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1.

¿Cual es el mecanismo de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono en los


capilares tisulares?
a. difusión simple.
b. convección forzada.
c. convección simple
d. difusión facilitada.

2. ¿Cuáles de los siguientes receptores reducen la ventilación cuando son


activados en forma inmediata?
a. quimiorreceptores aórticos.
b. propioceptores musculares y articulares.
c. mecanorreceptores pulmonares.
d. quimiorreceptores centrales.

3. con referencia a la reabsorción de sodio y agua, ¿cual característica se


observa en el túbulo proximal?
a. él sodio es reabsorbido por transportador Na/K/2Cl.
b. la reabsorción de agua se produce por gradiente osmótico.
c. se reabsorbe un 30% del volumen filtrado glomerular.
d. el agua se reabsorbe por vía transcelular.

4. durante la inspiración profunda se produce una disminución de la presión


arterial y de la frecuencia cardiaca porque el pulmón incrementa la cantidad de
aire ingresado, teniendo en cuenta el ciclo cardíaco, ¿cuál de las fases del
diagrama PV estaría afectada?
a. mayor lusitropismo.
b. mayor inotropismo.
c. menor precarga.
d. menor poscarga.

5. El proceso de formación de puentes cruzados entre actina y miosina es


facilitado por el aumento de la concentración de Ca citoplasmático. ¿qué
proteína asociada a la miofibrillas se une al Ca y permite la interacción
actomiosinica?
a. tropomiosina.
b. troponina T.
c. troponina C
d. Troponina I.

6. un hombre ingresa a la guardia con un registro de presión arterial de (190-105)


mm Hg, ¿cuál es la presión media dinámica? mmhg
a. 144 mmhg
b. 133 mmhg
c. 155 mmhg.
d. 120 mmhg.
7. ¿cual es la causa de la disminución de la frecuencia cardiaca por acción del
sistema parasimpático en el corazón?
a. menor estimulación de los Ch HCN por la disminución del AMPc intracelular.
b. mayor activación de receptores colinérgicos de tipo B2 de tipo muscarínico.
c. mayor activación de receptores adrenérgicos de tipo B1 de tipo nicotínico.
d. menor estimulación de canales de K ATP-dependientes.

8. ¿qué ocurre con el flujo sanguíneo coronario durante el ciclo cardíaco?


a. en el ventrículo izquierdo el flujo cesa en el período isovolumétrico sistólico.
b. en el ventrículo izquierdo el flujo es máximo durante la eyección sistólica.
c. en el ventrículo derecho el flujo cesa durante la mayor parte de la diástole.
d. en el ventrículo derecho el flujo es constante durante todo el ciclo cardíaco.

9. Una paciente de 67 años con hipertensión arterial, se le realiza un ECG dónde


se observan los siguientes valores: en la derivación aVF= -1.6 mV y DI= 1.8 mV
¿En que sector estaría el eje eléctrico de la paciente y que tipo de desvío es
posible?
A. (-60°,-90°) Desvío a la izq.
B. (-30°,-60) Desvío a la izq.
C. (+90°,+120°) Desvío a la derecha
D. (+60,+90°) Desvío a la izq.

10. ¿Cual de los siguientes vasos NO son inervados por neuronas simpáticas?
A. Arteriolas
B. Venas de gran calibre
C. Vénulas
D. Capilares

11. Frente a una disminución de sodio plasmático ¿Cual de los siguientes hechos
es esperable que ocurra?
A. Aumento de la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal
B. Vasodilatación de la arteriola aferente
C. Contracción del volumen extracelular por inhibición simpática
D. Aumento de la osmolaridad plasmática

12. Si el diámetro normal de la aorta descendente es de 2,3 cm (DI), analizando


una ecocardiografía, dónde el diámetro de la misma está incrementado a 2,3
cm (DII) ¿Cuál será la variación % de la velocidad de la sangre?
A. V2= 61,2%.V1
B. V2= 36,5%.V1
C. V2= 25,3%.V1
D. V2=51,5%.V1

13. Una paciente diabética de 65 años, osmolalidad plasmática de 230 mOsm/L y


osmolaridad urinaria de 362 mOsm/Kg H2O. De acuerdo a la osmolaridad
plasmática de la paciente, ¿esperaría algún cambio en el líquido de los
compartimentos líquidos del organismo?
A. Si, el volumen del líquido intracelular se expande a expensas del extracelular
B. Si, el volumen del plasma se expande a expensas del líquido intersticial
C. Si, el volumen del líquido extracelular se expande a expensas del intracelular
D. No, los volúmenes permanecen sin cambios
14. Con respecto al Flujo sanguíneo coronario (FSC) y su relación con el ciclo
cardiaco, ¿Como se comporta el mismo durante la sistole y diastole
ventricular?
A. El FSC izquierdo se mantiene óptimo en todo el ciclo cardiaco
B. El FSC izquierdo es mínimo en sístole y máximo durante la diástole
C. El FSC derecho es mínimo durante la sístole y aumenta rápido en diástole.
D. El FSC derecho es máximo en sístole y disminuye abruptamente en diástole

15. ¿Cuál de los siguientes es un factor intrínseco determinante del gasto


cardiaco?
A. La distensibilidad arterial
B. La contractilidad miocárdica
C. La precarga ventricular
D. La poscarga ventricular

16. ¿Cuál es la importancia fisiológica de la capacidad residual funcional?


A. Permite que la hematosis sea continua
B. Es determinante de la máxima resistencia de la vía aérea
C. Es el punto donde la distensibilidad pulmonar es máxima
D. Es indicativa de atrapamiento aéreo

17. ¿Cúal es una acción de la angiotensina II?


A. Aumenta la reabsorción de sodio distal
B. Inhibe la acción dipsogénica a nivel central.
C. Produce vasoconstricción exclusiva de la arteriola aferente a nivel glomerular
D. Incrementa centralmente la acción parasimpática

18. ¿Cual de los siguientes NO es una sustancia vasoconstrictora de las arteriolas


renales?
a. noradrenalina.
b. endotelina
c. prostaglandina E2
d. adenosina.

19. El esfuerzo que realiza la pared ventricular para desarrollar presión


intracavitaria depende en forma directa con ¿cual de los siguientes
parámetros?
a. del volumen de retorno venoso.
b. del radio de la cavidad.
c. de la presión desarrollada transmural.
d. del espesor de la pared.

