Examen fisio renal, 1º parcial 2016-2017

1. Las venas arciformes recogen la sangre de:

A. Venas segmentarias
B. Venas interlobulillares
C. Venas lobulares
D. Ninguna de estas

2. Que porcentaje del flujo sanguíneo irriga la corteza:

E. 100%
F. 90-95%
G. 75-80%
H. <75%

3. ¿Qué es la tasa de filtración glomerular?

I. Un valor que estima la cantidad de solutos filtrados.
J. Fuerza física neta que produce el trasporte de agua y solutos a través de la membrana
glomerular.
K. Fuerza de flujo sanguíneo a través de los capilares renales
L. Todas ciertas.

4. En el riñón normal ¿cuál de las siguientes causas puede incrementar la tasa de filtración
glomerular?
M. Vasoconstricción de la arteriola aferente
N. Aumento de la presión hidrostática del glomérulo
O. Un descenso en la concentración de las proteínas de la sangre
P. A y C son correctas

5. ¿Una obstrucción del uréter ¿Como influiría en el proceso de filtración glomerular?

Q. Incrementaría la presión hidrostática capilar.
R. Incrementaría la presión oncótica capilar.
S. Incrementa la presión hidrostática de la cápsula de Bowman.
T. Disminuiría la presión oncótica del capilar.

6. ¿Cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la fisiología del túbulo renal
proximal?
U. En el túbulo cotornedado proximal tiene lugar la reabsorción de una gran parte (80%) del
filtrado glomerular
V. Mediante la actividad de la anhidrasa carbónica se reabsorbe bicarbonato
W. Se segrega H+ hacia el túbulo
X. La aldosterona actúa fundamentalmente sobre este túbulo

7. ¿Respecto al transporte de glucosa por la célula del túbulo contorneado proximal

(membrana luminal), señale la falsa.
Y. El mecanismo de transpote de glucosa en la membrana luminal es transporte activo
secundario.
Z. El transportador SGLT no consume energía.
AA. El transportador SGLT transporta al interior de la célula una molécula de Na y una de
glucosa simultáneamente.
AB. El transportador SGLT es saturable si la concentración plasmática de glucosa excede de
200.

8. Respecto a los procesos de la reabsorción de la porción final del túbulo contorneado proximal,
señale la verdadera:
AC. El principal mecanismo de absorción del cloro es por difusión de las uniones paracelulares
AD. Una parte del cloro es reabsorbido a través de la célula epitelial siendo el tipo de transporte
en la membrana basolateral una difusión simple
AE. A y B son ciertas
AF. A y B son falsa

9. Respecto al proceso de reabsorción de bicarbonato del túbulo contorneado proximal,

señale la verdadera.
AG. La reabsorción de HCO3 en la membrana luminal de la célula epitelial del TCP es
mediante transporte activo secundario.
AH. La reabsorción de HCO3 en la membrana basolateral de la célula epitelial del TCP es
mediante difusión simple.
AI. A y B son ciertas.
AJ. A y B son falsas.

10. ¿Por qué se reabsorbe el 50% de la urea en el túbulo contorneado proximal?

AK. Para facilitar la formación del gradiente cortico-medular posteriormente
AL. Grandes cantidades de urea pueden dañar el interior del TCP
AM. Es un soluto pequeño y difunde sin control
AN. Todas son ciertas

11. ¿Cuál es la finalidad del mecanismo multiplicador de concentración por contracorriente?

AO. Generar y mantener una médula hiperosmolar que permita la reabsorción de agua en
los túbulos colectores.
AP. Favorecer el adecuado funcionamiento del cotransportador triple del asa de Henle.
AQ. Generar un gradiente osmótico corticopapilar que favorezca el control electrolítico en el
TCD.
AR. Todas son correctas.

12. Respecto a la fisiología del asa de Henle, todas las siguientes afirmaciones son ciertas
excepto una:
AS. La rama ascendente es ampliamente permeable al agua en toda su extensión
AT. En el asa de Henle tiene lugar la reabsorción de Magnesio
AU. El mecanismo de contracorriente permite que la orina que sale del asa ascendente hacia el
túbulo distal esté aún mas diluida que la que entra en el asa de Henle
AV. La furosemida es un diurético que actúa sobre el asa de Henle bloqueando el cotransportador
Na-K-2Cl

13. Un descenso de la osmolaridad plasmática:

AW. Incrementaría los niveles de ADH en sangre.
AX. Disminuye el volumen de excreción de orina.
AY. A y B son ciertas.
AZ. A y B son falsas.

