandemia por el COVID – 19 afecto
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altamente el desarrollo de las actividades y en cual se vio con mayor afectación en los
psicosociales, incluso causando la muerte, sin dejar atrás la exposición al riesgo de los
cambios en el área trabajo, cambios a trabajo desde casa, mayor uso de plataformas virtuales
todo esto conlleva una tensión emocional y laboral lo que despierta el estrés y la ansiedad en
estas personas por los cambios tan repentinos y drásticos teniendo en cuenta que no se estaba
en las labores, se encuentran en una sobrecarga laboral donde también se están viendo afectados
los tiempos de descanso, esto tiende aumentar los riesgos a los que exponen en cuanto
ansiedad pueden conllevar una serie de enfermedades tanto físicas como psicológicas, por lo que
se generan estrategias organizacionales para que la empresa tenga en cuenta y se ejecute el plan
estratégico para la mitigación de estos riesgos en los cuales se menciona la necesidad de estudio
cada trabajador, como las condiciones ambientales a las que se ve expuesto cada trabajador, se
deben desarrollar Los Programas de Prevención y Control del Estrés laboral, partiendo de estos
OSHA).
sector de la salud en Europa, sus informes han destacado la carga emocional, el estrés y la fatiga
entre los trabajadores de la salud debido a factores como la sobrecarga de trabajo y la falta de
diversas partes del mundo, sus investigaciones han identificado factores como el acoso laboral, la
falta de apoyo social y las largas jornadas laborales como elementos que contribuyen a la
trabajadores de hospitales, investigaciones han mostrado altas tasas de burnout entre médicos,
Diferentes países han realizado investigaciones específicas sobre los riesgos psicosociales
en trabajadores hospitalarios, por ejemplo, en España, se han llevado a cabo estudios que
destacan la influencia del trabajo por turnos y la falta de recursos en la salud mental de los
evaluaciones internas para evaluar los riesgos psicosociales en su personal, estos estudios a
(INSST), 2018)
psicosociales en el ámbito hospitalario, estos trabajos han proporcionado una visión más
profunda de cómo estos riesgos afectan la salud mental y el bienestar de los trabajadores de la
La globalización empresarial del siglo XXI, ha hecho que las organizaciones profundicen
ambiente, la satisfacción en el trabajo y las condiciones de organización, por una parte y por la
otra, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del
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acuerdo a las necesidades propias del mismo según su cultura, ocupación y medio ambiente, es
claro además que un trabajador con alteración de su bienestar físico, mental, o social por
ocupacional.
manera objetiva.
En los últimos años, las políticas empresariales han tenido un auge sorprendente pues
cada día las organizaciones pretenden sobresalir por sus peculiaridades y fortalezas, eso conlleva
Política y Filosofía.
Es frecuente encontrar que la política y filosofía empresarial son un factor de estrés hacia
el trabajador, ya sea porque no se encuentra de acuerdo con ellas, no las conoce o porque no
tiene claridad acerca de su papel frente a esa política organizacional e indiscutiblemente surge el
Clima Organizacional.
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Está dado por la percepción de la práctica organizativa expresada por los individuos que
Los factores que intervienen en el clima son variados, como: El tipo de comunicación, la
las recompensas, entre otros, el clima organizacional es, por lo tanto, la descripción del entorno
de trabajo por parte de aquellos que son protagonistas activos en él. (ROUSSEAU, 2012)
Por otra parte, la cultura organizacional en términos generales depende en gran parte del
enfoque dado por los dueños o los líderes de la empresa, y esta cultura varía según la visión que
funciones que coordina a los diversos departamentos de una empresa, integrándose de tal manera
comportamiento de los integrantes de una organización donde convergen los puntos de vista de
cada uno, pueden estar influidos por la expectativa que algunos tengan por los resultados
Además, la aplicación de esta cultura estriba en la aplicación práctica que le den los
mandos intermedios de tal organización y esto a su vez depende de la percepción que cada uno
fomentar.
Relaciones Interpersonales.