20. ¿En cuál de las siguientes situaciones la presión pleural supera a la presión
atmosférica?
A. Durante la espiración normal
B. Durante la inspiración forzada
C. En respiración a volumen corriente
D. Durante la espiración forzada

21. El efecto de un aumento del retorno venoso sobre el gasto cardiaco, en


condiciones normales, ¿Qué consecuencias trae?
A. Aumenta el inotropismo
B. Se reduce el periodo expulsivo
C. Se reduce el lusitropismo
D. Aumenta el volumen sistólico

22. Si se produce un retraso excesivo en la conducción por el NAV hacia el


ventrículo,comparando con un ECG normal, ¿Que onda, segmento, o complejo
estaría prolongado?
A. La onda P
B. El intervalo QT
C. El intervalo PREl complejo QRS

23. ¿Qué corriente iónica es responsable de la fase 0 del potencial de acción del
NSA (nodo sinoauricular)?
a. flujo ingresante de Na por canales AMPc dependientes.
b. flujo saliente de K por canales voltaje-dependientes.
c. flujo saliente de Ca por canales AMPc-dependientes.
d. flujo ingresante de Ca por canales voltaje- dependientes.

24. ¿Cual de los siguientes estímulos causa mayor activación de los


quimiorreceptores centrales?
A. Hipoxia aguda
B. Hipercapnia aguda.
C. Acidosis metabólica.
D. Hipercapnia crónica.

25. Un paciente sufre envenenamiento con Cianuro y fallece, ¿Qué tipo de hipoxia
cree que presentó?
A. Hipoxia histotóxica
B. Hipoxia anémica.
C. Hipoxia Hipotónica
D. Hipoxia Isquémica

26. Ante una hipoxia con presiones de oxígeno plasmático por debajo de 60
mmHg hay gran probabilidad de isquemia cerebral, ¿ Cuál de los siguientes
son efectos producidos por la misma hipoxia?
A. Disminuye la presión arterial de dióxido de carbono
B. Aumenta el pH sanguíneo
C. Disminuye el FSC (flujo sanguíneo cerebral)
D. Se produce vasodilatación cerebral (Edema).

27. ¿Cuál de los siguientes es un efecto fisiológico del óxido nítrico liberado por el
endotelio?
A. Hiperplasia del músculo liso vascular
B. Disminución de la permeabilidad del endotelio
C. Contraccion del musculo liso vascular
D. Facilitación de la agregación plaquetaria

28. Una mujer de 55 años, de unos 170 cm de altura y 83 Kg de masa corporal,


tiene una frecuencia cardíaca de 95 latidos por minuto, una presión arterial de
135/85 mmHg un volumen de fin de diástole de 140 ml y un volumen
telesistólico de 63 ml ¿ Cúal es su gasto cardíaco?
A. 4 L/min
B. 6 L/min
C. 2 L/min
D. 8 L/min

29. Ante una hemorragia, ¿ Cual de las siguientes observaciones sobre el sistema
Renina Angiotensina es correcta?
A. Disminución de la reabsorción renal de sodio y de potasio
B. Aumento de la secreción de renina y disminución de angiotensina I
C. Conversión de angiotensina I en angiotensina II por la ECA (enzima convertidora)
D. Disminución de la secreción de aldosterona en la glándula suprarrenal

30. ¿Cual es normalmente el principal determinante de la distensibilidad


pulmonar?
A. La tensión superficial de la pared alveolar.
B. La elastina del tejido pulmonar
C. la titina del musculo liso
D. El colágeno del pulmón

31. ¿Como espera encontrar (aumentado, disminuido o normal) el volumen


espiratorio forzado en 1 s (VEF1) y la relación VEF1/CVF (CVF: capacidad vital
forzada) en una paciente con asma severo?
A. VEF 1 normal, VEF1/CVF aumentado
B. VEF1 aumentado, VEF1/CVF aumentado
C. VEF1 aumentado, VEF 1/ CVF normal
D. VEF1 disminuido, VEF 1/ CVF disminuido

32. Cuando se mide la presión arterial por método auscultatorio en la arteria


braquial, ¿para qué es recomendable palpar el pulso radial mientras se infla el
manguito?
a. para saber cuando la presión del manguito supera la sistólica.
b. para monitorear continuamente la frecuencia cardiaca durante toda la
determinación.
c. para estimar la presión del pulso (diferencial) distal al manguito.
d. para estimar la velocidad de desplazamiento de la onda de pulso arterial.

33. La frecuencia cardiaca es uno de los dos principales determinantes del


consumo de oxígeno del ventrículo izquierdo. ¿cual es el otro principal
determinante?
a. la presión ventricular diastólica
b. la presión de la aurícula izquierda.
c. la presión arterial sistólica.
d. la presión venosa central.

34. En un registro ECG normal, ¿en cual de las siguientes derivaciones la onda P
es negativa?
a. aVR.
b. V1
c. aVF.
d. DI

35. Sobre los factores determinantes de la función como bomba del corazón,
¿cuál de las siguientes relaciones es correcta?
a. la poscarga es independiente de la geometría ventricular.
b. La precarga es inversamente proporcional al espesor de la pared del
ventrículo.
c. el inotropismo es una variable independiente de la actividad simpática.
d. la poscarga es un determinante del periodo diastólico.

36. ¿En cuál de las siguientes condiciones (con los demás factores constantes)
será menor la ultrafiltración neta desde el capilar hacia el intersticio?
a. aumento de concentración de proteínas en el intersticio.
b. vasoconstricción arteriolar.
c. disminución de concentración de proteínas plasmáticas.
d. vasoconstricción de las venas

37. En un asa presión-volumen para el ventrículo izquierdo, observamos el


desplazamiento del gráfico hacia la derecha, ¿con el aumento de qué
determinante de la función ventricular se correlaciona?
a. lusitropismo cardíaco.
b. precarga ventricular.
c. poscarga ventricular.
d. inotropismo cardíaco.

38. La depleción negativa “x” del flebograma, ¿en qué fase del ciclo cardíaco es
máxima? y ¿con qué onda o complejo del ECG coincide?

a. periodo de eyección ventricular y coincide con la onda T.


b. fase de llenado lento y coincide con el segmento QT.
c. contracción auricular y coincide con la onda p.
d. periodo isovolumetrico diastólico, coincide con la onda P.

