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5. La ventilación y la perfusión
a) Disminuyen en la base del pulmón
b) Aumentan en el pulmón derecho y disminuyen en el pulmón izquierdo
c) Aumenta en el vértice del pulmón
d) Aumentan en la base del pulmón
e) No cambian en el vértice y la base
8. La gradiente de presión parcial del Oxígeno en el alveolo y la sangre venosa respectivamente es:
a) 100 y 40 mmHg
b) 45 y 40 mmHg
c) 100 y 45 mmHg
d) 150 y 100 mmHg
e) 100 y 100 mmHg
9. La insulina se libera en las células beta del páncreas por el mecanismo:
a) Mediado por repolarización de la membrana celular
b) Mediado por la liberación de los canales de Sodio
c) Mediado por la salida de glucosa de las células beta
d) Mediado por el ingreso por los canales de Calcio al intracelular
10. El control de la secreción de insulina por el páncreas está dada principalmente por:
a) La concentración sanguínea de glucosa
b) El simpático
c) La gastrina
d) El parasimpático
e) La somatostatina
15. La principal enzima que almacena la glucosa como glucógeno en el hígado es:
a) La glucógeno sintetasa
b) La glucógeno desracemasa
c) Todas las enzimas intervienen
d) La glucosa fosfatasa
e) La glucosa desfosforilasa
16. Para que el flujo de aire ingrese por las vías respiratorias hasta los alvéolos durante la
inspiración, señale la afirmación incorrecta:
a) La presión intrapleural debe ser negativa
b) La presión alveolar debe ser menor que la atmósfera
c) Debe contraerse el diafragma
d) El tórax debe expandirse
e) Los músculos inspiratorios deben relajarse
17. En relación a las presiones de O2 y CO2 en los alvéolos, señale la afirmación correcta:
a) La pO2 es mayor en todas las zonas del pulmón
b) La pCO2 es menor en todas las zonas del pulmón
c) Ambas presiones son iguales
d) La pO2 es más elevada y menor pCO2 en las porciones superiores del pulmón
e) Es mayor pO2 y menor pCO2 en las bases pulmonares
24. Los hepatocitos y los conductos biliares son estimulados respectivamente por:
a) Secretina - gastrina
b) El Parasimpático - Secretina
c) CCK - gastrina
d) El Simpático - CCK
e) CCK - secretina
25. Los niveles de bilirrubina en el plasma son mayores en el hombre en relación a la mujer por:
a) Los andrógenos reducen la actividad de la glucoronil transferasa. —-- UDP-glucoronil transferasa
b) Inhibición de la glucoronil transferasa por hormonas femeninas.
c) Los niveles son iguales en el hombre y la mujer.
d) Por la unión con la albúmina.
e) Estímulo de la glucoronil transferasa por los andrógenos.
26. Son comunicaciones colaterales entre alveolo y alveolo importantes en la ventilación alveolar,
están alterados en patologías como EPOC:
a) Bronquiolo terminal
b) Poros de Khon
c) Canales de Lamberd
d) Conductos bronquio alveolar
e) Canales de Martín
27. Elemento necesario para la liberación de insulina por parte de las células beta:
a) Las moléculas de ATP y calcio.
b) Glucocinasa
c) Potasio y Calcio
d) Calcio netamente.
e) Glucosa-6-fosfato y calcio
28. Produce activación del glucógeno fosforilasa e inactivación del glucógeno sintetasa en el hígado,
esta acción corresponde a la hormona ……… y se secreta en las células ……………...
a) Somatostatina, gamma
b) Insulina, alfa
c) Glucagón, alfa
d) Cortisol, alfa
e) Polipéptido pancreático, células f
30. La interpretación de la siguiente gasometría arterial: pH= 7.20 , PaCO2 = 80mmHg , Bicarbonato
= 27 mEq/L , nos indica que el paciente se encuentra:
a) acidosis metabólica
b) alcalosis metabólica
c) valores normales
d) acidosis respiratoria
e) alcalosis respiratoria
31. La relación al equilibrio ácido base, marque la incorrecta:
a) La disminución de la ventilación favorece al acúmulo de CO2 que se traduce en mayor
formación de H con la consecuente formación de acidosis de tipo respiratorio.
b) El aumento de la ventilación aumenta la eliminación de CO2 por lo que disminuyen los
hidrogeniones produciendo alcalosis respiratoria.
c) El aumento de la ventilación aumenta la eliminación de CO2 por tal motivo aumentan los
hidrogeniones a nivel plasmático produciendo una acidosis respiratoria.
d) El aumento de CO2 estimula el centro respiratorio en el bulbo para regular la FR.
e) Los fosfatos y proteínas participan como amortiguadores intracelulares.