Todo lo anterior hace que se conjuguen una serie de variables en las relaciones
bienestar de estos. “El mobbing o acoso laboral es considerado actualmente uno de los riesgos
Dicho acoso también llamado violencia laboral, se puede presentar tanto física como
emocional o psicológicamente, las definiciones al respecto también varían y pueden llegar a ser
subjetivas y difusas, sin embargo, es muy importante que las empresas definan sus pautas y den
conocimiento de estas a los líderes y trabajadores, así como fomentar una cultura organizacional
preventiva al respecto.
las víctimas en su gran mayoría son mujeres, este problema se ha acrecentado ya que la
población femenina se ha incrementado notablemente en las últimas décadas. “El acoso sexual
el contrario, el acoso sexual es un factor de estrés laboral que plantea una amenaza a la
control debido al riesgo de represalias y el miedo a perder su medio de vida, al igual que otros
factores de estrés laboral, el acoso sexual puede tener consecuencias adversas para la salud de las
mujeres que pueden ser graves y como tal, se califica como un problema de salud laboral y
Algo que complica la identificación, prevención y acción del acoso sexual, es que las
autoridades laborales no tienen una definición clara al respecto, ya que puede presentarse en
diversas circunstancias e incluir comportamientos sexuales verbales o físicos hacia una persona
Son todos aquellos generados por las condiciones intrínsecas de una labor en particular,
por lo cual cada uno de los cargos ejercidos en una empresa tendrá unos factores específicos, sin
intralaborales, los equipos o maquinaria que debe utilizar y el estado de estos, el diseño del
Existen múltiples vectores que convergen en los factores de riesgo como las condiciones
en las cuales ha sido contratado, hacen que un trabajador se sienta motivado y fortalecido o
frustrado y desanimado, si posee la garantía de un pago justo y a tiempo, si cuenta con las
recibe ni siquiera el valor mínimo aceptado por su gremio o sus colegas, a esto se le suma las
Con respecto al diseño del puesto de trabajo, el rol y la carga laboral, requiere que estos
sean comprendidos claramente por parte del empleado desde el momento de su inducción a la
entidad, esta información debe estar diseñada para expresar las expectativas que tiene la
organización con el nuevo trabajador y de esta manera tener claridad en su desempeño laboral,
sin embargo, en la mayoría de los casos se presenta una notificación informal de su rol, con una
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más cercanos.
encuentra en evolución. En otros casos, el rol a desempeñar cuenta con una gran flexibilidad con
respecto a la forma de hacer el trabajo, pero en muchas ocasiones la falta de claridad del rol a
(GANSTER, 2012)
La calidad del trabajo es otro componente importante de los factores laborales y entre
Según la Real Academia Española, autonomía tiene como definición “potestad para
regirse mediante normas y órganos de gobierno propios y la condición de quien, para ciertas
Estos conceptos son muy importantes en la esfera laboral, ya que están íntimamente
relacionados con el desafío diario de diseñar su propia labor y la forma de realización para que
sea estimulante, satisfactoria y conveniente para la salud física, mental y emocional, el control es
en otras palabras la capacidad para influir realmente en los sucesos de su medio ambiente
laboral.
Esta capacidad tiene que ver con los aspectos relevantes de su labor, para los cuales, si no
incertidumbre que a su vez produce estrés o alteraciones psicológicas con el paso del tiempo, ya
que la toma de decisiones es innata del ser humano, si es ejercida saludablemente, permitirá al
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trabajador realizar su labor de manera más placentera de tal forma que enriquezca su bienestar
integral.
Estas decisiones pueden ser tomadas con respecto a las tareas a realizar, el orden de las
frente a una situación determinada, puede darse como una conducta hostil y agresiva, o alegre y
dispuesta.
Cada persona tiene su estilo propio para enfrentar las diversas situaciones de la vida
laboral, dicha conducta está tremendamente influida por factores intrínsecos del individuo, como
El aspecto biológico-fisiológico, es también llamado primario, innato o físico, son los que
individuo como organismo físico, la mayor parte de estos procesos corporales que actúan para
satisfacer estos motivos, son automáticos, realizándose el cuerpo a sí mismo para tratar de
adquisición (por aprendizaje) de los motivos secundarios que, una vez establecidos, modifican
humano en la última década el concepto de apoyo social o red de apoyo ha tomado una fuerza
creciente, ya que dependiendo de esto, las personas tienen mayores o menores; es muy
importante tener en cuenta los factores de riesgo psicosocial en la vida laboral de una persona, ya
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que estos tienen una alta probabilidad de redundar negativamente en la salud de los trabajadores
y por lo tanto influir en el funcionamiento de una empresa a corto, mediano y largo plazo.
manera integral, ya que una misma variable productora de estrés puede afectar indistintamente a
cada persona en particular, por ejemplo, una persona que trabaja realizando turnos nocturnos
puede sentirse bajo gran estrés, pero otra, puede sentirse más a gusto que trabajando en horarios
diurnos, sin embargo, las mismas personas pueden reaccionar distintamente ante un jefe
Esto lleva a concluir que la combinación de los múltiples factores de riesgo laboral puede
confluir de tal forma que lleven a problemas psicológicos importantes con repercusiones
Los estresores laborales externos son aquellos que influyen en los trabajadores, mas no
tienen una relación directa con la actividad laboral, pero sí con la vida cotidiana de una persona.