39. Un hombre de 30 años se ha sometido a un ECG en el servicio de guardia, pero


sus registros se perdieron. Un médico recordaba que la deflexión del QRS era
importante y positiva en la derivación de aVF y nula (0) en la derivación I.
¿Cual es el eje eléctrico medio en el plano frontal?
a. +90º
b. +30º
c. -30º
d. +60º

40. Cuando hay broncoespasmos en ciertos procesos infecciosos respiratorios,


se ausculta un sonido en las vías aéreas superiores generado por la
circulación turbulenta de aire conocido como sibilancias. ¿A qué se debe la
turbulencia en las vías aéreas?
a. a la velocidad del aire.
b. a la densidad del aire.
c. a la resistencia al flujo de aire.
d. a la viscosidad del aire.

41. Con respecto a los barorreceptores carotídeos, ¿cuál de las siguientes


opciones es correcta?
a. no se saturan y siguen cesando las variaciones de presión media dinámica.
b. envían la información por aferentes mielínicos que se unen al nervio vago
(nervio Hering)
c. su respuesta es máxima para variaciones en las proximidades del rango
normal (80 a 110 mmHg PMD).
d. tienen una activación umbral para presión media dinámica umbral de 100
mmhg.

42. Un joven nadador sufre un calambre y ahogamiento, lo salvan y llevan a


enfermería donde le colocan la mascarilla para hiperventilar con oxígeno.
¿porque la hiperventilación con oxígeno es más efectiva que con aire?
a. porque mejora la saturación rápidamente retrasando la activación de
quimiorreceptores periféricos.
b. porque produce una respuesta refleja respiratoria más intensa.
c. porque provoca una disminución de la presión arterial de CO2.
d. porque demora la activación de quimiorreceptores centrales.

43. ¿Cual de las siguientes NO es una característica de la reabsorción de sodio en


la nefrona distal?
a. se reabsorbe sodio por canales epiteliales ENaC qué son inhibidos por
péptidos natriuréticos.
b. los ingresos de agua y sodio se regula por separado en la nefrona distal.
c. la aldosterona estimula la reabsorción de sodio a través de los canales
ENaC.
d. la presencia de uniones intercelulares qué permiten él ingreso paracelular del
sodio.
44. Hombre de 58 años con infarto agudo de miocardio, ingresa en estado de
shock, presión arterial de 80/50 mmHg. Normalmente su P. arterial es de 140/95
mmHg. Se produce un paro cardio-respiratorio. se inicia ventilacion mecanica.
Su análisis de sangre arterial fue: pCO2=32mmHg (valor normal 40 a 42);
CO3H=15 mEq/L (valor normal de 25 a 26). ¿cual es el PH de sangre arterial? y
¿qué tipo de trastorno ácido base presenta el paciente?
a. pH: 7,18 acidosis respiratoria
b. ph: 7,29 acidosis metabólica.
c. ph: 7,55 alcalosis metabólica.
d. ph: 7,45 alcalosis respiratoria.

45. en un paciente con enfisema se realiza un estudio de difusión de monóxido de


carbono (DLco) y el resultado es una reducción en la difusión de gases de un
50% del valor normal. ¿cual es de las siguientes una de las posibles causas
que afecten la difusión en esta enfermedad?
a. el aumento de glóbulos rojos que presenta el paciente.
b. la conducción de los gases por las vías aéreas superiores.
c. la disminución de superficie alveolar de intercambio.
d. él aumento del espesor de la membrana alveolo capilar.

46. un niño de 5 años es atendido en urgencias en situacion de estupor. Los


familiares creen qué han ingerido una gran cantidad de aspirinetas. la
gasometría muestra: presión arterial de CO2 es de 20 mmhg; HCO3 es de 14
mmol/l. ¿cual es él ph? y ¿qué trastorno padece?
a. ph: 7,47 alcalosis metabólica.
b. ph: 7,29 acidosis metabólica.
c. ph: 7,57 alcalosis respiratoria
d. ph: 7,18 acidosis respiratoria.

47. Dentro del análisis electrocardiográfico normal, en el plano frontal, las


derivaciones DII y DIII ¿Qué región cardiaca me permitirían Observar?
A. Pared Lateral alta del ventrículo izquierdo
B. Pared Inferior Del ventrículo izquierdo
C. Pared anterior del ventrículo izquierdo
D. Septum y ventrículo derecho

48. ¿En qué parte del ciclo respiratorio la presión pleural alcanza su valor minimo
(más negativo)?
a. durante la espiracion
b. finalizar la espiracion
c. inicio de la inspiración
d. final de la inspiración.

49. En el control metabólico de la microcirculación ¿Cual de los siguientes


elementos causa vasoconstricción cuando aumenta localmente?
a. Potasio (K+) POTATZIO
b. PCO2
c. PH
d. Adenosina

50. una paciente diabetica de 65 años, con una glucemia de 250 mg/dL, presenta
una natremia de 103 mEq/L(rango normal 135 a 145 mEq/L) ¿a que se debe la
hiponatremia de la paciente?
a. ingreso de sodio a la celula para regular la osmolaridad del líquido
extracelular.
b. activación del sistema renina angiotensina aldosterona qué disminuye la
reabsorcion de sodio.
c. ingesta excesiva de agua por la alteracion de la osmolaridad plasmatica por
su hiperglucemia.
d. mayor retencion de liquidos por dismunicion de la orina debido a su
hiperglucemia.

51. Un individuo de 60 años acude a urgencias por disnea muy importante. Su


gasometría arterial basal es la siguiente: pCO2 29 mmHg; bicarbonato 24
mmol/L ¿cuál es el pH y el tipo de trastorno ácido base?
a. pH: 7,15 - Acidosis respiratoria
b. pH 7,30 - Acidosis metabólica
c. pH 7,65 - Alcalosis metabólica
d. pH 7,54 - Alcalosis respiratoria

52. ¿cual de los siguientes procesos produce nuevo bircabonato en él riñón?


a. acción de la anhidrasa carbonica en la membrana apical tubular.
b. sistesis y secrecion tubular de amonio
c. intercambio de sodio con protones provenientes de ácido formico.
d. secrecion de protones en él tubulo proximal por él intercambiador Na/H.