14. Si el aclaramiento de agua libre es negativo, entonces...

BA. La orina es hipertónica
BB. La ADH debe estar incrementada
BC. A y B son ciertas
BD. A y B son falsas

15. Respecto a los procesos de transporte de la rama gruesa del asa de Henle, señale la
falsa (cambiada por Román en el examen, ponía verdadera).
BE. Parte del K absorbido es devuelto al lumen creando una diferencia de potencial positiva
en el lumen.
BF. El potencial positivo favorece la reabsorción de cationes divalentes (Mg y Ca)
BG. La ADH incrementa la actividad del cotransportador triple.
BH. El cotransportador se inhibe con diuréticos del asa del tipo tiacidas.

16. Mecanismo de acción de la ADH, señale la falsa:

BI. Aumento la permeabilidad al agua de las células principales del túbulo distal final y de las
túbulos colectores
BJ. Aumenta la actividad del cotransportador de sodio-potasio-cloro de la rama ascendente
gruesa del asa del Henle
BK. Aumenta la permeabilidad a la urea en los túbulos colectores medulares internos
BL. Todas son correctas

17. Respecto al reciclaje de la urea, señale la verdadera.

BM. En la porción medular interna del túbulo colector, la ADH aumenta la permeabilidad de
agua y aumenta el transportador para la difusión facilitada de urea UT1.
BN. La cantidad de urea que circula por la parte del asa de Henle más próxima a la papila
puede ser mayor a la filtrada en la cápsula de Bowman.
BO. A y B son ciertas.
BP. A y B son falsas.

18. Respecto a la porción inicial del túbulo contorneado distal, es cierto que:
BQ. El mecanismo de reabsorción es dependiente de la carga
BR. El cotransportador de sodio y potasio se inhibe con diuréticos tiazídicos
BS. Es permeable al agua dependiente de ADH
BT. A y C son ciertas

19. El deficit de aldosterona produce:

BU. Hipopotasemia y alcalosis metabólica.
BV. Hiperpotasemia y alcalosis metabolica.
BW. Hiperpotasemia y acidosis metabólica.
BX. Hipopotasemia y acidosis metabólica.

20. Primera premisa:

​
El único principio y el más importante para entender los factores que alteran la secreción
de k+ es que la magnitud de la secreción de k+ se determina por el tamaño del gradiente
electroquímico del k+ a través de la membrana luminal de la célula principal del túbulo
contorneado distal.

Segunda premisa:

​ En el caso de una persona con una dieta pobre en K+, hay una reabsoción de K+ por las
células principales del túbulo distal final y los túbulos colectores. Sin embargo, en personas que
siguen una dieta normal o rica en K+, el K+ es secretado por la células alfa-intercaladas del túbulo
distal final y el túbulo colector
BY. Primera correcta, segunda correcta
BZ. Primera correcta, segunda falsa
CA. Primera falsa, segunda verdadera seriaen
CB. Primera falsa, segunda falsa Cd principal es
.

21. La acción de la PTH a nivel renal produce:

CC. Hipercalcemia e hiperfosfaturia.
CD. Hiperfosfatemia e hipercalciuria.
CE. Hipocalcemia e hiperfosfaturia.
CF. Hipocalcemia e hiperfosfatemia.

22. Respecto a la absorción de calcio a nivel renal, es cierto que:

CG. El mecanismo más utilizado a nivel del asa de Henle (porción gruesa) es el paracelular
impulsado sobretodo por que gradiente eléctrico generado por la acción del cotransportador
triple
CH. La reabsorción a nivel del TCD está mediada por la aldosterona
CI. A y B son ciertas
CJ. A y B son falsa

23. Cual de los siguientes iones no es regulado directamente por el riñón?

CK. Ca+
CL. K+
CM. HCO3-
CN. OH-

24. La estimulación simpática de la vejiga provoca:

CO. Contracción del detrusor
CP. Relajación del esfínter vesical interno
CQ. A y B son ciertas
CR. A y B son falsas

25. Decimos que un individuo tiene acidosis cuando ____________ y alcalosis cuando
____________.
CS. pH arterial por encima de 7,45 y por debajo de 7,35
CT. pH arterial por debajo de 7,45 y por encima de 7,35
CU. pH arterial por encima de 7,35 y por debajo de 7,45
CV. pH arterial por debajo de 7,35 y por encima de 7,45

26. Respecto a la regulación del equilibrio ácido-base, señale la falsa

CW. Se llama ácido volátil al CO2 generado por tamponamiento con bicarbonato de los
 hidrogeniones procedentes del metabolismo
CX. Los principales tampones intracelulares son las proteínas y los fosfatos inorgánico
CY. A y B son ciertas
CZ. A y B son falsas

27. Ante una acidosis se produciría:

DA. Desplazamiento de potasio desde el interior de la célula hacia la sangre.
DB. Descenso de los niveles de HCO3.
DC. A y B son ciertas.
DD. A y B son falsas.

Respuestas:
1. B
2. B
3. B
4. C
5. C
6. D
7. C
8. C
9. D
10. A
11. A
12. A
13. D
14. C
15. D
16.
17. C
18.
19. D
20. B
21. A
22. A
23. B
24. D
25.
26.
27. C