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Universidad De Carabobo

Facultad De Ciencias De La Salud


Escuela De Bioanlisis-Sede Aragua
Departamento de Microbiologa
Micologa

ESPOROTRICOSIS
Prof. Johanny Ruiz

Integrantes:
Arellano Mariangel
Diaz Anyelys
Esaa Stefania
Echezuria Maria

CLASIFICACIN DE LA MICOSIS
Es

una MICOSIS SUBCUTANEA


Son infecciones del tejido subcutneo
asociado a dermis y epidermis, causadas
por hongos saprofitos cuyo hbitat es el
suelo y las plantas.

Esporotricosis
Agente causal

Sporothix schenckii

Principal va de entrada
inoculacin cutnea

Naturaleza
FASE MICELIAL

Hongo dimorfo
Hospedero
FASE LEVADURIFORME

EPIDEMIOLOGIA
Distribucin cosmopolita.
1984 se crearon los GTMV
Frecuencia segun el sexo
Afecta a todas las razas
Ocupaciones de riesgo, (enfermedad
ocupacional)

MORFOLOGIA EN FASE MICELIAL


MACROSCOPICA
Colonias de aspecto
levaduriforme-duras

MICROSCOPICA
Hifas hialinas, ramificadas

crecimiento rpido y pliegues Septadas con conidiforos,


radiales
de los cuales nacen conidios
Principalmente de color
blanco, pigmento marrn

Algunos conidias son:

Raduloconidios
Nacen del tallo

Simpoduloconidios

ptalos de margarita

cultivos
pigmentados
(triangular)

MORFOLOGIA EN FASE LEVADU


RIFORME
.

MACROSCOPICA

MICROSCOPICA

Colonias cremosas

Levaduras en forma variable

Glabas, amarillentas

Redondas u ovoides,
fusiformes

Ligeramente acuminadas Con gemacin nica o


multiple
Tamao promedio 1-3 x 10 m

Formas clnicas
Cutanea

Extracutanea

Linfocutanea
Fija
diseminada
Pulmonar
sea
Artitis

Esporotricosis cutnea
Chancro de
inoculacin

(ulceracin) Chancro
esporotricosico

involucin de la
lesin

Linfocutanea
75%
Ndulo
subcutneo,
no doloroso y
duro
Drenaje
linftico

Fija cutnea
Zona
endmica
crece en
extensin (no
disemina)

Cutneo
diseminado
Mltiples
lesione en
varias parte
del cuerpo

DIAGNOSTICO MICOLOGICO
Signos (ndulo
cutneo)

Muestra
Pus
Tejido (biopsia)
Esputo

Historia clnica
del paciente

Prueba
cutnea

Intradermorreaccion
Reaccin
inmunolgica

fase
Hematoxilina-eosina
parasitaria
Cuerpo
asteroide
Examen
directo

Identificacin

Cultivos
Dimorfismo
trmico

cultivos
Agar
Sabouraud
Aislamiento

MEDIOS DE CULTIVOS
Agar Sabouraud o Micosel
Fase
Conversin
micelial
(infectante)
25C 5 a 8 das

Fase
levaduriforme
(parasitaria)
37C

PRUEBA CUTANEA ( INTRADERMOREACCION


CON ESPOROTRIQUINA )
Inocular 0.1 U Ag en dilucin en el antebrazo
Se lee la reaccin en 24 a 48 hrs
>5mm

zona indurada,
eritematosa y
dolorosa

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Tularemia

: enfermedad bacteriana causada p


or Francisella tularensis.

Tuberculosis

cutnea.

Micobacteriosis.

Algunas formas de micetoma: infeccin


crnica de la piel y de los tejidos.
Cromoblastomicosis:

Lepra tuberculoide: enfermedad bacteriana


crnica.

TRATAMIENTO:
3-6g/da (adultos)

Yoduro de potasio

3g/da x va oral (nios)

Itraconazol 100-200mg/da x 6 meses


Fluconazol 400mg/da x 6 meses
Terbinafina 250mg/da
Anfotericina B

esporotricosis diseminada

CASO CLINICO:
PACIENTE

CLNICA

Masculino
14 aos de edad
Estudiante
Nivel socioeconmico bajo
Residente de Tepeji del rio, Hidalgo
Mxico.

Dermatosis.
Localizada en la cabeza (regin infraauricular
derecha).
Placa eritematosa indurada.
Bordes bien definidos.
rea de ulceracin en la periferia de la lesin.
Dolor leve a la palpacin.
Salida de secrecin amarillenta ftida.

ANTECEDENTES

DIAGNOSTICO

PRESUNTIVO:
Esporotricosis cutnea fija.
Tuberculosis verrugosa.
Infeccin por bacterias atpicas.

Examen directo de la
Tincin de Giemsa
secrecin con KOH al 10%. ( bsquedas de
levaduras)

NEGATIVO

Tincin de Ziehl-Neelsen

CULTIVO

Medio sabouraud.
Agar simple y con
antibiticos.
Incubados a 28C.

MICROSCOPIA
o Mltiples hifas delgadas,
tabicadas con conidiforos donde
nacan mltiples conidias
ovoides, as como conidios
piriformes que emergan
directamente de las hifas.

o Colonias membranosas.
o Color blanco-beige.
o Posteriormente se fueron
tornando de color marrn
oscuro.

Se realizo
intradermorreaccin con
esporotricina M

Resultado POSITIVO con 1 x


1,3cm de induracin y eritema.
TRATAMIENTO con yoduro de potasio 1g/24h x
1 mes
Aumento de la dosis a 3g/da x 2 meses.

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