53. En un registro de ECG normal, ¿en cual de las derivaciones siguientes la onda
P es bifasica?
a. aVF
b. aVR.
c. V1
d. DI
54. En una paciente con signos clínicos de obstruccion de vías aéreas pequeñas
se le realiza una espirometria. ¿cual de los siguentes trazados corresponde a
un trastorno obstructivo?

a. curva III
b. curva I
c. curva II
d. ninguna de las tres.

55. Una mujer de 21 años, sin antecedentes patológicos relevantes, acude a


urgencias después de una discusión con su novio por sensación de falta de
aire, malestar general y calambres en las extremidades. Su gasometría arterial
basal es pH 7,57; pCO2 25 mmHg; pO2 118 mmHg; bicarbonato 22 mmol/L. En
la gasometría de esta paciente se aprecia
a. Acidosis respiratoria
b. Acidosis metabólica
c. Alcalosis respiratoria
d. Alcalosis metabólica

56. ¿cómo espera hallar los valores plasmáticos arteriales de pO2 y pCO2 en una
hipoxia hipoxémica por anemia leve?
a. pO2 baja y pCO2 elevada por encina del rango normal.
b. pO2 baja y pCO2 dentro del rango normal.
c. pO2 y pCO2 en él límite inferior del rango, pero normales.
d. pO2 y pCO2 bajas con respecto al rango normal.

57. Federico A. de 28 años, sufre de un colapso del pulmón izquierdo causado por
una herida punzante qué le ocasiono un neumotorax. ¿ cual de las siguientes
presiones está reducida?
a. presión transmural torácica.
b. presión alveolar.
c. presión transpulmonar
d. presión pleural
58. él aumento de la longitud de la fibra miocardica aumenta la tension pasiva.
¿qué proteína es la principal determinante del aumento de la tensión pasiva en
el rango fisiológico?
a. miosina
b. tropomiosina
c. titina
d. actina.

59. ¿cual de los siguientes es un estimulo vasoconstrictor importante en la


circulación pulmonar?
a. disminución de la pO2 en él aire alveolar.
b. aumento de la descarga vagal
c. disminución d ela descarga simpatica.
d. aumento de la pCO2 en la sangre venosa.

60. ¿Qué corriente iónica es responsable de la fase 1 en el potencial de acción


ventricular?

a. flujo ingresante de Na+ por canales voltajes dependiente.


b. Flujo saliente de K+ por canales voltajes dependiente transitorio.
c. Flujo ingresante de Ca+ por canales voltaje dependientes.
d. Flujo saliente de K+ por canales voltajes dependiente.

61. ¿En que zona de la nefrona se reabsorbe por transporte la glucosa?


a. Túbulo colector.
b. Asa de henle.
c. Túbulo distal.
d. Túbulo proximal.

62. La onda "a" del flebograma, ¿En qué fase del ciclo cardíaco alcanza su
máximo valor?

a. Fase de lleno lento.


b. Fase isovolumétrica diastólica.
c. Período de eyección ventricular.
d. Contracción auricular.
63. Ante una contracción de la arteriola aferente ( únicamente), ¿Cuál es el
parámetro que se mantiene sin cambios?
a. Fracción de filtración.
b. Presión hidrostática del capilar glomerular.
c. Presión hidrostática de la cápsula de Browman.
d. Volumen de filtrado glomerular.

64. la onda “v” del flebograma ¿en qué fase del ciclo cardíaco alcanza su maximo
valor?

a. contracción auricular.
b. periodo de eyección ventricular.
c. fase de llenado lento.
d. período isovolumétrico diastólico.

65. De las siguientes propiedades de una disolución diluida, indique ¿cual es


directamente proporcional a su descenso crioscópico?
a. peso molecular del suluto.
b. densidad
c. peso especifico
d. presión osmótica.

66. ¿Qué significa que una sustancia tenga transporte máximo (T m) para su
reabsorción?
a. La filtración glomerular no afecta la reabsorción
b. Debajo de cierto nivel, toda sustancia es reabsorbida.
c. Sólo se reabsorbe una fracción constante de cierta sustancia.
d. Que sólo se reabsorbe por difusión pasiva.

67. Una limitación ventilatoria obstructiva se encuentra generada por el aumento


de la resistencia de las vías aéreas. en espirometría, la limitación ventilatoria
obstructiva está definida por:
a. disminución de la capacidad vital forzada (CVF)
b. disminución del flujo espiratorio forzado entre 25 y 75% de la CVF.
c. disminución del volumen espirado en el primer segundo (VEF1)
d. disminución de la relación VEF1/CVF.
68. ¿Que corriente iónica es responsable de la fase 3 del potencial de acción del
NSA (nodo sinoauricular)?
a. Flujo saliente de Ca+ por canales AMPc dependiente
b. Flujo ingresante de Na+ por canales AMPc dependiente
c. Flujo saliente de K+ por canales voltaje dependientes.
d. Flujo ingresante de Ca+ por canales voltajes dependientes

69. Con respecto a las diferencias de la relación V/Q regionales del pulmón,
existen diferencias en la eficiencia del intercambio gaseoso en los capilares
¿Cuál de las siguientes diferencias regionales de presiones de gases es
correcta?
a. En la base la presión de oxígeno y de dióxido de carbono es mínima.
b. En la base la presión de oxígeno es máxima y la de dióxido de carbono es
mínima.
c. En el vértice la presión de oxígeno es mínima y la de dióxido de carbono es
máxima.
d. En el vértice la presión de oxígeno es máxima y la de dióxido de carbono es
mínima.

70. ¿En qué zona de la nefrona se reabsorbe él mayor porcentaje de magnesio


que se filtra?
a. túbulo distal
b. asa de henle
c. túbulo proximal
d. túbulo colector.

71. Cuando aumenta la frecuencia cardiaca y el volumen sistólico aumenta el


gasto cardíaco, ¿hasta qué valor de la frecuencia cardiaca el aumento del
gasto cardíaco se produce en forma conjunta al aumento de ambos
parámetros?
a. 180/min
b. 200/min
c. 150/min
d. 250/min

72. ¿qué sería esperable para un individuo con una glucemia de 130 mg/dl y un
clearance de creatinina de 105 ml/min/1,73 m2 de superficie corporal?
a. qué tenga glucosuria por aumento en la secreción
b. qué no tenga glucosuria pues él transporte para la glucosa es bajo
c. que el umbral plasmático renal para la glucosa sea de 137 mg/dl
d. qué al final del túbulo proximal él líquido tubular no tenga glucosa.