La utilización del tiempo libre, las actividades domésticas, los gustos en recreación y
diversa (familia, iglesia, comunidad), características de la vivienda, estado civil, estado laboral
de su pareja, acceso a servicios públicos, acceso a servicio de atención en salud, carga de trabajo,
Estos factores juegan un papel primordial en cuanto a estado anímico del trabajador e
la competitividad, teniendo en cuenta que esta evolución no ha sido siempre armónica resulta en
un menoscabo del equilibrio familiar y social, originando conflictos que a su vez producen
forma de manejar el estrés al que se ven enfrentados los trabajadores. (JENKIS, 2012)
Antecedentes y conceptos.
Teniendo en cuenta el objetivo de este trabajo, es importante resaltar que es un tema que
Salud.
nivel nacional por casi todos los países, incorporándola en la legislación interna de
cada uno de ellos. Esta homogeneización también se aplica con respeto al estudio de
las enfermedades en vista de que las mismas trascienden las fronteras de los países,
evidencia que tiene un amplio cubrimiento para el tratamiento en las diferentes enfermedades, se
tiene en cuenta la normatividad vigente para el sistema general de seguridad social, ya que
algunos grupos de población son exceptos de pagar copagos o cuotas moderadoras, pero la gran
cuenta por su nivel de ingresos formal, o la encuesta sociodemográfica que realiza el SISBEN
para la clasificación bajo la resolución 405 de 2021. (Resolucion 405 demarzo, 2021)
enfermedades mentales las cuales en los últimos años han tenido una mayor atención por parte
de los entes reguladores del sistema de salud, como las direcciones de salud, EPS, IPS, y dentro
de sus programas de promoción y prevención son prioridad con el fin de atender a tiempo y
atención en servicios de salud siempre y cuando esta población cuente con documentos legales
de ingreso al país, y en caso de contar con ello se realizan verificaciones por el ente territorial de
acuerdo a las condiciones de su país natal, como en el momento la crisis que se vive en
Venezuela se ven una cantidad de migrantes Venezolanos sin documento legal para estas
personas se manejan unas condiciones especiales porque está en crisis y se entiende la necesidad
de migrar todo esto bajo el decreto 064 de enero de 2020 y decreto 780 de 2016. (Ministerio de
Además, como consecuencia de los diferentes factores de riesgo a los que se ve expuesta
Salud mental
La salud mental se ha vuelto un tema importante que se tiene en cuenta en los alcances de
toda índole especialmente en la política pública donde se ha demostrado esfuerzos para alcanzar
resultados positivos para las condiciones de la salud mental de las personas, teniendo en cuenta
que esto compromete a toda la población en general. Según el plan de acción de salud mental, la
salud mental es “concebida como un estado de bienestar en el que el individuo realiza sus
capacidades, supera el estrés normal de la vida, trabaja de forma productiva y fructífera, y aporta
algo a su comunidad”.
Teniendo en cuenta la ley 1616 del 2013 “Por medio de la cual se expide la ley de salud
mental y se dictan otras disposiciones” define la salud mental como un estado dinámico que se
expresa en la vida cotidiana a través del comportamiento y la interacción de manera tal que
permite a los sujetos individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y
mentales para transitar por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones
prioridad para el sistema general de seguridad social en Colombia ya que la deficiencia de esta
afecta negativamente los estándares de salud pública, es tenida en cuenta como un bienestar
público para una calidad de vida de todos los ciudadanos. (Colombia, 2013)
Salud pública
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intervenir en los contextos y el estilo de vida de las sociedades que pueda generar alguna
afectación a la salud. El plan decenal de salud pública 2012- 2021, tiene como objetivo
Con esto se busca que todas estas políticas públicas generan un impacto social
positivo para el desarrollo del ser humano de manera integral que perdure y se vea
obligación para establecer “las acciones en promoción en salud mental y prevención del
trastorno mental, que deban incluirse en los planes decenales y nacionales para la salud
establecer una garantía de acceso a todos los ciudadanos y se hace responsable a todos los
Riesgo psicosocial
y la gestión del trabajo, así como de un escaso contexto social del trabajo, y pueden
2021)
demostrado que ciertas poblaciones están más expuestas de acuerdo con el cargo o función que
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organización.
