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REGIONAL SANTANDER
SOLICITUD DE PATROCINIO
(Hoja de Vida)
DILIGENCIAR A MANO
I. INFORMACIÓN GENERAL
NOMBRES Y APELLIDOS
DIRECCION PERMANENTE TELEFONO CIUDAD
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO ESTATURA PESO
C.C. o NIT EXPEDIDA EN
TARJETA MILITAR No. DISTRITO CLASE DEFECTOS FISICOS
CARNET DEL SEGURO SOCIAL No. LICENCIA DE CONDUCCION No.
PATROCINIO SOLICITADO (ESPECIALIDAD)
¿DONDE HA VIVIDO LA MAYOR PARTE DE SU VIDA? FUMA? BEBE?
¿CON QUE PERSONAS VIVE USTED?
INDIQUE LAS AFICIONES Y DEPORTES QUE PRACTICA
1. 2. 3.
III. EDUCACION
(En Orden por Institución Primaria)
ESTABLECIMIENTO LUGAR AÑOS DE ESTUDIO AÑO EN QUE TERMINO GRADO Y ESTUDIOS TERMINADOS
¿QUE CURSOS O ESTUDIOS SIGUE ACTUALMENTE?
De dos familiares que se encuentren empleados o que tengan negocio por su cuenta
Certifico que la información y datos consignados en la presente solicitud son verdaderos y correctos
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