73. Un paciente de 45 años ingresa a la guardia con un registro de TA muy alto,


observando una presión media dinámica de 140 mm Hg , si su volumen minuto
cardíaco es de 5,6 L/min, ¿cuál es la RPT (resistencia periférica total sistémica)
qué forma parte de la poscarga ventricular?
a. 25 mmhg. min/l
b. 56 mmhg. min/l
c. 32 mmhg.min)l
d. 48 mmhg.min/l

74. durante el ciclo respiratorio se producen modificaciones funcionales cíclicas


en la función cardiaca ¿cuál de los siguientes fenómenos se observa durante
la inspiración?
a. disminución del retorno venoso a la aurícula izquierda
b. aumento de la presión sistólica sistémica
c. disminución del retorno venoso a la aurícula derecha
d. aumento del volumen sistólico del ventrículo izquierdo.

75. Un individuo sano sufre una situación de estrés agudo (robo en la vía
pública). su frecuencia respiratoria aumenta de 12/min 22/min y su volumen
corriente de 500 ml a 900 ml durante varios minutos. ¿ como esperaría
encontrar los siguientes parámetros en comparación si situación previa al
robo? ventilación pulmonar (Vp), ventilación alveolar (Val), relacion
ventilacion/perfusion (Rv-p) y presión alveolar de CO2 (Pal CO2)
a. (Vp) aumentada, (Val) igual, (Rv-p) igual y (Pal CO2) disminuida.
b. (vp) aumentada, (val) igual, (rv-p) aumentada y (pal co2) aumentada
c. (vp)disminuida, (val)aumentada, (rv-p)disminuida y (pal co2) igual
d. (vp) aumentada, (val) aumentada, (rv-p) aumentada y (pal co2) disminuida.

76. Un paciente de 78 años tiene un registro de TA de 155 mmhg de presión


diastólica. desde el punto de vista de los factores determinantes de la presión
arterial, ¿cual sería una de las posibles razones del incremento más
importante en la presión sistólica?
a. aumento de la contractilidad cardiaca
b. disminución de la frecuencia cardiaca
c. aumento del lusitropismo cardíaco.
d. disminución del volumen sistólico.

77. La angiotensina II ejerce sus efectos sobre distintos eferentes de forma


directa o indirecta. ¿cual de las siguientes afirmaciones es verdadera?
a. no tiene efecto directo sobre la excitabilidad del miocardio ventricular.
b. produce hipertrofia del músculo liso del vaso sanguíneo por sobrecargar la
pared del vaso.
c. no varía el esfuerzo parietal del ventrículo
d. produce vasoconstricción de forma directa por activación de receptores de
angiotensina II.

78. Una mujer de 25 años, de 162 cm de altura y 73 kg tiene una FC de 80 latidos


por minuto, una presión arterial de 118/72 mmHg, un volumen de fin de
diástole de 125ml y un volumen telesistólico de 75ml ¿ Cuál es su gastro
cardiaco?
a. 4,00 L/min
b. 6,10 L/min
c. 2,47 L/min
d. 6,50 L/min
79. Un paciente con un severo cuadro hipertensivo, ingresa a terapia intensiva
con los siguientes registros de TA, Psistolica de 200 mmhg y Pdiastolica de
110 mmhg, se lo coloca recostado a 30º provocando una diferencia de presión
entre él corazón y la cabeza de 13 mmhg. ¿cuanto valdra la presión media
dinamica en la arteria media cerebral?
a. 140,5mmhg
b. 127,0 mmhg
c. 133,5 mmhg
d. 110 mmhg.

80. En cuál de las siguientes situaciones se espera un aumento de la tasa de


filtración glomerular?
a. Aumento de la presión hidrostática de la cápsula de Bowman
b. Aumento de la presión hidrostática capilar
c. Disminución de la resistencia de la arteriola eferente
d. Disminución del flujo renal

81. ¿qué flujo ionico es responsable de la fase 0 en él potencial de acción


ventricular?
a. flujo ingresante de Na por canales voltaje dependientes.
b. flujo ingresante de Ca por canales voltaje dependientes
c. flujo saliente de K por canales voltaje-dependientes ultrarapidos
d. flujo saliente de K por canales voltaje dependientes transitorio.

82. ¿Qué cambios a nivel celular esperaria que ocurriese si expusiesen las
mismas de forma prolongada a un plasma hipertonico?
a. mayou movimiento de solutos desde la celula hacia él plasma
b. mayor movimiento de solutos desde él plasma a la celula
c. meyor movimiento neto de agua de la celula al plasma
d. mayor movimiento de agua desde él plasma hacia la celula.

83. Un paciente ingresado a la UCi tiene el registro ECG de la figura, observando


el Registro aVF. De los rangos normales de tiempo siguientes, ¿ cuál es el
representativo de la duración aprox del intervalo PR?
a. 0,20s
b. 0,08s
c. 0,12s
d. 0,16s

84. Frente a una disminución de la concentración de sodio plasmático, ¿cual de


los siguientes hechos es esperable qué ocurra?
a. aumento de la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal.
b. contracción del volumen extracelular por inhibición simpática
c. vasodilatación de la arteriola aferente
d. aumento de la osmolaridad plasmática.
85. Una paciente de 48 años con disnea de caracter progresivo ingresa a UCI.
Cuando se realizó el electrocardiograma se determina la FC, ¿Cuál de las
siguientes es el rango encontrado?
a. 90 - 110 lat/min
b. 120 - 140 lat/min
c. 150 - 170 lat/min
d. 60 - 80 lat/min

86. Si analizamos él potencial de acción ventricular y su asociacion con él ECG,


¿con cual onda o complejo está asociada a la fase 3 del potencial de acción
ventricular?
a. onda T
b. intervalo PR
c. complejo QRS
d. onda P

87. Paciente qué ingresa en urgencias con disnea y un cuadro clinico compatible
con edema agudo de pulmón. gasometria arterial: PaCO2 60; HCO3 15; PaO2
40. ¿Cual es él pH? Y ¿qué trastorno padece?
a. ph: 7,02 acidosis respiratoria
b. ph: 7,45 alcalosis respiratoria
c. ph: 7,29 alcidosis metabolica
d. 7,55 alcalosis metabolica.