El riesgo psicosocial ha sido estudiado por diferentes autores los cuales han permitido
centralizar las necesidades de las organizaciones en generar acciones que mitiguen los riesgos de
como las deficiencias en la organización del trabajo, que puede llevarse por un escaso contexto
social del trabajo y pueden producir resultados psicológicos, físicos y sociales negativos
(Ministerio de proteccion Social, 2008) Y en 2010, dado que en dicha Resolución se hizo énfasis
Ministerio contrató a la Pontificia Universidad Javeriana para que diseñara una batería de
instrumentos que cumpliera con este objetivo. (Ministerio de la Proteccion social, 2010)
condiciones y variables por evaluar con la batería, definió en la Resolución 2646 de 2008 los
factores psicosociales como “los aspectos intra laborales, los extra laborales o externos a la
Villalobos (2005) define las condiciones intralaborales como aquellas características del
trabajo y de su organización que influyen en la salud y bienestar del individuo. Es decir, los que
se generan con motivo de la labor que se desempeña y por las características propias de la
organización.
Las condiciones extralaborales comprenden los aspectos del entorno familiar, social y
económico del trabajador. A su vez, abarcan las condiciones del lugar de vivienda, que pueden
situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estrés es la
positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el
Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su
cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto
plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el
La organización es entendida como “persona o grupo de personas que tienen sus propias
funciones con responsabilidades, autoridades y relaciones para alcanzar sus objetivos”. (ISO
45001, 2018)
razón social de esta, teniendo en cuenta cada una de las exigencias de los clientes y diferentes
Existen diferentes tipos de organizaciones y aunque haya muchas que tengan la misma
razón social o tengan sedes cada una de estas es única y debe definirse una estrategia diferente
para trabajar y cumplir los objetivos establecidos, pues el contexto de la organización varia y
Estrategias de afrontamiento
Son entendidas como los recursos psicológicos que el sujeto pone en marcha para hacer
manera, todas las personas lo pueden tomar de diversas formas e incluso en muchas ocasiones no
funcionan, de esta manera McCubbin, Cauble y Pattterson (1982) advierten que los procesos de
el ámbito social. De esta forma, al interior del grupo familiar se despliega el uso de estrategias
para afrontar ya sea crisis normativas o no-normativas, con el fin de mantener, y/o recuperar el
de riesgo psicosocial en la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del municipio de
Aracataca Magdalena, la cual hace parte de las Empresas Sociales del Estado, entidad pública
descentralizada del orden Departamental del Magdalena, con personería jurídica, autonomía
servicio público a cargo del Estado, correspondientes al primer nivel de atención, bajo el régimen
jurídico previsto en el capítulo III, artículo 194, 195 y 197 de la ley 100 de 1993 y sus decretos
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reglamentarios, en materia contractual será regida por derecho privado, adscrita al sistema
un derecho y una obligación social y goza, en todas sus modalidades, de la especial protección
del Estado. Toda persona tiene derecho a un trabajo en condiciones dignas y justas”.
medidas sanitarias, título III del artículo 80. “para preservar, conservar y mejorar la salud de los
individuos en sus ocupaciones. La presente Ley establece normas tendientes a: a) Prevenir todo
daño para la salud de las personas, derivado de las condiciones de trabajo; b) Proteger a la
persona contra los riesgos relacionados con agentes físicos, químicos, biológicos, orgánicos,
mecánicos y otros que pueden afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo; c)
Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud en los lugares de trabajo; d) Proteger la
salud de los trabajadores y de la población contra los riesgos causados por las radiaciones; e)
Proteger a los trabajadores y a la población contra los riesgos para la salud provenientes de la
Artículo 81, Menciona: “La salud de los trabajadores es una condición indispensable para
social y sanitario en las que participan el Gobierno y los particulares”. (LEY 9 de enero, 1979)
cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones, libro III,
artículo 161.deberes de los empleadores: Como integrantes del Sistema General de Seguridad
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Social en Salud, los empleadores, cualquiera que sea la entidad o empresa en nombre de la cual
vinculen a los trabajadores, deberán: Numeral 4: “Garantizar un medio ambiente laboral sano,
que permita prevenir los riesgos de trabajo y enfermedad profesional, mediante la adopción de
