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ESCUELA DE PREGRADO
“AÑO DE LA UNIDAD, PAZ Y EL DESARROLLO”
INTEGRANTES:
- Francis Vidal Raurau 2018213296
- Joan Sarango Salas 2018120398
- Noelia Pariona Zamudio 2018212934
GRUPO:
rromanim-C
CICLO:
10MO
ASIGNATURA:
TRAUMATOLOGÍA
DOCENTE:
RUBEN GUILLERMO ROMANI MARCOS
2023 – I
Tabla de contenido
Tabla de contenido............................................................................................................2
CASO CLÍNICO:..............................................................................................................3
DESARROLLO DE PREGUNTAS.................................................................................4
1. Que mecanismo de fractura pudo haber provocado esta lesión?....................4
2. Identifica la clasificación de Weber e indica en que tipo se encuentra esta
fractura............................................................................................................................4
3. Cual es el manejo inicial de las fracturas de tobillo?..........................................4
4. Cual es el tratamiento más adecuado para la fractura presentada?, ¿en qué
casos se indica tratamiento conservador?...............................................................4
5. Que complicaciones puede provocar las fracturas de tobillo?.........................4
BIBLIOGRAFÍA...............................................................................................................4
CASO CLÍNICO:
Varón, 36 años, ingresa por emergencia de hospital, refiriendo que en
circunstancias en que se encontraba en 2° piso de su casa, pierde equilibrio
cayendo sobre jardín, refiere torcedura de su tobillo al momento de caer sobre su
pie derecho.
Evaluación tópico cirugía: Paciente ingresa por caída ABEG, BEN e H, LOTEP,
refiere dolor intenso en pie y tobillo derecho, clínicamente se observa deformidad de
tobillo derecho con limitación funcional, tumefacción amplia, se indica analgésicos
EV, evaluación por traumatología.
En esta situación, se realiza una intervención quirúrgica debido a que el paciente sufre una
fractura de tobillo derecho con dislocación, como se evidencia en la radiografía: fractura
desplazada del maléolo peroneo derecho por encima de la articulación, fractura desplazada
del maléolo tibial, fractura aproximada del 30% del maléolo posterior y separación de la
sindesmosis tibioperonea. Estos hallazgos indican la necesidad de realizar una cirugía.
El tratamiento conservador está indicado cuando no se presentan los siguientes casos:
Fractura expuesta
Amputación
Fracturas a nivel de sindesmosis
Finalmente, la cirugía se recomienda para fracturas en las que se observe un
desplazamiento de 2 o más milímetros en el maléolo interno o externo en la radiografía.
Además, si hay un espacio ampliado de más de 2 mm entre la tibia y el peroné, también se
indica la cirugía con un procedimiento para restablecer la sindesmosis
Perdida de la reducción
Consolidación viciosa
Presencia de pseudoartrosis
Infección, así como también dehiscencia de la herida operatoria
Limitación en la movilidad
Artritis postraumática y artrosis a nivel de rodillo
BIBLIOGRAFÍA
Scielo.org.co. 2022. Abordaje del esguince de tobillo para el médico general. [online]
Available at: <http://www.scielo.org.co/pdf/suis/v47n1/v47n1a11.pdf> [Accessed 13 Juny
2023].
Calvo Vargas F. Esguince_de_tobillo [Internet]. Revistamedicasinergia.com. 2020 [cited 13
Juny 2023]. Available from:
https://www.revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/download/404/868?inline=1
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ASIGNACIÓN DE RESPONSABILIDADES
Francis Vidal Raurau
1. Que mecanismo de fractura pudo haber
provocado esta lesión?