88. A un hombre con signos clínicos de trastornos Restrictivo se le realiza una


espirometría ¿cuál de las siguientes curvas correspondería con un trastorno
restrictivo?

a. Ninguna de las tres curvas


b. Curva I
c. Curva II
d. Curva III
89. Una persona con un defecto de V/Q tiene hipoxemia y recibe tratamiento con
O2 complementario. ¿en cual de los siguientes defectos él aporte de oxígeno
complementario seria más util?
a. una relacion V/Q alta
b. una relacion V/Q baja
c. una relacion V/Q nula
d. una relacion V/Q infinita

90. ¿Cuál de las siguientes es una consecuencia del desplazamiento del punto de
igual presión distalmente (hacia los alvéolos)?
a. Detención de la hematosis
b. Reducción de la presión pleural
c. Colapso pulmonar
a. Limitación del flujo espiratorio

91. En caso de falla del NSA y del NAV, ¿qué otra zona actua como marcapaso
más debil?
a. celulas de conducción de la rama izquierda.
b. celulas del tejido de conducción de la rama derecha
c. miocardio auricular
d. celulas de las fibras de purkinje.

92. ¿A qué caracteristica de la circulación coronaria se refiere él concepto de


reserva coronaria?
a. la propiedad de modificar la eficiencia cardiaca según la precarga y poscarga
b. la mayor contracción de oxígeno a cada volumen de sangre qué circula por
las coronarias.
c. él aumento de caudal qué alcanza con vasodilatacion coronaria maxima
d. la capacidad de variar la resistencia en forma proporcional a la presión de
perfusion.

93. Una mujer ingresa a la guardia con un registro de presión arterial de (200-110)
mmhg ¿cual es la presión media dinámica?
a. 155mmg
b. 140mmhg
c. 120 mmhg
d. 135 mmhg.

94. Con respecto al NAV, se sabe qué su función principal es la de retrasar él


impulso hacia los ventrículos. Él tiempo total desde él NSA hasta la salida del
NAV se tardan 0,16 s. ¿cual es la causa posible de tal retraso?
a. presencia de mayor cantidad de uniones comunicantes a la salida del NAV
b. disminución de la resistencia en él NAV a la conducción ionica.
c. presencia de tejido fibroso con mayor conexion intracelular
d. menor expresion de uniones comunicantes en él NAV.
95. ¿Qué presión registra él transductor de un catéter de Swanz Ganz con él
orificio distal perpendicular a las líneas de flujo sanguíneo en la
microcirculacion pulmonar?
a. presión arterial lateral
b. persion venosa central
c. presión hidrostática intersticial
d. presión arterial terminal.

96. En situaciones de anemia severa la oximetria de pulso mantiene su precision


para valores muy bajos de hemoglobina (3g/dL), y en efecto se puede
encontrar valores de saturacion mayores a 90%, ¿porque se pueden presentar
sintomas de hipoxia tisular en está situacion?
a. aumentar los niveles de 2,3,bifosfoglicerato
b. existe un alto gasto cardíaco.
c. él contenido arterial de O2 es bajo.
d. la captación de oxígeno es limitada por la perfusión.

97. ¿Qué presión registra él transductor de un cateter coronario con un orificio


proximal paralelo a las líneas de flujo sanguíneo?
a. presión hidrostatica intersticial
b. presión venosa central
c. presión arterial lateral
d. presión arterial terminal.

98. En él siguiente grafico, curva flujo/volumen. ¿a qué determinacion


corresponde él punto indicado por la flecha negra?

a. capacidad pulmonar total.


b. flujo inspiratorio pico
c. flujo espiratorio pico.
d. capacidad vital forzada.

99. En jovenes, las ondas reflejadas de presión arterial tienen menor velocidad
qué en él adulto mayor. ¿porque razon este fenomeno asociado a la edad es
beneficioso para la función cardiaca?
a. acelera el descenso de la presión aórtica durante la diástole.
b. disminuye la poscarga ventricular.
c. incrementa la precarg ventricular.
d. disminuye la velocidad de circulación de la sangre hacia la periferia.

100. En la ecuación de Starling para calcular el flujo capilar de agua por


ultrafiltracion, el coeficiente de reflexión (sigma) será mayor cuanto:
a. mayor sea la concentración de proteínas plasmáticas.
b. mayor sea la permeabilidad del endotelio a las proteínas
c. menor sea la permeabilidad del endotelio a las proteínas
d. menor sea la concentración de proteínas en el intersticio.

101. Un paciente con edema cerebral registra un incrementeo de la PIC,


analizando la relacion entre la presión de perfusion y flujo sanguíneo cerebral,
¿como repercute esto en las variables? RVC (resistencia vascular cerebral, PIC
(presión intracraneana) y PPC (presión de perfusion cerebral).
a. disminución de la presión de perfusion cerebral (PPC)
b. aumento de la presión arterial media cerebral (PAMc)
c. aumento del flujo sanguíneo cerebral (FSC)
d. disminución de la resistencia vascular cerebral (RVC)

102. De las siguientes de una disolucion diluida, indique Cual es directamente


proporcional a su descenso criospico?
a. Densidad
b. Presion osmotica
c. Peso especifico
d. Peso molecular del soluto
103. ¿Que mecanismo molecular aumenta su actividad cuando el fosfolambano
es fosforilado?
a. Intercambiador Na+/Ca
b. Canales de Ca tipo L
c. Ca-ATPasa del reticulo sarcoplasmico
d. Ca-ATPasa del sarcolema

104. ¿En qué caso la tasa de difusión podría limitar la incorporación de oxígeno
en los capilares pulmonares?
a. Disminución de la concentración de hemoglobina
b. Aumento de la resistencia vascular pulmonar
c. Disminución de la diferencia alvéolo capilar media de pO2
d. Aumento intenso del gastro cardíaco

105. ¿A qué corresponde aproximadamente el caudal de 24 horas?


a. El cuádruple del volumen plasmático total.
b. El doble del volumen plasmático total
c. El triple del volumen plasmático total
d. El volumen plasmático de 24 hs

106. Se sabe qué en un edema cerebral hay un aumento de de presión


intracraneana (PIC) ¿cuales de los siguientes efectos estaria relacionado con
él mismo?
a. disminución de la presión de perfusion cerebral (PPC)
b. disminución de la resistencia vascular cerebral (RVC)
c. aumento de la presión media cerebral (PAMc)
d. aumento del flujo sanguíneo cerebral (FSC)

107. La capacidad vital es la suma de:


a. Volumen de reserva espiratorio, Volumen Corriente y volumen de reserva
inspiratorio
b. Volumen residual, Volumen de reserva espiratorio y Volumen corriente
c. Volumen corriente, volumen de reserva inspiratorio y volumen residual
d. Volumen de reserva inspiratorio, volumen de reserva espiratorio y volumen
residual.

