ESPOROTR ICOSIS

DR. Dalia rodriguez

Miriam vanessa alvarez frayre
6A
D
Micosis subcutánea o profunda, de curso
subagudo o crónico
Producida por hongos dimórficos
comprendidos dentro del complejo
Sporothrix schenckii PIEL

AFECTA

GANGLIOS
LINFATICOS
 Especies

● Sporothrix albicans
● Sporothrix brasiliensis
● Sporothrix globosa
● Sporothrix mexicana
● Sporothrix lurei
● Sporothrix schenckii
 ● micosis subcutánea más difundida en el mundo

Distribución geográfica
● México: segundo lugar dentro de las micosis subcutáneas y
profundas (19.5%)
 Hábitat y fuente de infección

México,
● Habitan en climas húmedos y templados
● 20-25 °C humedad 90%
● final de la temporada de lluvias
● contacto con vegetales y plantas
● Animales

FUENTE:
● Plantas
● arbustos
Ocupacion

Enfermedad ocupacional.

● Campesinos
● Amas de casa
● Niños de edad escolar
● Cultivadores
● Vendedores de flores
● Mineros
● Pescadores
 01 02
Periodo de
Via de entrada
incubación
● cutánea: a través de
traumatismos laceraciones Entre una semana y un
con material contaminado mes
● vía respiratoria

04
Factores de
03
predisposición
Sexo y edad
● Ocupación
relación de 1:1 Dos picos de incidencia: ● Desnutrición
epidemia zoonótica brasileña ● niños de edad escolar (5-15 ● alcoholismo crónico
(Freitas): sexo femenino debido años, 30% de los casos)
a que las mujeres adultas tienen ● adultos jóvenes (16-35 años, enfermedades
más contacto con gatos en 50%). debilitantes
 Patogenia
esporotricosis cutánea primaria se inicia a través
de excoriaciones con material contaminado
PRIMERA LESION
CHANCRO ESPOROTRICOSICO
 02
Aspectos
clínicos
Se dividen de acuerdo con su relación
inmunológica.
Esporotricosis
cutánea-linfática o
linfangítica
Lesion:
Lineal
escalonada

Placas con costras

sanguíneas
GOMAS melicéricas, rodeadas
ULCERADAS de un halo
ERITEMATOVIOLÁCEA
 CRONICOS

linfoestasia

fibrosis

elefantiasis
ESPOROTRICOSIS LINFATICA
FACIAL
ESPOROTRICOSIS CUTANEA
FIJA
Esporotricosis cutanea
superficial
 ESPOROTRICOSIS
CUTANEA-HEMATOGENA
Esporotricosis
pulmonar
DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO

CULTIVO

● Estandar de oro
● Exudado de lesiones, escamas
, fragmentos de tejido, o esputo
 Agar Lactrimel (poca producción de Agar Saboraud (poca producción de
Agar Sabouraud (poca
melanina-Crecimiento rápido) melanina-Crecimiento rápido)
producción de
melanina-Crecimiento rápido)

Agar Saboraud (poca producción de

melanina-Crecimiento rápido)
BIOPSIA/ HISTOPATOLOGIA

Esporotricosis localizada, biopsia de piel. Hiperplasia

pseudoepiteliomatosa epidérmica, muy prominente, con
granulomas mixtos, supurativos (neutrófilos, macrófagos y
linfocitos-activados), en la dermis alta.
azul de lactofenol o azul de
algodón:

A) Micelio

B) hifa con conidias matiaceos

esféricos que se encuentra en la
parte apical del conidióforo en
forma de lágrima o flor de margarita

C) hifas septadas y conidias

D) conidias en forma de roseta en

las puntas de conidióforos
 TRATAMIENTO
Yoduro de potasio

● De eleccion
● Adultos: 3 a 6 g/dia,
iniciando con 1g diario
(para evaluar tolerancia

● Niños: 1 a 3g / dia
(iniciando con medio
gramo)

● Linfatica
● fija
ANFOTERICINA B:
● Lipidica
● Liposomal
● De dispersion coloidal

0,25-0,75 mg/kg/dia

Sulfametoxazol-Trimetoprim
● Dosis: 400-700 mg
● Durante 3-4 meses
● Asociado a KI: casos cutáneos osteoarticulares
Derivados azolicos:

Itraconazol:
● De eleccion
● Casos hematógenos y diseminados
● Dosis: 200-300 mg/dia 4-6 meses
Terbinafina:

● Opcion terapeutica para niños

● Niños, dosis: 125-250 mg/dia
● Adultos: Dosis: 250-500mg/dia

Calor local
Esporotricina
Corticosteroides

Queloidea
fibrosas
 Storyset
1. Bonifaz JA. Micología Médica Básica: micosis subcutáneas, esporotricosis. 4ta ed. México:
McGraw-Hill. c2012. p. 214-216
2. Anderson A, De Hoog GS, De Camargo Z. Sporothrix Species Causing Outbreaks in Animals and
Humans Driven by Animal–Animal Transmission. PLoS Pathog [internet]. 2016 jul [cited 2018 Feb
12]; 12(7): e1005638 doi: 10.1371/journal.ppat.1005638. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4945023/
3. Mendoza M, Díaz E, Primavera P, Romero E, Bastardo MC. Aislamiento de Sporothrix schenckii
del medio ambiente venezolano. Rev Iberoam Micol [internet]. 2007 [cited 2018 Feb 10]; 24:
317-319. Available from: http://www.reviberoammicol.com/2007-24/317319.pdf
4. Aular JE, Manzano JM, López E, Luis-León JJ, Pérez RC, Mota-Alvarez JG. Prevalencia de la
infección por Sporothrix schenckii EN EL CASERÍO “LAS HERNANDEZ, MUNICIPIO TOVAR.
ESTADO ARAGUA. VENEZUELA. Avances en Ciencias de la Salud [Internet]. 2012 nov [cited
2018 Feb 10]; 2(1):26- 31. Available from: http://servicio.bc.uc.edu.ve/fcs/avances/index.htm
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