VIAS CISTOIRRIGACION Es la técnica de lavado vesical, que consiste, en la introducción de liquido (habitualmente suero fisiológico) en la vejiga, y su extracción de forma continúa o intermitente a través de una sonda vesical. OBJETIVO • Mantener y establecer la permeabilidad de la sonda vesical cuando se sospecha que esta obstruida por coágulos, moco, etc. • Irrigar la vejiga con medicación. ¿QUE ES LA SONDA FOLEY 3 VIAS
La sonda de Foley — de doble luz y
punta recta— es la más usada. La sonda curva tiene una punta semirrígida que facilita la introducción en pacientes con hipertrofia prostática. Las sondas de 3 vías tienen una entrada adicional para la irrigación de la vejiga. FUNCIONES •Drenaje urinario, para irrigación continua: • Evitar las consecuencias de la A través de una sonda de 3 vías, la vejiga incontinencia urinaria. Como método preventivo ante es irrigada continuamente mediante terapéuticas que puedan producir un sistema de irrigación cerrado sin alterar retención. la esterilidad del sistema de drenaje, ni incrementar el riesgo de entrada de • Como preparación en algunas intervenciones quirúrgicas. bacterias en el tracto urinario. También recibe el nombre de irrigación continua de • Realizar exámenes de laboratorio. Comprobar si existe anuria o retención la vejiga. urinaria, cuando hay ausencia de •Este tipo de lavado vesical evita la micción. obstrucción de la sonda por coágulos. • Evitar contactos de la orina con heridas •Evacuar la vejiga en caso de retención perineales. urinaria. • Prevenir lesiones de la piel producidas por orina en pacientes inconscientes RIESGOS • Infección, al tener un cuerpo extraño el cuerpo lo rechaza y es probable que se infecte produciendo infecciones de las vías urinarias. • Que se obstruya, la orina se cristaliza y si hay sangre o coágulos la sonda se obstruye y hay que cambiarla. • Que se salga, el paciente o quien lo moviliza, pueden hacer que la sonda se salga pese a que tiene en la punta un globo que puede inflarse desde 3 hasta con 30 ml de agua que se fija en el interior de la vejiga y esto produce traumatismos en la uretra. La sonda en condiciones normales, al ser retirada, no produce ningún daño y solo se perciben leves molestias al orinar. TECNICA MUJERES HOMBRES separaremos los labios mayores y menores e Agarraremos el pene en ángulo recto y con el introduciremos la sonda hasta el final. Una vez prepucio retraído, una vez introducidos unos 10 que salga orina a través de la sonda, la cm, colocaremos el pene en un ángulo de unos pinzaremos o la conectaremos a la bolsa 60º y terminamos de introducir la sonda. colectora según la finalidad del sondaje. Inflaremos el balón de la sonda vesical con la jeringa precargada de suero fisiológico y con cuidado iremos retirando la sonda hasta que notemos la resistencia por el balón neumático. Si conectamos la sonda a una bolsa colectora, la colgaremos en el soporte para la cama. Finalizaremos la técnica recogiendo y desechando el campo estéril y los guantes, nos lavaremos las manos y registraremos el proceso y sus complicaciones, si las hubiera, en las incidencias de enfermería, así como sus cuidados y la fecha del próximo cambio si se produjese. ACTIVIDADES DE ENFERMERIA • Presentarse ante el paciente • Explicarle al paciente sobre el procedimiento el cual se le va a realizar • Solicitar su colaboración • Realizar la adecuada higiene de manos • Portar adecuadamente los elementos de protección (bata desechable, protección ocular y guantes estériles) • Conectar el sistema de irrigación a la bolsa de suero fisiológico de 3000cc, colgar la bolsa de suero en el pie de gotero y purgar el sistema evitando la entrada de aire a la vejiga • Procurar que la bolsa de solución de irrigación este siempre a unos 40-50 cm por encima del nivel de la vejiga. FIN.