108. Si aumenta el tono simpático vasoconstrictor, es correcto afirmar que:


a. Disminuye la presión de perfusión
b. Disminuya la resistencia vascular cerebral
c. Aumenta la actividad miogénica
d. Aumenta el flujo sanguíneo cerebral

109. Un corazón normal, sano, si disminuye él retorno venoso, ¿cual es él efecto


sobre la presión arterial?
a. disminución de la presión diferencial
b. disminución de la presión diastolica
c. aumento de la presión sistolica
d. aumento de la presión media dinamica.

110. ¿En qué condición el consumo de O2 de un órgano se mantiene constante


frente a variantes pequeñas en el aporte de O2?
a. Cuando al aumentar el aporte se suprime la glicólisis anaeróbica
b. Cuando al disminuir el aporte aumenta la tasa de glucólisis anaeróbica
c. Cuando al aumentar el aporte no se modifica la extracción fraccional de
oxígeno.
d. Cuando al disminuir el aporte aumenta la extracción fraccional de oxígeno

111. Una paciente ingresa a la unidad coronaria por aneurisma aórtico


abdominal previo a cirugia. si la zona dilatada tiene una seccion transversal de
11,34 cm2 (S2) y su GC es de 6 l/min (100cm3/s). ¿cual es la velocidad de la
sangre en la zona dilatada?
a. 7,5 cm/s
b. 5,6 cm/s
c. 9,2 cm/s
d. 8,8 cm/s

112. En la imagen se observa un frente despolarizante qué avanza hacia zonas


en reposo, ¿qué tipo de deflexión ECG registrara en función de su línea de
observacion?
a. nula.
b. grande y negativa
c. pequela y positiva.
d. grande y positiva.

113. En un individuo en posición de pie ¿qué diferencias comparativas entre


presión alveolar ( PA), presión arterial (Par) y presión venosa (Pven) , se dan
entre sus bases (zona 3) y sus vértices (zona 1)?
a. En la zona 3: PA > Par < Pven
b. En la zona 1: PA < Par > Pven
c. En la zona 3: Par > Pven > PA
d. En la zona 1: PA > Par < Pven

114. A partir de qué frecuencia cardiaca incrementada, el gasto cardíaco


disminuye afectando la función de bomba?
a. 150/min
b. 200/min
c. 250/min
d. 170/min

115. El aumento de cuál de los siguientes parámetros provoca un aumento de la


filtración glomerular?
a. el coeficiente de ultrafiltración
b. la concentración de albúmina plasmática
c. la vasodilatación de la arteriola eferente
d. la resistencia de la arteriola aferente.

116. ¿Cuál de las siguientes situaciones favorece la presencia del flujo laminar
en un vaso sanguíneo?
a. Mayor velocidad de fluido
b. Mayor diámetro del vaso
c. Mayor viscosidad sanguínea
d. Flujo pulsátil arterial

117. ¿Cuál es la relación que permite relacionar la capacidad de bomba que


tiene el corazón midiendo su fuerza de eyección?
a. Resistencia periférica
b. Índice cardíaco
c. Volumen sistólico
d. Fracción de eyección

118. ¿Qué estructura del centro regulador de la respiración es la responsable de


generar él ritmo respiratorio?
a. complejo de pre- Botzinger
b. porción caudal del grupo respiratorio ventral
c. centro respiratorio pontino
d. grupo respiratorio dorsal

119. ¿Qué esperaría en las próximas horas, como respuesta fisiológica, a la


ingesta oral de un litro de agua?
a. Aumento de la osmolaridad de la orina
b. Aumento de secreción de vasopresina
c. Clearence de agua libre negativo
d. Aumento de la excreción de urea y disminución de la osmolaridad de la orina.

120. ¿Cual de las siguientes condiciones aumenta el gradiente osmótico


medular en un riñón normal?
a. que aumente el caudal de sangre en los vasos rectos renales.
b. tomar un diurético que inhibe la reabsorción de sodio
c. que disminuya el volumen de filtrado glomerular.
d. qué haya mayor proporción de nefrones yuxtamedulares

121. ¿Cual es el complejo molecular responsable de la liberación de Ca2 del


retículo sarcoplásmico de las células cardíacas?
a. Receptor de la rianodina
b. Intercambiador Na+/Ca2+
c. Fosfalambano
d. Canales de Ca2+ tipo L

122. Si para la circulación sistémica se compara la resistencia y la capacidad


venosa con las respectivas variables arteriales , ¿cómo sería la relación en las
venas?
a. las venas tienen igual capacidad que las arterias.
b. las venas tienen mayor capacitancia que las arterias.
c. las venas tienen igual resistencia que las arterias.
d. las venas tienen mayor resistencia que las arterias.

123. Frente a un incremento importante de la presión arterial causado por una


sobrecarga de volumen ¿cuál de las siguientes variables disminuye en forma
refleja en el corto plazo?
a. la presión final de diástole ventricular.
b. la resistencia periférica total.
c. la duración de la sístole ventricular
d. la distensibilidad arterial.

124. Dado el registro siguiente de ECG ¿Entre qué ángulos se encontrará el eje
eléctrico cardíaco?
a. 0° y +30°
b. -60° y -30°
c. +30° y +60°
d. -90° y -60°

125. El segmento QT de un ECG ¿con qué fase del ciclo cardíaco está
relacionada?
a. sístole eléctrica auricular
b. fase de llenado
c. sístole eléctrica ventricular
d. periodo de relajación ventricular.
126. Dentro del análisis electrocardiografico normal, en él plano horizontal, los
electrodos colocados en V3 y V4, ¿Qué región cardiaca me permitirian
observar?
a. septum y ventrículo derecho
b. pared anterior del ventrículo izquierdo.
c. pared inferior del ventrículo izquierdo
d. pared lateral alta del ventrículo izquierdo.

127. Aplicando la Ley de Young Laplace a los vasos sanguineos , en caso de un


paciente con una presión media dinamica mucho más alta de lo normal, con un
radio medio disminuido y un espesor incrementado, ¿qué ocurre con él
esfuerzo parietal en está condicion?
a. aumenta en forma lineal con él radio medio
b. disminuye en forma inversa con él espesor.
c. disminuye en forma inversa con él radio medio.
d. aumenta en forma exponencial con él espesor.