32. Hormonas que estimulan la secreción de enzimas pancreáticas y secreción acuosa rica en
bicarbonato
a) CCK - SECRETINA
b) PIG - VIP
c) CCK- SIMPÁTICA
d) SIMPÁTICO - SECRETINA
e) VIP - CCK
35. Paciente que sufre un TEC severo post embestida de auto que viajaba a 100k/m, se encuentra
inconsciente por lo que llega a emergencia con los bomberos. Se evidencia un edema cerebral muy
importante, respiración superficial con cianosis en miembros superiores e inferiores. Se le toma un
análisis de gases arteriales, según el cuadro clínico, cuál es el trastorno ácido base más importante
que presentará agudamente.
a) Trastorno Mixto
b) Acidosis Respiratoria
c) Acidosis mixta
d) Acidosis Metabólica
e) Alcalosis respiratoria
39. Cuál es la célula que se encarga de la secreción de insulina y qué transportador usa para entrar
en las células del hígado y los islotes de langerhans.
a) Células beta, GLUT 2
b) Células beta, GLUT 3
c) Células alfa, GLUT 1
d) Células beta, GLUT 4
e) Células gamma, GLUT 3
43. Nos dice que la presión total de la mezcla de un gas es la suma de presiones parciales de un gas
que lo componen. que ley lo explica?
a) Ley de Henry
b) Ley de Dalton
c) Ley de Max
d) Ley de Fick
e) Ley de Boyle
44. Si un paciente tiene anemia perniciosa ,que tipo celular a nivel gastrico estara alterado
a) Célula parietal
b) Célula pilórica
c) Célula principal
d) Célula mucosa
e) Célula G
45. Paciente varón de 34 años sufre traumatismo muy importante por aplastamiento de roca a nivel
torácico, presentando alteraciones en la ventilación. Según el caso, la causa más importante es:
a) Osteomuscular
b) Exudado alveolar
c) Neurodegenerativo
d) Parenquimal
e) Neuromuscular .
47. Paciente RN de 30 semanas de edad gestacional, que nace por ruptura prematura de
membranas, con 1500 gramos, APGAR 6 y 8. Presenta post nacimiento alteraciones en la
respiración que van evolucionando. con un score de Silverman Anderson de 8. Una radiografía de
patrón en vidrio esmerilado. ¿Cuál es la causa de este problema?
a) Deficiencia de elastina
b) Exceso de fosfatidilserina
c) Deficiencia de surfactante
d) Presencia de trasudado alveolar
e) Deficiencia de alfa 1 antiripsina.
50. Si tenemos un paciente con fibrosis pulmonar, cuál de los siguientes factores influye en la
afectación de la velocidad de difusion de gases:
a) El área superficial de la membrana
b) El coeficiente de difusión
c) La diferencia de presiones
d) El surfactante
e) El grosor de la membrana
51. Sobre la regulación del vaciamiento vesicular, marque lo correcto:
a) El SNP por el nervio frénico relaja los esfínteres
b) El SNS activado facilita el drenaje de la bilis
c) El SNP activado impide el drenaje biliar
d) El SNS activado permite relajar la vesícula dilatandola
e) La CCK contrae el esfínter de Oddi .
Mafer
59. La insulina se libera en las células betas del pancreas por el mecanismo:
a) Mediado por repolarización de la membrana celular
b) Mediado por la liberación de los canales de sodio
c) Mediado por la salida de glucosa de las células beta
d) Mediado por el ingreso por los canales de calcio a intracelular
e) Mediado por la liberación de potasio al extracelular
67. Para que el flujo de aire ingrese por las vías aéreas respiratorias hasta los alvéolos durante la
inspiración, señale la afirmación incorrecta.