Objeto de la ley y bienes protegidos por ella “definir, prevenir, corregir y sancionar las diversas
ultraje a la dignidad humana que se ejerza sobre quienes realizan sus actividades económicas en
el contexto de una relación laboral privada o pública”. (LEY 1010 de enero, 2006)
Ley 1562 del 11 de julio de 2012, Ministerio de salud y protección social, "por la cual se
ocupacional". En el año 2012 fue promulgada la Ley 1562, en la cual se sustituyó la expresión
salud ocupacional por la mucho más gerencial y técnica de “Sistema de Gestión de Seguridad y
administración del Sistema General de Riesgos Profesionales, Artículo 2. Objetivos del sistema
mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola contra los
riesgos derivados de la organización del trabajo que puedan afectar la salud individual o
colectiva en los lugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos,
Decreto 1607 de 2002. ministerio de trabajo y seguridad social, Por el cual se modifica la
atención medica con ayudas diagnósticas, instituciones prestadoras de servicios de salud, centros
Decreto 1443 de 2014, Ministerio del trabajo, Por el cual se dictan disposiciones para la
implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST). (art. 12)
Dos años después de la expedición de la Ley 1562, se expidió el Decreto 1443 de 2014, Aquellos
elementos, agentes o factores que tienen influencia significativa en la generación de riesgos para
la seguridad y salud de los trabajadores. Teniendo en cuenta el apartado D, donde menciona: “la
Decreto 1072 de 2015, Ministerio del trabajo, Por medio del cual se expide el Decreto
Único Reglamentario del Sector Trabajo. Capítulo 6 sistema de gestión de la seguridad y salud
en el trabajo, Artículo 2.2.4.6.1. Objeto y campo de aplicación. El presente capítulo tiene por
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), que deben ser aplicadas por todos los
empleadores públicos y privados, los contratantes de personal bajo modalidad de contrato civil,
las empresas de servicios temporales y tener cobertura sobre los trabajadores dependientes,
40
debe aplicar una metodología que sea sistemática, que tenga alcance sobre todos los procesos y
actividades rutinarias y no rutinarias internas o externas, máquinas y equipos, todos los centros
vinculación, que le permita identificar los peligros y evaluar los riesgos en seguridad y salud en
el trabajo, con el fin que pueda priorizarlos y establecer los controles necesarios, realizando
Decreto 472 de 2015, Ministerio del trabajo, por el cual se reglamentan los criterios de
graduación de las multas por infracción a las Normas de Seguridad y Salud en el Trabajo y
Riesgos Laborales, se señalan normas para la aplicación de la orden de clausura del lugar de
tareas y se dictan otras disposiciones. Por esto, en el nuevo Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo (SGSST), reglamentado por el Decreto 1072 de 2015, el riesgo psicosocial
es uno de los factores más importantes y de mayor impacto dentro las diferentes enfermedades y
accidentes laborales que se vienen presentando en el país. (DECRETO 0472 de Marzo, 2015)
Resolución 0312 de 2019, Ministerio de trabajo, por la cual se definen los Estándares
cuenta el capítulo III, Estándares mínimos para empresas de más de cincuenta (50) trabajadores
clasificados con riesgo I, II, III, IV o V y de cincuenta (50) o menos trabajadores con riesgo IV o
psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por el
estrés ocupacional. Establece el Artículo 5°: “Factores psicosociales. Comprenden los aspectos
características intrínsecas del trabajador, los cuales, en una interrelación. Adinámica, mediante
Resolución 2404 de 2019, Ministerio del trabajo, Por la cual se adopta la Batería de
Instrumentos para la Evaluación de Factores de Riesgo Psicosocial, la Guía Técnica General para
Objeto: La presente resolución tiene por objeto adoptar como referentes técnicos mínimos
A medida que el concepto de salud se ha ido ampliando con el aporte de las ciencias
aspectos psicológicos y sociales al trabajo, aunque los factores psicosociales del trabajo
actualmente son reconocidos por los profesionales en el área de la salud ocupacional, todavía no
se abordan con profundidad y siguen considerándose un tema difícil de aprender; debido a que
42
los riesgos psicosociales no obedecen a las leyes con que se manejan otros factores, existe la
tendencia generalizada entre los especialistas, a no considerar los mencionados factores de riesgo
Por las razones anteriores, se pretende demarcar la legislación existente en Colombia que
Protección Social.
factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías
riesgo psicosocial, la cual se validó en una muestra de trabajadores afiliados al Sistema General
de Riesgos Profesionales.
que pueden ser utilizados por los responsables del programa de salud ocupacional de las
empresas para la identificación de estos factores a los que se encuentran expuestos sus
trabajadores.