128. ¿De que variable depende principalmente la respuesta fasica de los


barorreceptores asteroides sistemicos?
a. del umbral de descarga para la presión medio arterial.
b. de la amplitud de la presión arterial de pulso
c. del valor de presión arterial media dinamica
d. del valor de saturacion con él aumento de la presión arterial.

129. En un individuo masculino de 35 años pesa 83 Kg. y mide 1,79 m, su


compartimiento intersticial tendra un volumen de:
a. 12,45 L (para calcular el liq intersticial hay que sacar el 15% de su peso corporal)
b. 4,15 L
c. 32,2 L
d. 16,6 L

130. Los efectos de la angiotensina II se ejercen sobre los vasos, los riñones,
las glandulas suprearrenales y él sistema nervioso central. ¿cual de las
siguientes afirmaciones sobre la ANGIOTENSINA II es falsa?
a. ejerce sus efectos vasoconstrictores sólo mediados por él SNA simpatico.
b. mejora la exitabilidad del músculo cardíaco.
c. promueve la secrecion de vasopresina.
d. hipertrofia él músculo cardíaco en forma indirecta por aumento de precarga y
poscarga.

131. Al analizar él equilibrio entre demanda y aporte de oxígeno en él miocardio


ventricular, ¿cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
a. si disminuye él flujo sanguíneo coronario, aumenta la oferta de oxígeno.
SALE EN LA FOTO.
b. la demanda de oxígeno al miocardio es función de la resistencia venosa
central.
c. si la presión de oxígeno arterial disminuye, aumenta la concentración de
AMPc.
d. Si la distensibilidad ventricular es menor disminuye él aporte de oxígeno.

132. Si una persona sufre de incremento importante de la frecuencia cardiaca,


¿cual de las siguientes es una variable compensadora para él incremento del
gasto cardíaco?
a. la presión diastolica arterial
b. él retorno venoso
c. la distensibilidad arterial
d. la resistencia periferica total sistemica.

133. ¿Cual de las siguientes es una función de los siguientes péptidos


natriuréticos auriculares.
a. disminuye la secreción de renina mediante un efecto simpaticomimético.
b. aumentan la presión de filtración glomerular y la reabsorción de sodio
glomerular.
c. tienen acción dilatadora directa
d. se secreta cuando se incrementa la distension de las venas pulmonares y la
cava superior.

134. ¿cual es él principal mecanismo qué facilita la reabsorción de agua en él


tubulo proximal?
a. reabsorcion de sodio
b. reabsorcion activa de aminoacidos y glucosa
c. alta presión coloidosmótica en la luz tubular
d. alta presión hidrostática en los capilares peritubulares.

135. En relación a la circulación coronaria, ante una hiperemia fisiológica


(aumento de la irrigación) ¿Cuál es el impacto en la relación entre flujo
coronario (FSC) y la presión en el lecho vascular (PLV)?
a. Ante una vasodilatación intensa la PLV aumenta y FSC aumenta
b. Ante un ejercicio importante el FSC y la PLV aumentan
c. en condiciones fisiológicas la PLV y el FSC se mantienen normales
d. Ante un ejercicio intenso la PLV varía abruptamente y el FSC no varia

136. Una joven luego de un ejercicio físico, registra una frecuencia cardiaca de
120 lat/min. Él médico le realiza un ECG confirmando lo auscultado. ¿qué
característica del ECG confirman esa variación de frecuencia cardiaca?
a. aumento de la amplitud de la onda R
b. la reducción del intervalo R-R
c. la prolongación del intervalo PR.
d. él aumento de la duración del complejo QRS

137. Cuando se recuesta al paciente en posición FOWLER (torso y cabeza con


angulos de 45º), ¿qué ocurre con las presiones involucradas en la circulación
cerebral con respecto a la posición de decúbito supino?
a. disminuye la presión media en las arterias cerebrales (PAMC) y la presión
intracraneana (PIC)
b. disminuye la presión intracraneana (PIC) y aumenta la presión arterial
cerebral (PAM)
c. aumenta la presión intracraneana (PIC) y disminuye la presión media arterial
cerebral (PAM)
d. aumenta la presión media del retorno venoso (PmRV) y aumenta la presión
intracraneana (PIC)
e.
¿Cual de los siguientes cambios se produce cuando un individuo se expone a
presiones barométricas bajas (por ejemplo a gran altura)?
a. aumento de la presión alveolar de oxígeno (PaO2)
b. disminución de la presión venosa de oxígeno (PvO2) y él aumento de la
tisular
c. disminución de la presión de oxígeno (PO2) ambiental afectando la alveolar
(PaO2)
d. aumento de la diferencia entre la PO2 ambiental y la alveolar (PaO2)
138. La descarga adrenérgica aumenta la frecuencia de descarga del marcapaso
sinusual porque la activación de receptores adrenérgicos beta:
a. inhibe la guanilato ciclasa
b. activa la adenilato ciclasa
c. inhibe la liberacion de Ca+ del retículo sarcoplasmático
d. Activa la fosfolipasa C

139. ¿Cuál de las siguientes es una acción de la aldosterona sobre el riñón?

Seleccione una:

a. Aumenta la concentración de iones potasio en el LEC.

b. Disminuye la expresión de canales de Na+ en la membrana de células apicales

c. Aumenta la actividad de la bomba de Na-K-ATPasa en las células sensibles


incrementando Na+ plasmático.

d. Es responsable directa de la mayor parte de la excreción renal de magnesio


(Mg

140. Teniendo en cuenta la función importante del NAV ¿ cuál de las sgtes es
una de sus funciones características?

a- Ser una vía rápida de conducción sólo al ventrículo izquierdo

b- Generar el latido como marcapaso principal cardíaco

c- Acelerar la transmisión de impulso hacia los ventrículos


d- Retrasar el pasaje del impulso hacia los ventrículos

141. En reposo un corazón normal eyecta un volumen sistólico de 68 ml y por un


estudio ecográfico Doppler se determina un gasto cardíaco de 8,16L/min ¿Cuál es la
frecuencia en esa situación?

a- 100 lat/min

b- 97 lat/ min

c- 85 lat/min

d- 120lat/min

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