a) La presión intrapleural debe ser negativa
b) La presión alveolar debe ser menor que la atmósfera
c) Debe contraerse el diafragma
d) El tórax debe expandirse
e) Los músculos inspiratorios deben relajarse
Elemento necesario para la liberación de insulina por parte de las celular beta:
a) La glucocinasa
b) Glucosa-6-fosfato
c) El K+
d) El Ca++
e) Los ATP
Produce activación del glucógeno fosforilasa e inactivación del glucógeno sintetasa en el hígado, es
acción de:
a) Glucagón
b) Cortisol
c) Polipéptido pancreático
d) Somatostatina
Señale la alternativa que corresponde en la composición de la pared alveolar por donde se realiza
intercambio gaseoso de 02 Y CO2:
a) Epitelio alveolar
b) Todos corresponde
c) Espacio intersticial
d) Surfactante
e) Endotelio capilar
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1. Los músculos del diafragma e intercostales externos son estimulados por:
A. Grupo respiratorio ventral
B. Grupo respiratorio ventral y dorsal
C. Centro neumotáxico
D. Grupo respiratorio dorsal
E. Centro apnéustico
Geral
3.En la acidosis metabólica la regulación respiratoria es para, señale la información
incorrecta:
a. aumentar la concentración de CO2 en la sangre
b. eliminar mas CO2 del alveolo
c. disminuir el pH
d. producir depresión del centro respiratorio
e. aumentar el bicarbonato
15. La somatostatina tiene un efecto …… en las hormonas gastrointestinales y son producida por las
células….. que se ubican en el ……
a. Excitatorio - D - Duodeno
b. Excitatorio - G - Intestino delgado
c. Inhibitorio - I - Duodeno
d. Inhibitorio - D - Antro
e. Inhibitorio - D - Duodeno
22. La paciente mujer de 45 años presenta síntomas como polidipsia, poliuria y polifagia por lo que le
hacen diferentes pruebas: una de glucosa al azar, TTFCO, glucosa en ayunas y salen positivas.
Según el diagnóstico, a que nivel está el daño?
a) células delta
b) células g
c) células alfa
d) células gamma
e) células beta
Administración crónica de cuál de los siguientes tipos de fármacos conducirá a un aumento sostenido
de los niveles séricos de gastrina
a) inhibir la bomba de protones
b) Neutralizador de acidez
c) betabloqueantes
d) anticolinérgicos
e) Antagonista del receptor H2
La producción de HCL por las células parietales del estómago son necesarias para
a) Activación de las lipasas salivales
b) Activación del factor intrínseco
c) Activación del pepsinógeno en pepsina
d) Formación de las micelas
e) Activación de las lipasas pancreáticas
Zumy
La secreción de ácido en la célula parietal se lleva a cabo por una ATPasa específica que
intercambia hidrogeniones (H+) del citosol por:
a) NA+
b) AMP cíclico
c) Cl-
d) K+
e) HCO3
En relación a la estructura de la hemoglobina F y O2
a) Cuando está oxigenado adopta su forma T
b) El núcleo de Hem con el fierro se encuentra entre sus hélices F y E
c) Cuando está desoxigenada adopta su forma R
d) El núcleo de Hem con el fierro se encuentra entre sus hélices F y G
e) El núcleo de Hem con el fierro se encuentra entre sus hélices D y F
El marcapaso del músculo liso gastrointestinal se encuentra entre el músculo liso circular interno y el
músculo liso longitudinal externo
a) Verdadero
b) Falso
Ubicación del plexo de auerbach
En ausencia de una inervación extrínseca , que componente podría controlar las funciones del tubo
digestivo
a) A y D son correctas
b) plexo mientérico
c) ganglio hipogástrico
d) ganglio celíaco
e) plexo mesentérico
Los siguientes enunciados de las contracciones del intestino delgado son ciertas señale la que no
corresponde:
a) Las contracciones segmentarias son importantes para el avance del quimo a lo largo del
intestino delgado.
b) Las contracciones mezclan el quimo y se expanden a enzimas y secreciones pancreáticas
c) Las contracciones peristálticas impulsan el quimo en la dirección del intestino grueso
d) Las contracciones musculares permiten cumplir la ley del peristaltismo intestinal
e) Los complejos mioeléctricos migrantes aparecen para limpiar el intestino delgado de residuos
de quimo
Cual de los siguientes péptidos digestivos es secretado por células endocrinas del tubo digestivo y
actúa estimulando la producción de HCl.
a) GIP
b) histaminas (GASTRINA ,ach)
c) encefalinas
d) somatostatina
e) neuropeptido
Los siguientes son acciones de la Colecistocinina CCK, señale la afirmación que no corresponde:
a) Verter la bilis en luz del duodeno
b) estimula la contracción de la vesícula y relaja el esfínter de Oddi
c) Estimulación del páncreas exocrino y de la vesícula biliar
d) Inhibición del vaciamiento gástrico
e) Estimula el crecimiento de la mucosa gástrica