43
psicosocial y contar con información que permita focalizar programas, planes y acciones
del trabajador, los cuales, en una interrelación dinámica, mediante percepciones y experiencias,
Manejo del tiempo libre, desplazamiento al trabajo y medio de transporte, redes de apoyo
social del trabajador, vivienda, servicios de salud, etc. (RESOLUCION 2646 de junio, 2008)
evaluación de los factores psicosociales del trabajo comprende la identificación tanto de los
factores de riesgo como de los factores protectores, con el fin de establecer acciones de
puesto de trabajo, carga física, medio ambiente laboral, interfase personal-tarea. (LEY 9 de
enero, 1979)
TITULO III Marco de Salud ocupacional, contiene los deberes y derechos de los
empleadores y trabajadores, así como las precauciones que se deben tener en las industrias a
CAPÍTULO III
5. Marco Metodológico
que enfrentan los trabajadores de la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga Márquez Iguaran del
Esto implica identificar los factores estresantes, las condiciones de trabajo y las
interacciones sociales que pueden afectar la salud mental de los empleados, además de la
hospitalario.
investigación.
altamente apropiado, ya que permite capturar tanto datos numéricos como información
generalmente incluirá a todos los trabajadores que laboran en la E.S.E. Hospital Luisa Santiaga
Márquez Iguaran del municipio de Aracataca Magdalena, ya que estos riesgos pueden afectar a
Sin embargo, es importante identificar subgrupos dentro de esta población para llevar a
código deontológico y bioético y se dictan otras disposiciones”, tomando el artículo 2º. De los
principios generales., del Título II Disposiciones generales, donde se establecen los principios
éticos que deben regir el quehacer de la profesión. (LEY 1090 de septiembre, 2006) De los 10
Responsabilidad.
Al ofrecer sus servicios los psicólogos mantendrán los más altos estándares de su
empeño para asegurar que sus servicios sean usados de manera correcta.
Competencia.
compartida por todos los psicólogos interesados en el bienestar social y en la profesión como un
todo.
46
técnicas.
Solamente prestarán sus servicios y utilizarán técnicas para los cuales se encuentran
cualificados.
En aquellas áreas en las que todavía no existan estándares reconocidos, los psicólogos
tomarán las precauciones que sean necesarias para proteger el bienestar de sus usuarios.
Los estándares de conducta moral y ética de los psicólogos son similares a los de los
psicólogos, con relación a su propia conducta, los psicólogos estarán atentos para regirse por los
Confidencialidad.
Revelarán tal información a los demás solo con el consentimiento de la persona o del
confidencialidad.
47
grupos con los cuales trabajan, cuando se generan conflictos de intereses entre los usuarios y las
instituciones que emplean psicólogos, los mismos psicólogos deben aclarar la naturaleza y la
de sus compromisos.
Los psicólogos mantendrán suficientemente informados a los usuarios tanto del propósito
Evaluación de técnicas.
psicólogos se esforzarán por promover el bienestar y los mejores intereses del cliente.
Harán lo posible para garantizar por parte de otros el uso debido de las técnicas de
evaluación.
La decisión de acometer una investigación descansa sobre el juicio que hace cada
alternativas hacia las cuales puede dirigir los esfuerzos y los recursos.
dignidad y el bienestar de las personas que participan y con pleno conocimiento de las normas
participantes humanos.
común y efectiva en muchas investigaciones, además estos instrumentos permiten recopilar datos
de manera sistemática y obtener información directa de las personas que harán participación a
esta investigación.
Selección de la muestra.
Define la población objetivo, que en este caso serían los empleados del hospital.
Recopilación de datos.
encuestados comprendan las preguntas, proporciona un entorno cómodo y confidencial para que
Procesamiento de datos.
Codificar y registrar las respuestas de los cuestionarios en una base de datos o software
de análisis estadístico, realizando una verificación de datos para identificar posibles errores o
valores atípicos.
Análisis estadístico
Utilizar técnicas estadísticas adecuadas para analizar los datos, algunas técnicas comunes
Interpretación de resultados.
psicosociales identificados.
50
Informe de investigación.
recomendaciones basadas en los hallazgos para abordar los riesgos psicosociales en el hospital.
involucrados.
Seguimiento y acción.
implementadas para abordarlos, teniendo en cuenta lo siguiente ajustar las estrategias en función
CAPÍTULO IV
6. Anexos
6.2. Presupuesto
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