NOTA DE NUTRICIÓN

NOMBRE: MARTINEZ DEL MONTE JADE MAILEN EXPEDIENTE: 218525

FECHA ACTUAL: 12/03/24 FN 20/02/23 HORA: 11:00 AM CAMA: 207

Paciente femenino de 1 año de edad con diagnóstico de gastroenteritis infecciosa/ neumonía adquirida en la comunidad. Antecedentes heredofamiliares: Madre de 22 años de
edad con antecedentes de hipertensión arterial crónica, escolaridad secundaria incompleta, dedicada al hogar, niega toxicomanías. Padre de 27 años, aparentemente en buen
estado de salud, escolaridad preparatoria incompleta, hermana de 7 años y una hermana de 4 años, aparentemente sanas. Antecedentes personales no patológicos Originaria
de Querétaro con antecedente de residir previamente en Morelos y residente de Hermosillo. Habita en casa de renta, cuenta con todos los servicios básicos, cohabita 8 personas.
Contacto COBIV y COMBE negados, esquema vacunación incompleto a su edad (faltan 12 meses) zoonosis positivo, perros y gatos vacunados y desparasitados, alimentación
con seno materno y formula de inicio aproximadamente 4 onzas en cada toma. (Últimos laboratorios 08/03/24) Eritrocitos 5.29, hemoglobina 12.6, hematocrito 39.2, plaquetas
751, leucocitos 14.7, linfocitos 4.10, neutrófilos 8.80. Datos antropométricos: Peso actual 8.2 kg, longitud 69 cm, P/E 8.9 kg (ubicándose entre el percentil -1SD y la media), P/L
8.0 kg (ubicándose entre la media y la 1SD), L/E 74 cm (ubicándose entre el percentil-2SD y -1SD ). Diagnóstico nutricional: Normopeso para la edad y longitud, así como talla
baja para la edad, evidenciado por tablas de la OMS, Tratamiento nutricional: Se calculó su gasto energético de 836 kcal. Actualmente se encuentra en dieta astringente
complementado con seno materno. Monitoreo: Se continuará con monitoreo de peso y longitud.

LN. KARINA VALDEZ

PLN JONATHAN VALENZUELA / YAIVANE TANORI.